Ugrás a tartalomhoz

Lennox–Gastaut-szindróma

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból

Kiejtés

  • IPA: [ ˈlɛnːoks–ɡɒʃtɒutsindroːmɒ] érvénytelen IPA-karakterek (–)

Főnév

LennoxGastaut-szindróma

  1. (gyógyszertan) A Lennox–Gastaut-szindróma (LGS) egy ritka, súlyos epilepsziás encephalopathia, amely általában gyermekkorban kezdődik, és többféle rohamtípus jellemzi, valamint mentális fejlődési zavarokkal jár.



🧠 Fő jellemzők

Jellemző Leírás
👶 Kezdet 3–5 éves kor körül (de előfordulhat korábban is)
Rohamtípusok Tonusos, atóniás, atipikus absence, myoclonus
🧪 EEG-jellemző Lassú (<2,5 Hz) tüskés-hullám aktivitás
📉 Kognitív hanyatlás Gyakori és progresszív
💊 Terápiára rezisztens A legtöbb eset nehezen kezelhető



🔍 Rohamtípusok részletesen

Rohamtípus Jellemzők
Tonusos rohamok Izommerevség, különösen alvás közben
Atóniás rohamok Izomvesztés → hirtelen összeesés (“drop attacks”)
Atipikus absence Rövid figyelemkiesés, tudatzavar
Myoclonus Rövid izomrángások
Generalizált tónusos-klónusos roham Gyakran jelen van, de nem minden esetben



🧬 Okai

LGS többféle háttérrel alakulhat ki, ezek között:

  • Születési sérülés / oxigénhiány
  • Neurofejlődési rendellenességek
  • Fertőzések (pl. agyvelőgyulladás)
  • Tuberous sclerosis, Rett-szindróma
  • Cryptogen (ismeretlen eredetű) esetek is léteznek (~25%)



🧪 Diagnózis

  • EEG: lassú, szabálytalan 2–2,5 Hz-es tüskés-hullám mintázat
  • MRI: szerkezeti agyi eltérések keresése
  • Klinikai tünettan és fejlődési anamnézis
  • Genetikai vizsgálat (egyre gyakrabban)



💊 Kezelés

A LGS rezisztens sok epilepsziaellenes szerre, ezért kombinált és egyéni terápiák szükségesek:

🧪 Gyógyszeres kezelés

Hatóanyag Megjegyzés
Valproát (Depakin) Első vonalbeli
Lamotrigin Részleges hatás
Topiramát Hatásos lehet
Clobazam Rövidtávon segíthet
Rufinamid (Inovelon) Kifejezetten LGS-re engedélyezett
Cannabidiol (CBD) Epidiolex – új, hatásos készítmény

🧠 Sebészi / alternatív terápiák

  • Vagus idegstimuláció (VNS)
  • Ketogén diéta (zsírban gazdag, szénhidrátban szegény étrend)
  • Corpus callosotomy (agyi kapcsolat megszakítása bizonyos esetekben)



📉 Prognózis

  • Krónikus, élethosszig tartó állapot
  • Értelmi fejlődés zavart szenved
  • Felnőttkorra is fennmarad az epilepszia ~90%-ban
  • A betegek jelentős részének segítségre van szüksége az élet minden területén



🧩 Összegzés

Szempont Leírás
🧠 Érintett rendszer Központi idegrendszer
🧒 Első tünetek 2–6 éves kor
⚡ Rohamok típusa Többszörös, kombinált rohamformák
📊 Prognózis Súlyos, mentális érintettséggel jár
🛠 Kezelés Multidiszciplináris: gyógyszer + diéta + eszközös
🧬 Ok Genetikai / szerzett / ismeretlen