levofloxacin
| Clinical data | |
|---|---|
| Trade names | Levaquin, others |
| AHFS/Drugs.com | Monograph |
| MedlinePlus | a697040 |
| License data |
|
| Routes of administration | By mouth, intravenous (IV), eye drops |
| Drug class | Fluoroquinolone |
| ATC code | |
| Legal status | |
| Legal status | |
| Pharmacokinetic data | |
| Bioavailability | 99%[3] |
| Protein binding | 31%[3] |
| Metabolism | <5% desmethyl and N-oxide metabolites |
| Elimination half-life | 6.9 hours[3] |
| Excretion | Kidney, mostly unchanged (83%)[3] |
| Identifiers | |
| |
| CAS Number | |
| PubChem CID | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL | |
| NIAID ChemDB | |
| PDB ligand | |
| Chemical and physical data | |
| Formula | C18H20FN3O4 |
| Molar mass | 361.373403163 g·mol−1 |
| 3D model (JSmol) | |
| Density | 1.5±0.1[4] g/cm3 |
| |
| |
| | |
Kiejtés
- IPA: [ ˈlɛvofloksɒt͡sin]
Főnév
levofloxacin
- (gyógyszertan) A levofloxacin egy széles spektrumú antibiotikum, amely a fluorokinolonok csoportjába tartozik. Számos bakteriális fertőzés kezelésére használják, beleértve a légúti, húgyúti, bőr- és szöveti fertőzéseket. Baktericid hatása van, ami azt jelenti, hogy elpusztítja a baktériumokat, megakadályozva a DNS-replikációjukat és szaporodásukat.
Hogyan működik a levofloxacin?
A levofloxacin a DNS-giráz és a topoizomeráz IV enzimek gátlásával fejti ki hatását, amelyek nélkülözhetetlenek a baktériumok DNS-szintéziséhez és sejtosztódásához. A DNS-giráz a baktériumok számára szükséges a DNS feltekeréséhez és szétválasztásához, ami fontos a sejtek szaporodásához. A levofloxacin blokkolja ezt a folyamatot, ami baktériumsejtek halálához vezet.
Alkalmazási területek
A levofloxacint különféle bakteriális fertőzések kezelésére használják, különösen akkor, ha más antibiotikumok nem hatékonyak. A leggyakoribb fertőzések, amelyeket levofloxacinnal kezelnek:
- Légúti fertőzések: Légúti fertőzések, mint a tüdőgyulladás, krónikus hörghurut súlyosbodása, és arcüreggyulladás esetén használják.
- Húgyúti fertőzések (UTI): Hatékony húgyúti fertőzések, például hólyaghurut, vesemedence-gyulladás és bonyolult húgyúti fertőzések kezelésére.
- Bőrfertőzések: Alkalmazható bőr- és lágyrészfertőzések, mint például cellulitisz vagy tályogok kezelésére.
- Prosztatagyulladás: A levofloxacint a bakteriális eredetű prosztatagyulladás kezelésére is használják.
- Lépfenével való érintkezés utáni profilaxis: A lépfene (anthrax) kezelése és megelőzése érdekében is alkalmazzák.
Adagolás és alkalmazás
A levofloxacin különböző formákban kapható, például tabletták, szemcseppek és intravénás oldatok formájában. Az adagolás és a kezelés időtartama a fertőzés típusától és súlyosságától függ. Néhány gyakori adagolási példa:
- Légúti fertőzések esetén: Általában napi egyszer 500-750 mg tablettát írnak fel 7-14 napig.
- Húgyúti fertőzések esetén: Általában napi egyszer 250-500 mg tabletta 3-10 napig.
- Bőr- és lágyrészfertőzések esetén: Általában napi egyszer 500 mg 7-14 napig.
A levofloxacint éhgyomorra vagy étkezés közben is bevehetjük, de fontos, hogy sok vízzel vegyük be, és a kezelési időszakot végig betartsuk, még akkor is, ha a tünetek korábban enyhülnek.
Mellékhatások
Bár a levofloxacin hatékony antibiotikum, néhány mellékhatás előfordulhat. A leggyakoribb mellékhatások közé tartoznak:
- Emésztési problémák: Hányinger, hányás, hasmenés, és hasi fájdalom gyakori mellékhatások, mivel az antibiotikum befolyásolja a bélflórát.
- Fejfájás és szédülés: Idegrendszeri mellékhatások, például fejfájás, szédülés vagy álmatlanság előfordulhatnak.
- Bőrkiütések: Allergiás bőrreakciók, például kiütések vagy viszketés is jelentkezhetnek. Ritkán súlyos bőrreakciók, például Stevens-Johnson szindróma is előfordulhat.
- Tendonitis és ínszakadás: A fluorokinolonok, beleértve a levofloxacint is, növelhetik az íngyulladás és ínszakadás kockázatát, különösen az Achilles-ín esetében. Ez a mellékhatás idősebb betegek, szteroidokat szedők és vesebetegek esetében fokozottan jelentkezhet.
- Érzékenység a napfényre: A levofloxacin fokozhatja a napfényre való érzékenységet, ami napégést vagy bőrkiütést okozhat.
- Neurológiai hatások: Ritka esetekben előfordulhatnak súlyosabb neurológiai mellékhatások, például görcsrohamok, hallucinációk, szorongás vagy perifériás neuropátia.
Ellenjavallatok
A levofloxacin nem minden beteg számára alkalmas. Az alábbi körülmények esetén kerülni kell a levofloxacin alkalmazását:
- Fluorokinolon-allergia: Azok, akik allergiásak más fluorokinolon antibiotikumokra, például ciprofloxacinra vagy ofloxacinra, nem szedhetik a levofloxacint.
- Gyermekek és serdülők: A levofloxacint általában nem ajánlják 18 év alatti gyermekeknek, mert károsíthatja a csontok és ízületek fejlődését.
- Terhesség és szoptatás: A levofloxacint nem ajánlott terhesség alatt szedni, mert káros hatással lehet a magzatra. Szoptatás alatt is kerülendő, mivel kiválasztódhat az anyatejbe.
- Vesebetegség: Súlyos vesebetegség esetén az adagolást módosítani kell, mivel a vesék nem tudják hatékonyan eltávolítani a gyógyszert.
Gyógyszerkölcsönhatások
A levofloxacin kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, és ezek a kölcsönhatások befolyásolhatják a hatékonyságát vagy növelhetik a mellékhatások kockázatát. Példák:
- Antacidok: Az alumíniumot vagy magnéziumot tartalmazó antacidok csökkenthetik a levofloxacin felszívódását, ezért legalább két órás különbséggel kell bevenni.
- Teofillin: A levofloxacin fokozhatja a teofillin hatásait, ami görcsrohamokhoz vezethet.
- Warfarin: A levofloxacin növelheti a véralvadásgátló warfarin hatását, ami fokozott vérzéskockázathoz vezethet.
- Szteroidok: A szteroidok alkalmazása növelheti az ínszakadás kockázatát, különösen fluorokinolonokkal együtt szedve.
Rezisztencia
Mint minden antibiotikum esetében, a levofloxacin használatánál is fennáll az antibiotikum-rezisztencia kialakulásának veszélye. A túlzott vagy nem megfelelő alkalmazás elősegítheti a rezisztens baktériumtörzsek kialakulását, amelyek ellen az antibiotikumok már nem hatékonyak. Ezért a levofloxacint csak orvosi előírásra és a teljes kezelés időtartama alatt kell szedni, még akkor is, ha a tünetek korábban enyhülnek.
Összegzés
A levofloxacin egy erős, széles spektrumú antibiotikum, amelyet különböző bakteriális fertőzések kezelésére használnak. Hatékony a légúti, húgyúti, bőr- és szöveti fertőzések, valamint prosztatagyulladás kezelésében. Bár hatékony, fontos megjegyezni, hogy súlyos mellékhatásokkal is járhat, például íngyulladást, vesekárosodást és neurológiai problémákat okozhat, ezért csak orvosi felügyelet mellett, a megfelelő adagolásban alkalmazható.
Fordítások
- levofloxacin - Értelmező szótár (MEK)
- levofloxacin - Etimológiai szótár (UMIL)
- levofloxacin - Szótár.net (hu-hu)
- levofloxacin - DeepL (hu-de)
- levofloxacin - Яндекс (hu-ru)
- levofloxacin - Google (hu-en)
- levofloxacin - Helyesírási szótár (MTA)
- levofloxacin - Wikidata
- levofloxacin - Wikipédia (magyar)
- ↑ Product monograph brand safety updates. Health Canada , 2024. február 1.
- ↑ Forráshivatkozás-hiba: Érvénytelen
<ref>címke; nincs megadva szöveg a(z)Levaquin FDA labelnevű lábjegyzeteknek - 1 2 3 4
- ↑ Levofloxacin. Material Safety Data Sheet. ChemSrc