alendronát
| Clinical data | |
|---|---|
| Trade names | Fosamax, Binosto, others |
| Other names | Alendronate, alendronate sodium (USAN US) |
| AHFS/Drugs.com | Monograph |
| MedlinePlus | a601011 |
| License data | |
| Pregnancy category |
|
| Routes of administration | By mouth |
| ATC code | |
| Legal status | |
| Legal status | |
| Pharmacokinetic data | |
| Bioavailability | 0.6% |
| Metabolism | excreted unchanged |
| Elimination half-life | 126 months |
| Excretion | Kidney |
| Identifiers | |
| |
| CAS Number |
|
| PubChem CID | |
| IUPHAR/BPS | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII |
|
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL | |
| Chemical and physical data | |
| Formula | C4H13NO7P2 |
| Molar mass | 249.095523996 g·mol−1 |
| 3D model (JSmol) | |
| |
| |
| | |
Kiejtés
- IPA: [ ˈɒlɛndronaːt]
Főnév
alendronát
- (gyógyszertan) Az alendronát vagy alendronsav a biszfoszfonátok csoportjába tartozó gyógyszer, amelyet elsősorban a csontritkulás (oszteoporózis) kezelésére és megelőzésére alkalmaznak. Hatását a csontok lebontásában szerepet játszó oszteoklasztok aktivitásának gátlásával fejti ki, ezáltal növeli a csontok ásványianyag-tartalmát és csökkenti a törések kockázatát.
1. Hatásmechanizmus
- Az alendronát a hidroxiapatit kristályokhoz kötődik a csontszövetben, ahol gátolja az oszteoklasztok működését és az általuk okozott csontlebontást.
- Csökkenti a csontforgalmat:
- A csontlebontás (reszorpció) gátlásával lehetővé teszi a csontépítő sejtek (oszteoblasztok) számára, hogy növeljék a csont ásványianyag-sűrűségét (BMD).
- A csont anyagcseréjére gyakorolt hatása hosszú távú, mivel a gyógyszer hosszú ideig megmarad a csontszövetben.
2. Felhasználási területek
Az alendronátot többféle csontbetegség kezelésére alkalmazzák, különösen azoknál a betegségeknél, amelyek a csont ásványianyag-tartalmának csökkenésével járnak.
2.1. Csontritkulás (oszteoporózis)
- Postmenopauzális oszteoporózis:
- Az alendronát csökkenti a gerinc- és csípőtörések kockázatát posztmenopauzális nők esetében.
- Férfiak oszteoporózisa:
- Javítja a csont ásványianyag-sűrűségét és csökkenti a törések kockázatát.
2.2. Glükokortikoid-indukált oszteoporózis
- Hosszú távú szteroidterápia okozta csontritkulás megelőzésére és kezelésére.
2.3. Paget-kór
- Csökkenti a csontátépülés sebességét, enyhíti a csontfájdalmat, és javítja a csontok erejét.
3. Adagolás
Az alendronátot általában tabletta formájában alkalmazzák, de injekciós formában is elérhető.
Szokásos adagolás:
- Csontritkulás kezelése és megelőzése:
- Napi adag: 10 mg szájon át.
- Heti adag: 70 mg egyszeri adagban (gyakoribb a napi adagolás helyett).
- Paget-kór kezelése:
- Napi 40 mg 6 hónapon keresztül.
Alkalmazás módja:
- A tablettát reggel, éhgyomorra, egy teljes pohár vízzel kell bevenni.
- Étkezés, ital vagy más gyógyszerek fogyasztása csak 30 perc elteltével lehetséges.
- A betegnek legalább 30 percig függőleges testhelyzetben kell maradnia, hogy elkerülje a nyelőcső irritációját.
4. Mellékhatások
Az alendronát általában jól tolerálható, de bizonyos mellékhatások előfordulhatnak.
4.1. Gyakori mellékhatások:
- Gyomor-bélrendszeri panaszok:
- Hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, puffadás.
- Nyelőcső irritáció vagy gyulladás:
- Főként, ha a gyógyszert nem megfelelően veszik be.
4.2. Ritkább mellékhatások:
- Állkapocs-nekrózis:
- Ritka, de súlyos mellékhatás, amely főként fogászati beavatkozások után jelentkezhet.
- Atípusos combcsonttörés:
- Hosszú távú alkalmazás esetén előfordulhat.
- Izom- és csontfájdalom.
4.3. Allergiás reakciók:
- Ritkán kiütés, viszketés vagy egyéb túlérzékenységi reakciók fordulhatnak elő.
5. Ellenjavallatok
Az alendronát nem alkalmazható bizonyos körülmények között.
Abszolút ellenjavallatok:
- Nyelőcső szűkület vagy motilitási zavar:
- Fokozott a nyelőcső irritációjának és fekélyének kockázata.
- Hipokalcémia:
- A kezelés előtt a vér kalciumszintjét normalizálni kell.
- Allergia az alendronátra vagy a gyógyszer egyéb összetevőire.
Relatív ellenjavallatok:
- Súlyos vesekárosodás (kreatinin-clearance < 35 ml/perc).
- Gyomor-bélrendszeri fekély vagy nyelőcsőgyulladás.
6. Gyógyszerkölcsönhatások
- Kalcium vagy más ásványianyag-kiegészítők:
- Az alendronát felszívódása csökkenhet, ha ezekkel együtt veszik be.
- Antacidumok:
- Csökkenthetik az alendronát hatékonyságát, ha egy időben alkalmazzák.
- NSAID-ok:
- Fokozhatják a gyomor-bélrendszeri irritáció kockázatát.
7. Terhesség és szoptatás
- Terhesség:
- Az alendronát alkalmazása nem javasolt terhesség alatt, mivel nincs elegendő adat a magzatra gyakorolt hatásairól.
- Szoptatás:
- Nem ismert, hogy az alendronát kiválasztódik-e az anyatejbe, ezért szoptatás alatt kerülni kell.
8. Túladagolás
Az alendronát túladagolása ritka, de előfordulhat.
Tünetek:
- Hipokalcémia (alacsony kalciumszint).
- Hipofoszfatémia (alacsony foszfátszint).
- Gyomor-bélrendszeri panaszok (pl. gyomorfájdalom, hányinger).
Kezelés:
- Tej vagy antacidumok alkalmazása a gyógyszer megkötésére.
- Tüneti kezelés.
9. Figyelmeztetések és óvintézkedések
- Fogászati kontroll:
- Állkapocs-nekrózis kockázata miatt a kezelés előtt fogászati ellenőrzés ajánlott, különösen fogászati beavatkozások előtt.
- Hosszú távú alkalmazás:
- Az alendronát alkalmazását rendszeresen felül kell vizsgálni, különösen 5 éves kezelés után.
- Kiegészítők szedése:
- A kezelés alatt biztosítani kell a megfelelő kalcium- és D-vitamin-bevitelt.
10. Összegzés
Az alendronát egy hatékony biszfoszfonát, amelyet csontritkulás és más csontanyagcsere-zavarok kezelésére alkalmaznak. Helyes alkalmazása jelentősen javíthatja a csontok ásványianyag-sűrűségét és csökkentheti a törések kockázatát. A mellékhatások minimalizálása érdekében fontos a megfelelő bevételi utasítások betartása és a rendszeres orvosi ellenőrzés.
Fordítások
- alendronát - Értelmező szótár (MEK)
- alendronát - Etimológiai szótár (UMIL)
- alendronát - Szótár.net (hu-hu)
- alendronát - DeepL (hu-de)
- alendronát - Яндекс (hu-ru)
- alendronát - Google (hu-en)
- alendronát - Helyesírási szótár (MTA)
- alendronát - Wikidata
- alendronát - Wikipédia (magyar)