Ugrás a tartalomhoz

ampicillin

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
(ampicillinek szócikkből átirányítva)
ampicillin
Skeletal formula of ampicillin
Ball-and-stick model of the zwitterionic form of ampicillin
Clinical data
Trade namesPrincipen, others
Other namesAM/AMP
AHFS/Drugs.comampicillin
MedlinePlusa685002
License data
Pregnancy
category
  • AU: A
Routes of
administration
By mouth, intravenous, intramuscular
Drug classAminopenicillins
ATC code
Legal status
Legal status
Pharmacokinetic data
Bioavailability62% ±17% (parenteral); 30–55% (oral)
Protein binding15 to 25%
Metabolism12 to 50%
MetabolitesPenicilloic acid
Elimination half-lifeApprox. 1 hour
Excretion75 to 85% kidney
Identifiers
  • (2S,5R,6R)-6-([(2R)-2-Amino-2-phenylacetyl]amino)-3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid
CAS Number
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
PDB ligand
Chemical and physical data
FormulaC16H19N3O4S
Molar mass349.405 g·mol−1
3D model (JSmol)
  • CC1(C(N2C(S1)C(C2=O)NC(=O)C(C3=CC=CC=C3)N)C(=O)O)C
  • InChI=1S/C16H19N3O4S/c1-16(2)11(15(22)23)19-13(21)10(14(19)24-16)18-12(20)9(17)8-6-4-3-5-7-8/h3-7,9-11,14H,17H2,1-2H3,(H,18,20)(H,22,23)/t9-,10-,11+,14-/m1/s1
  • Key:AVKUERGKIZMTKX-NJBDSQKTSA-N
  (verify)

Kiejtés

  • IPA: [ ˈɒmpit͡silːin]

Főnév

ampicillin

  1. (gyógyszertan) Az ampicillin az antibiotikumok aminopenicillin osztályába tartozik, amely széles spektrumú baktériumellenes hatással rendelkezik. Ez azt jelenti, hogy hatékonyan képes megakadályozni különféle baktériumok szaporodását, beleértve mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív baktériumokat. Az ampicillint széles körben alkalmazzák különféle bakteriális fertőzések kezelésére, beleértve a légúti, húgyúti, bélrendszeri, és bizonyos nemi úton terjedő fertőzéseket.

Ampicillin hatásmechanizmusa

Az ampicillin a penicillin-származékokhoz hasonlóan hat: gátolja a baktériumsejtfal szintézisét. A baktériumsejtek falának felépítése peptidoglikánokból áll, amelyek a baktériumsejt szerkezeti stabilitását biztosítják. Az ampicillin kötődik a sejtfalszintézisért felelős penicillin-kötő proteinekhez, és megakadályozza a sejt további növekedését, ami végül a baktérium elpusztulását eredményezi. A baktériumokra kifejtett szelektív hatása miatt az ampicillin káros mellékhatások nélkül képes elpusztítani a fertőzést okozó baktériumokat, miközben az emberi sejteket nem károsítja.

Az ampicillin jellemzői és előnyei

Az ampicillinnek számos előnye van, amelyek miatt a klinikai gyakorlatban előszeretettel használják. Míg az eredeti penicillin hatása főként gram-pozitív baktériumokra korlátozódik, az ampicillin jelentős aktivitással rendelkezik a gram-negatív baktériumok, például az Escherichia coli és a Haemophilus influenzae ellen is. Ennek következtében az ampicillint gyakran használják széles spektrumú kezelésként, amikor még nem azonosították pontosan a fertőzés kórokozóját.

Alkalmazási területek

Az ampicillin sokféle fertőzés kezelésére használható:

  1. Légúti fertőzések: Hatékony az olyan fertőzések ellen, mint a tüdőgyulladás, hörghurut és sinusitis, különösen akkor, ha a fertőzést Streptococcus pneumoniae vagy Haemophilus influenzae okozza.
  2. Húgyúti fertőzések: Az ampicillin jól koncentrálódik a vizeletben, így alkalmas a hólyaghurut (cystitis) és vesemedence-gyulladás (pyelonephritis) kezelésére.
  3. Emésztőrendszeri fertőzések: Gyakran alkalmazzák a Salmonella és Shigella által okozott bélfertőzések, valamint a Listeria monocytogenes okozta listeriosis kezelésére.
  4. Nemi úton terjedő fertőzések: Az ampicillin alkalmas bizonyos szexuális úton terjedő fertőzések, például a gonorrhoea kezelésére is.
  5. Bakteriális meningitis: Az agyhártyagyulladás (meningitis) bizonyos formái, különösen, ha Listeria monocytogenes okozza, jól reagálnak az ampicillin kezelésre.

Rezisztencia kérdése

Az antibiotikum-rezisztencia az ampicillin esetében is jelentős kihívást jelent. A baktériumok közül egyre többen képesek rezisztenciát kifejleszteni a β-laktamáz nevű enzim termelésével, amely lebontja a β-laktám antibiotikumokat, így hatástalanítja azokat. Ennek következtében az orvosok gyakran kombinálják az ampicillint más szerekkel, például sulbaktámmal, hogy a gyógyszer képes legyen leküzdeni a rezisztens baktériumokat is. A sulbaktám egy β-laktamáz-inhibitor, amely megakadályozza a β-laktamáz enzim működését, így az ampicillin hatékony marad a rezisztens baktériumokkal szemben.

Mellékhatások és figyelmeztetések

Az ampicillin általában jól tolerálható, de mint minden antibiotikum, mellékhatásokkal is járhat. A leggyakoribb mellékhatások közé tartoznak az emésztőrendszeri problémák, mint a hasmenés, hányinger, hányás és hasi fájdalom. Ezen kívül allergiás reakciók is előfordulhatnak, különösen azoknál, akik allergiásak a penicillinre. A súlyos allergiás reakciók (például anafilaxia) ritkák, de azonnali orvosi beavatkozást igényelnek. Az ampicillin használata során fontos a helyes dózis betartása, mivel a nem megfelelő adagolás a rezisztens baktériumtörzsek kialakulásának kockázatát növelheti.

Ampicillin és az antibiotikum-rezisztencia

Az antibiotikumok, így az ampicillin helytelen vagy túlzott használata hozzájárulhat a rezisztens baktériumtörzsek kialakulásához. Az ampicillin esetében különösen fontos a felelős használat, mivel az antibiotikumok túl gyakori vagy nem szükséges alkalmazása miatt a baktériumok egyre ellenállóbbakká válhatnak, és így az ampicillin hatékonysága csökkenhet. Az orvosi közösség egyre nagyobb figyelmet fordít arra, hogy az antibiotikumokat csak a szükséges esetekben írják fel, és figyelemmel kísérik a betegek kezelését.

Az ampicillin jövője és kutatások

Az ampicillin továbbra is fontos szerepet játszik az orvosi gyakorlatban, de az antibiotikum-rezisztencia jelentős problémát okoz. A kutatók folyamatosan dolgoznak új antibiotikumok és antibiotikum-kombinációk fejlesztésén, amelyek képesek megbirkózni a rezisztens baktériumokkal. Ezen túlmenően a tudományos közösség egyre inkább arra törekszik, hogy alternatív terápiákat találjanak a bakteriális fertőzések kezelésére, például immunterápiákat, bakteriofág-terápiát és vakcinákat. Az ilyen megközelítések célja, hogy csökkentsék a túlzott antibiotikum-használatot, és hosszú távon megőrizhessék az ampicillin és más antibiotikumok hatékonyságát.

Fordítások