Ugrás a tartalomhoz

basiliximab

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
basiliximab
Monoclonal antibody
TypeWhole antibody
SourceChimeric (mouse/human)
TargetCD25
Clinical data
Trade namesSimulect
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa612013
License data
Pregnancy
category
  • AU: D
Routes of
administration
Intravenous
Drug classImmunosuppressants
ATC code
Legal status
Legal status
  • US: ℞-only
  • EU: Rx-only
  • In general: ℞ (Prescription only)
Pharmacokinetic data
Elimination half-life7.2 days
Identifiers
CAS Number
DrugBank
ChemSpider
  • none
UNII
KEGG
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC6378H9844N1698O1997S48
Molar mass143801.679 g·mol−1
 ☒NcheckY (what is this?)  (verify)

Kiejtés

  • IPA: [ ˈbɒʃiliksimɒb]

Főnév

basiliximab

  1. (gyógyszertan) A basiliximab egy rekombináns kimerikus (emberi és egér eredetű) monoklonális antitest, amelyet a szervátültetés (főként veseátültetés) után fellépő akut kilökődési reakciók megelőzésére használnak. A basiliximab az interleukin-2 receptor alfa-láncát (CD25) célozza meg, amely a T-sejtek aktiválásában és szaporodásában játszik kulcsszerepet. Azáltal, hogy blokkolja ezt a receptort, gátolja a T-sejt-mediált immunválaszt, amely felelős az átültetett szerv kilökődéséért.



Hatásmechanizmus

A basiliximab célzottan kötődik a CD25-receptorhoz, amely az aktivált T-sejtek felszínén található. Ezáltal: 1. Gátolja a T-sejtek proliferációját: Az IL-2 receptor blokkolása megakadályozza a T-sejtek aktiválódását, amely alapvető az immunválasz kiváltásában. 2. Csökkenti a gyulladásos folyamatokat: Az immunrendszer szuppressziójával megakadályozza a beültetett szerv megtámadását. 3. Specifikus hatás: Csak az aktivált T-sejteket célozza meg, így kevésbé érinti az általános immunfunkciókat, mint más immunszuppresszív szerek.



Klinikai alkalmazás

Indikációk

A basiliximabot főként az akut kilökődés megelőzésére alkalmazzák: - Veseátültetés: Leggyakoribb indikációja, mivel az IL-2 receptor expressziója kulcsfontosságú a graft kilökődési folyamatban. - Egyéb szervátültetések: Máj-, tüdő- és szívátültetéseknél is vizsgálják, bár ez kevésbé gyakori.

Alkalmazás módja

  • A basiliximabot intravénásan adják be, általában két dózisban:
    1. Az első adag az átültetés napján (a műtét előtt vagy közvetlenül utána).
    2. A második adag 4 nap múlva.
  • Az adagolás egyéb immunszuppresszív szerekkel (például ciklosporin, kortikoszteroidok) kombinálva történik.



Előnyök

  1. Specifikus hatásmechanizmus: A CD25-receptor célzása minimalizálja a nem specifikus immunrendszeri hatásokat, csökkentve a mellékhatásokat.
  2. Jól tolerálható: A basiliximab alkalmazása kevesebb mellékhatással jár, mint más immunszuppresszív szerek.
  3. Hosszú hatástartam: A szer hosszú felezési ideje lehetővé teszi a ritka adagolást.



Mellékhatások

A basiliximab általában jól tolerálható, de néhány mellékhatás előfordulhat: - Enyhe reakciók az injekció beadásának helyén (fájdalom, bőrpír). - Allergiás reakciók, bár ritkán. - Fertőzések kockázatának növekedése, mivel az immunrendszer aktivitása csökken. - Ritkán súlyosabb mellékhatások, például anafilaxia vagy limfoproliferatív betegségek.



Klinikai hatékonyság

Számos klinikai vizsgálat bizonyította, hogy a basiliximab hatékonyan csökkenti az akut kilökődés előfordulási gyakoriságát: - Veseátültetés: A basiliximabot kapó betegek körében jelentősen alacsonyabb volt az akut kilökődés aránya, különösen kombinált immunszuppresszió mellett. - Kombinált terápiák: Hatékonysága növekszik ciklosporinnal vagy tacrolimusszal együtt alkalmazva.



Összehasonlítás más szerekkel

A basiliximab egyike a két leggyakrabban használt IL-2 receptor gátlónak, a daclizumab mellett. Előnyei: - Rövidebb terápiás időtartam. - Hasonló vagy jobb hatékonyság kevesebb mellékhatással. Az újabb immunszuppresszív szerek (pl. belatacept) mellett azonban alkalmazása inkább a bevált klinikai gyakorlat része maradt.



Kihívások

  1. Korlátozott spektrum: A basiliximab nem alkalmas krónikus kilökődés megelőzésére, mivel hatása csak az akut fázisra korlátozódik.
  2. Fertőzésveszély: Bár célzott hatású, mégis növelheti a fertőzéses szövődmények kockázatát.
  3. Költségek: Az immunszuppresszív terápia részeként a basiliximab hozzájárulhat a transzplantációval járó magas költségekhez.



Összegzés

A basiliximab egy hatékony és jól tolerálható monoklonális antitest, amely fontos szerepet játszik a szervátültetés utáni akut kilökődés megelőzésében. Specifikus hatásmechanizmusa és kedvező mellékhatásprofilja miatt széles körben alkalmazzák, különösen veseátültetéseknél. Bár hatása az akut fázisra korlátozódik, a basiliximab a modern transzplantációs gyakorlat megbízható és biztonságos eszköze maradt.

Fordítások