Ugrás a tartalomhoz

bupivakain

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
bupivakain
Clinical data
Pronunciation/bjuːˈpɪvəkn/
Trade namesMarcaine, Sensorcaine, Posimir, others
AHFS/Drugs.comMonograph
License data
Pregnancy
category
  • AU: A
Routes of
administration
Parenteral, topical, implant
ATC code
Legal status
Legal status
  • AU: S4 (Prescription only)
  • US: ℞-only
  • EU: Rx-only
Pharmacokinetic data
Bioavailabilityn/a
Protein binding95%
MetabolismLiver
Onset of actionWithin 15 min
Elimination half-life3.1 hours (adults)
Duration of action2 to 8 hr
ExcretionKidney, 4–10%
Identifiers
  • (RS)-1-Butyl-N-(2,6-dimethylphenyl)piperidine-2-carboxamide
CAS Number
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC18H28N2O
Molar mass288.435 g·mol−1
3D model (JSmol)
Melting point107 to 108 °C (225 to 226 °F)
  • O=C(C1N(CCCC1)CCCC)NC2=C(C)C=CC=C2C
  • InChI=1S/C18H28N2O/c1-4-5-12-20-13-7-6-11-16(20)18(21)19-17-14(2)9-8-10-15(17)3/h8-10,16H,4-7,11-13H2,1-3H3,(H,19,21) checkY
  • Key:LEBVLXFERQHONN-UHFFFAOYSA-N checkY
 ☒NcheckY (what is this?)  (verify)

Kiejtés

  • IPA: [ ˈbupivɒkɒjin]

Főnév

bupivakain

  1. (gyógyszertan) A bupivakain egy helyi érzéstelenítő, amelyet különféle sebészeti és orvosi beavatkozások során alkalmaznak a fájdalomérzet blokkolására. Elsősorban regionális érzéstelenítéshez használják, így idegblokádot hoznak létre, például epidurális (gerinc körüli) vagy perifériás idegblokádként, hogy az adott testrész fájdalommentessé váljon a beavatkozás idejére. Hosszú hatású anesztetikum, ami azt jelenti, hogy hatása akár több órán keresztül is fennállhat, így különösen hasznos olyan műtétek vagy eljárások esetében, amelyeknél tartós fájdalomcsillapításra van szükség.

A bupivakain működési mechanizmusa

A bupivakain blokkolja a nátriumcsatornákat az idegsejtek membránjában, ami megakadályozza, hogy az idegek fájdalomérzetet továbbítsanak. Az idegek így nem képesek elektromos impulzusokat generálni, ezáltal a fájdalomérzet nem jut el az agyhoz.

A bupivakain alkalmazási területei

  1. Epidurális érzéstelenítés: A bupivakain gyakran alkalmazott epidurális érzéstelenítőként, különösen szülés során, hogy fájdalommentessé tegye a medence és az alsó végtagok területét.
  2. Perifériás idegblokád: Használható különböző végtagok érzéstelenítésére is, például kar- vagy lábműtétek során, amikor helyi érzéstelenítésre van szükség.
  3. Sebészeti anesztézia: Alkalmazható hasi, mellkasi és végtagi műtéteknél, különösen olyan eljárások során, ahol a hosszabb fájdalomcsillapítás előnyös.
  4. Posztoperatív fájdalomcsillapítás: Műtétek után helyi vagy regionális anesztéziaként alkalmazható, hogy a beteg fájdalommentes legyen a felépülés során.

A bupivakain hatásideje

A bupivakain hatása a beadás helyétől és módjától függően 2–8 órán keresztül is fennállhat. A hosszú hatásideje miatt népszerű választás azokhoz az eljárásokhoz, ahol tartós fájdalomcsillapításra van szükség.

Bupivakain mellékhatásai és kockázatai

  1. Helyi mellékhatások:
    • Az injekció helyén duzzanat, bőrpír vagy érzéketlenség jelentkezhet, ami általában átmeneti.
  2. Szisztémás mellékhatások:
    • Ha a bupivakain túl nagy mennyiségben jut a véráramba, szisztémás hatások léphetnek fel, mint például alacsony vérnyomás, szédülés, fejfájás, légzési nehézség vagy akár szívritmuszavar.
    • A központi idegrendszeri tünetek közé tartozhatnak a nyugtalanság, remegés, görcsök és ritka esetben tudatvesztés.
  3. Kardiotoxicitás:
    • A bupivakain nagy dózisban kardiotoxikus lehet, ami szívritmuszavart és egyéb szívproblémákat okozhat. Ezért nagyon fontos, hogy megfelelő dózisban és szakértő felügyelete mellett alkalmazzák.
  4. Allergiás reakciók:
    • Ritkán allergiás reakciók is előfordulhatnak, mint például bőrkiütés, viszketés vagy légzési nehézség. Az allergiás reakciók azonnali orvosi beavatkozást igényelnek.

Biztonsági intézkedések és alkalmazás

A bupivakain alkalmazását mindig képzett aneszteziológus vagy orvos végzi, mivel pontos adagolást igényel, és figyelni kell a beteg esetleges reakcióit, különösen a szív- és légzésfunkciókat. Az orvosok gyakran alacsonyabb dózisokat alkalmaznak olyan betegek esetében, akiknél nagyobb a mellékhatások kockázata (például idősek, szívbetegséggel élők).

Összegzés

A bupivakain egy hatékony, hosszú hatású helyi érzéstelenítő, amely számos beavatkozás és műtét során biztosít tartós fájdalommentességet. Bár jól tolerálható, adagolása és alkalmazása gondos figyelmet igényel a kardiotoxicitás és más lehetséges mellékhatások elkerülése érdekében.

Fordítások