Ugrás a tartalomhoz

cefamandol

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
cefamandol
Clinical data
Trade namesformer Mandol
AHFS/Drugs.comMicromedex Detailed Consumer Information
MedlinePlusa601206
Pregnancy
category
  • AU: B1
Routes of
administration		Intramuscular, intravenous
ATC code
Legal status
Legal status
  • UK: POM (Prescription only)
  • US: Discontinued
Pharmacokinetic data
Protein binding75%
Elimination half-life48 minutes
ExcretionMostly renal, as unchanged drug
Identifiers
  • (6R,7R)-7-{[(2R)-2-hydroxy-2-phenylacetyl]amino}-
    3-[(1-methyltetrazol-5-yl)sulfanylmethyl]-8-oxo-
    5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylic acid
CAS Number
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC18H18N6O5S2
Molar mass462.499 g·mol−1
3D model (JSmol)
  • O=C2N1/C(=C(\CS[C@@H]1[C@@H]2NC(=O)[C@H](O)c3ccccc3)CSc4nnnn4C)C(=O)O
  • InChI=1S/C18H18N6O5S2/c1-23-18(20-21-22-23)31-8-10-7-30-16-11(15(27)24(16)12(10)17(28)29)19-14(26)13(25)9-5-3-2-4-6-9/h2-6,11,13,16,25H,7-8H2,1H3,(H,19,26)(H,28,29)/t11-,13-,16-/m1/s1 checkY
  • Key:OLVCFLKTBJRLHI-AXAPSJFSSA-N checkY
  (verify)

Magyar

Kiejtés

  • IPA: [ ˈt͡sɛfɒmɒndol]

Főnév

cefamandol

  1. (gyógyszertan) A cefamandol egy második generációs cefalosporin antibiotikum, amelyet széles spektrumú hatása miatt alkalmaznak Gram-pozitív és Gram-negatív bakteriális fertőzések kezelésére. Ez a gyógyszer a béta-laktám antibiotikumok csoportjába tartozik, amelyek a baktériumok sejtfalszintézisének gátlásával fejtik ki hatásukat.


1. Kémiai és farmakológiai jellemzők

  • Kémiai szerkezet: A cefamandol egy béta-laktám gyűrűt és dihidrotiadiazin gyűrűt tartalmaz. Ez a szerkezet alapvető fontosságú a sejtfal-szintézis enzimeinek gátlásában.
  • Hatásmechanizmus: A cefamandol a sejtfal-szintézishez szükséges penicillin-kötő fehérjékhez (PBPs) kötődik. Ez a sejtfal meggyengüléséhez és a baktériumok elpusztulásához vezet (baktericid hatás).
  • Spektrum: A cefamandol széles spektrumú antibiotikum, amely hatékony Gram-pozitív baktériumok (pl. Staphylococcusok, Streptococcusok) és számos Gram-negatív baktérium (pl. Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Haemophilus influenzae) ellen is.


2. Gyógyászati alkalmazások

A cefamandolt különféle bakteriális fertőzések kezelésére használják, mivel hatékonysága kiterjed mind a légzőszervi, mind az urogenitális traktus fertőzéseire, valamint bizonyos szöveti és véráramfertőzésekre.

Fő indikációk:

  • Légúti fertőzések:
    • Középfülgyulladás
    • Arcüreggyulladás
    • Tüdőgyulladás
    • Bronchitis
  • Vizeletúti fertőzések:
    • Hólyaghurut (cystitis)
    • Pyelonephritis
  • Bőr- és lágyrészfertőzések:
    • Cellulitisz
    • Tályogok
  • Sebészeti fertőzések megelőzése:
    • Profilaktikus alkalmazás műtétek előtt és után, különösen hasi és nőgyógyászati beavatkozások során.
  • Szeptikémia:
    • Súlyos bakteriális véráramfertőzések kezelése.


3. Farmakokinetika

  • Adagolás és alkalmazás: A cefamandolt parenterálisan (intravénásan vagy intramuszkulárisan) adják be, mivel orális formában nem áll rendelkezésre.
  • Felszívódás: Gyorsan felszívódik a beadás helyéről, és hamar eléri a terápiás koncentrációt a vérben.
  • Eloszlás: Jól eloszlik a szervezet szöveteiben, beleértve a légutakat, a vizeletet és a bőrt. Az agy-gerincvelői folyadékban alacsony koncentrációban jelenik meg, ezért a központi idegrendszeri fertőzések kezelésére nem elsődleges választás.
  • Kiválasztás: A veséken keresztül választódik ki, főként változatlan formában.


4. Mellékhatások

A cefamandol általában biztonságos, de mint minden gyógyszer, bizonyos mellékhatásokat okozhat.

Gyakori mellékhatások:

  • Helyi reakciók: Az injekció beadásának helyén fájdalom, bőrpír vagy duzzanat.
  • Emésztőrendszeri tünetek: Hányinger, hasmenés, hasi fájdalom.
  • Allergiás reakciók: Kiütés, viszketés, anafilaxia ritkán előfordulhat, különösen azoknál, akik penicillinre allergiásak.
  • Véralvadási zavarok: A cefamandol, mint más cefalosporinok, gátolhatja a K-vitaminfüggő alvadási faktorokat, ami vérzési hajlamot eredményezhet.
  • Antibiotikum-asszociált hasmenés: Ritkán Clostridioides difficile által okozott súlyos bélgyulladás is előfordulhat.

Ritkább mellékhatások:

  • Májenzim-emelkedés (pl. ALT, AST).
  • Vesekárosodás (főleg más nefrotoxikus gyógyszerekkel együtt alkalmazva).
  • Eozinofília (megnövekedett eozinofil sejtszám a vérben).


5. Ellenjavallatok

  • Penicillin- vagy cefalosporin-allergia: A cefamandolt kerülni kell olyan betegek esetében, akik korábban súlyos allergiás reakciót tapasztaltak ezekkel a gyógyszerekkel szemben.
  • Vese- és májkárosodás: Óvatosan kell alkalmazni azoknál a betegeknél, akiknek súlyos vesebetegségük vagy májfunkciózavaruk van.


6. Antibiotikum-rezisztencia

A cefamandol használata, akárcsak más cefalosporinok esetében, hozzájárulhat a rezisztens baktériumtörzsek kialakulásához. A béta-laktamáz enzimeket termelő baktériumok, például az ESBL-termelő (kiterjesztett spektrumú béta-laktamáz) törzsek, általában rezisztensek a cefamandolra.


7. Kutatási és klinikai helyzet

A cefamandolt ma már ritkábban alkalmazzák, mivel az újabb generációs cefalosporinok, például a harmadik és negyedik generációs szerek szélesebb spektrummal és jobb farmakokinetikai tulajdonságokkal rendelkeznek. Ennek ellenére a cefamandol néhány helyzetben még mindig releváns, különösen olyan esetekben, amikor az első generációs cefalosporinok nem elegendőek, de nincs szükség harmadik generációs szerekre.


8. Összegzés

A cefamandol egy megbízható második generációs cefalosporin antibiotikum, amely széles körű alkalmazási lehetőségekkel bír a Gram-pozitív és Gram-negatív fertőzések kezelésében. Bár klinikai alkalmazása csökkent az újabb generációs antibiotikumok megjelenése miatt, bizonyos helyzetekben továbbra is fontos szerepet játszik. Az antibiotikum felelős használata kulcsfontosságú a hatékonyság megőrzése és a rezisztencia kialakulásának csökkentése érdekében.

Fordítások

További információk

A lap eredeti címe: „https://hu.wiktionary.org/w/index.php?title=cefamandol&oldid=3516838”