klórpromazin

klórpromazin
Clinical data
Trade names	Thorazine, Largactil, others
AHFS/Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a682040
License data	US DailyMed: Chlorpromazine;
Pregnancy; category	AU: C;
Routes of; administration	By mouth, rectal, intramuscular, intravenous
Drug class	Typical antipsychotic
ATC code	N05AA01 (WHO) ;
Legal status
Legal status	AU: S4 (Prescription only); BR: Class C1 (Other controlled substances); NZ: Prescription only; UK: POM (Prescription only); US: ℞-only; EU: Rx-only; In general: ℞ (Prescription only);
Pharmacokinetic data
Bioavailability	10–80% (Oral; large interindividual variation)
Protein binding	90–99%
Metabolism	Liver, mostly CYP2D6-mediated
Elimination half-life	30 hours
Excretion	Kidney (43–65% in 24 hrs)
Identifiers
	IUPAC name 3-(2-chloro-10H-phenothiazin-10-yl)-N,N-dimethylpropan-1-amine;
CAS Number	50-53-3 (free base); 69-09-0 (hydrochloride);
PubChem CID	2726;
IUPHAR/BPS	83;
DrugBank	DB00477 ;
ChemSpider	2625 ;
UNII	U42B7VYA4P;
KEGG	D00270 ; as HCl: D00789 ;
ChEBI	CHEBI:3647 ;
ChEMBL	ChEMBL71 ;
Chemical and physical data
Formula	C17H19ClN2S
Molar mass	318.863 g·mol−1
3D model (JSmol)	Interactive image;
	SMILES CN(C)CCCN1c2ccccc2Sc2ccc(Cl)cc21;
	InChI InChI=1S/C17H19ClN2S/c1-19(2)10-5-11-20-14-6-3-4-7-16(14)21-17-9-8-13(18)12-15(17)20/h3-4,6-9,12H,5,10-11H2,1-2H3 ; Key:ZPEIMTDSQAKGNT-UHFFFAOYSA-N ;
	(verify)

Magyar

Kiejtés

IPA: [ ˈkloːrpromɒzin]

Főnév

klórpromazin

(gyógyszertan) A klórpromazin egy antipszichotikus gyógyszer, amelyet elsősorban skizofrénia, mániás epizódok, valamint súlyos szorongás és hányinger kezelésére használnak. A klórpromazin az első generációs antipszichotikumok vagy tipikus antipszichotikumok közé tartozik, és a pszichotikus zavarok kezelésében jelentős áttörést hozott az 1950-es években. Fő hatását a dopamin receptorok blokkolásán keresztül fejti ki, ami segít csökkenteni a pszichotikus tüneteket.

Hatásmechanizmus

A klórpromazin fő hatásmechanizmusa a dopamin D2 receptorok blokkolása az agyban, különösen a limbikus rendszerben és a prefrontális kéregben, ahol a dopamin túlzott aktivitása pszichotikus tünetekkel járhat. A dopamin receptorok blokkolásával a klórpromazin csökkenti a hallucinációkat, téveszméket és más pszichotikus tüneteket. Emellett hatással van más neurotranszmitterekre is, mint például a szerotoninra és a noradrenalinra, ami hozzájárulhat a hangulatszabályozáshoz és az agresszió csökkentéséhez.

Alkalmazási területek

A klórpromazin többféle mentális és fizikai állapot kezelésére használható, például:

Skizofrénia és egyéb pszichotikus zavarok: Segít csökkenteni a pszichotikus tüneteket, mint a hallucinációk, téveszmék és zavart gondolkodás.
Mániás epizódok: Bipoláris zavarban szenvedő betegeknél a mániás tünetek, például a hiperaktivitás és az ingerlékenység csökkentésére alkalmazzák.
Súlyos szorongás és agitáció: Nyugtató hatása miatt használják akut szorongásos epizódok és nyugtalanság kezelésére.
Hányinger és hányás: Hatékony a kemoterápiával vagy más kezelésekkel összefüggő hányinger csökkentésében.
Akut és krónikus fájdalom: Egyes esetekben fájdalomcsillapítók kiegészítőjeként alkalmazzák, mivel nyugtató hatással van az idegrendszerre.

Mellékhatások

A klórpromazin használata számos mellékhatással járhat, mivel az antipszichotikumok, különösen az első generációs szerek, gyakran befolyásolják a központi idegrendszert és az autonóm idegrendszert. A leggyakoribb mellékhatások a következők:

Szájszárazság és homályos látás
Szédülés és fáradtság
Testsúlynövekedés
Aluszékonyság és álmosság
Székrekedés és vizeletvisszatartási problémák

Súlyosabb mellékhatások:

Extrapiramidális tünetek (EPS): Tremor, izommerevség, akatízia (nyugtalanság) és tardív diszkinézia (arcizom és végtagok akaratlan mozgása) léphetnek fel hosszan tartó kezelés során.
Ortostatikus hipotenzió: Hirtelen vérnyomásesés felálláskor, ami szédülést vagy ájulást okozhat.
Májkárosodás: Hosszú távú alkalmazása esetén rendszeres májfunkciós vizsgálatokat igényel.
Malignus neuroleptikus szindróma: Ritka, de súlyos, életveszélyes állapot, amely magas lázzal, izommerevséggel, tudatzavarral jár.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

A klórpromazin kölcsönhatásba léphet más központi idegrendszerre ható gyógyszerekkel, például nyugtatókkal, altatókkal, opioidokkal és alkohollal, amelyek fokozhatják a szedációt és a légzésdepresszió kockázatát. Ezen kívül bizonyos antidepresszánsokkal, vérnyomáscsökkentőkkel és antikolinerg szerekkel való együttes alkalmazás fokozhatja a mellékhatások előfordulását.

Figyelmeztetések és ellenjavallatok

A klórpromazin nem ajánlott bizonyos esetekben, például:

Parkinson-kórban szenvedők: Az extrapiramidális mellékhatások súlyosbíthatják a tüneteket.
Glaukómás betegek: A klórpromazin fokozhatja az intraokuláris nyomást.
Súlyos máj- és vesebetegség: A gyógyszer hatása károsíthatja a májat és a veséket.
Terhesség és szoptatás: Csak orvosi felügyelettel alkalmazható, mivel hatása a magzatra vagy csecsemőre nem teljesen ismert.

Összefoglalás

A klórpromazin egy hatékony antipszichotikus gyógyszer, amelyet skizofrénia, pszichotikus zavarok, mániás epizódok, szorongás és hányinger kezelésére használnak. Bár jelentős előrelépést jelentett a pszichotikus zavarok kezelésében, mellékhatásai, különösen a hosszú távú használat során jelentkező extrapiramidális tünetek és egyéb szisztémás hatások miatt fokozott orvosi felügyeletet igényel.

Fordítások

Tartalom

angol: chlorpromazine (en)

További információk

klórpromazin - Értelmező szótár (MEK)
klórpromazin - Etimológiai szótár (UMIL)
klórpromazin - Szótár.net (hu-hu)
klórpromazin - DeepL (hu-de)
klórpromazin - Яндекс (hu-ru)
klórpromazin - Google (hu-en)
klórpromazin - Helyesírási szótár (MTA)
klórpromazin - Wikidata
klórpromazin - Wikipédia (magyar)