Ugrás a tartalomhoz

kodein

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
(codein szócikkből átirányítva)
kodein
Skeletal formula
Ball-and-stick model
Clinical data
Pronunciation/ˈkoʊdiːn/
Other names3-Methylmorphine
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa682065
License data
Pregnancy
category
  • AU: A
Dependence
liability		High
Addiction
liability		High
Routes of
administration		By mouth, rectal, subcutaneous, intramuscular
Drug class
ATC code
Legal status
Legal status
Pharmacokinetic data
Bioavailabilityc. 60% (by mouth)
MetabolismLiver: CYP2D6 (to morphine), CYP3A4 (to norcodeine), UGT2B7 (to 3- and 6-glucuronides of codeine, norcodeine, and morphine)
Metabolites
Onset of action15–30 minutes
Elimination half-life2.5–3 hours
Duration of action4–6 hours
Identifiers
  • (5α,6α)-7,8-didehydro-4,5-epoxy-3-methoxy-17-methylmorphinan-6-ol
CAS Number
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC18H21NO3
Molar mass299.37 g·mol−1
3D model (JSmol)
  • CN1CC[C@]23[C@@H]4[C@H]1CC5=C2C(=C(C=C5)OC)O[C@H]3[C@H](C=C4)O
  • InChI=1S/C18H21NO3/c1-19-8-7-18-11-4-5-13(20)17(18)22-16-14(21-2)6-3-10(15(16)18)9-12(11)19/h3-6,11-13,17,20H,7-9H2,1-2H3/t11-,12+,13-,17-,18-/m0/s1
  • Key:OROGSEYTTFOCAN-DNJOTXNNSA-N
 ☒NcheckY (what is this?)  (verify)

Magyar

Kiejtés

  • IPA: [ ˈkodɛjin]

Főnév

kodein

  1. (gyógyszertan) A kodein egy opioid fájdalomcsillapító, köhögéscsillapító és enyhe nyugtató hatású gyógyszer, amelyet különböző mértékű fájdalmak, köhögés és néha hasmenés kezelésére használnak. A kodein természetes alkaloid, amely a mák növényből (Papaver somniferum) származik, és az orvostudományban már régóta használják. Gyakran alkalmazzák kombinációban más fájdalomcsillapítókkal, például paracetamollal vagy ibuprofénnel a fájdalomcsillapítás fokozása érdekében.

Hogyan működik a kodein?

A kodein egy gyenge opioid receptor agonista, ami azt jelenti, hogy az agyban található opioid receptorokhoz kötődik, és gátolja a fájdalomérzékelést. A májban a kodein egy része átalakul morfin-ná, ami az erősebb fájdalomcsillapító hatásért felelős. A kodein hatékonyan csillapítja a mérsékelt fájdalmakat, de hatása gyengébb, mint a tiszta morfiné vagy más erősebb opioidoké.

A köhögéscsillapító hatását a központi idegrendszer köhögési központjára kifejtett gátló hatás révén éri el, ami csökkenti a köhögési reflexet.

Alkalmazási területek

A kodein alkalmazása többféle területre kiterjed, beleértve a következőket:

  1. Fájdalomcsillapítás: A kodeint enyhe és közepes fájdalmak enyhítésére használják, mint például fejfájás, fogfájás, izomfájdalmak vagy műtéti beavatkozás utáni fájdalom. Gyakran kombinálják más fájdalomcsillapító szerekkel, mint a paracetamol vagy az ibuprofén, hogy fokozzák a fájdalomcsillapító hatást.
  2. Köhögéscsillapítás: A kodein hatékonyan csökkenti a száraz, irritáló köhögést, és gyakran alkalmazzák köhögéscsillapító szirupokban. A köhögés reflexének elnyomásával csillapítja a köhögést, különösen akkor, ha a köhögés eredendően nem produktív.
  3. Hasmenés kezelése: A kodein egyes esetekben használható a hasmenés enyhítésére, mivel lassítja a bélmozgásokat, ami segít csökkenteni a hasmenés tüneteit.

Adagolás és alkalmazás

A kodein különböző formákban elérhető, például tabletták, kapszulák, folyadékok és szirupok formájában. A megfelelő adagolás a beteg állapotától, a kezelendő tünetektől és a kodein toleranciájától függ. Általában a következő adagokat alkalmazzák:

  • Fájdalomcsillapítás esetén: A felnőttek számára ajánlott kezdő adag általában 15-60 mg kodein, amelyet 4-6 óránként ismételni lehet. A napi maximális adag nem haladhatja meg a 240 mg-ot.
  • Köhögéscsillapítás esetén: A tipikus adag 10-20 mg 4-6 óránként, de nem haladhatja meg a napi 120 mg-ot.

Fontos megjegyezni, hogy a kodein hosszú távú alkalmazása függőséghez vezethet, ezért csak az orvos által előírt adagban és időtartamban szabad alkalmazni.

Mellékhatások

A kodein mellékhatásai változatosak lehetnek, és súlyosságuk a beteg egyéni érzékenységétől és az adagolástól függ. A leggyakoribb mellékhatások a következők:

  1. Álmosság: A kodein nyugtató hatása miatt álmosságot vagy fáradtságot okozhat. Ezért járművezetés vagy balesetveszélyes tevékenységek végzése nem ajánlott a kodein bevétele után.
  2. Szédülés: A kodein szédülést is okozhat, különösen magasabb dózisok esetén.
  3. Székrekedés: Mivel a kodein lassítja a bélmozgást, székrekedést okozhat, különösen hosszú távú alkalmazás esetén.
  4. Hányinger és hányás: Néhány embernél hányinger és hányás jelentkezhet, különösen a kezelés elején.
  5. Viszketés és bőrreakciók: Allergiás reakciók, például bőrkiütés, viszketés is előfordulhatnak.
  6. Légzésdepresszió: Nagy dózisban a kodein veszélyes mértékben csökkentheti a légzésszámot, ami különösen veszélyes idősek, légúti betegségben szenvedők vagy alvási apnoéban szenvedők esetén.

Függőség és elvonási tünetek

A kodein, mint opioid, fizikai és pszichés függőséget okozhat, ha hosszú ideig vagy nagy dózisban alkalmazzák. A függőség fokozott kockázata miatt a kodein használata során az adagokat fokozatosan kell csökkenteni, ha már nincs szükség a gyógyszerre, hogy elkerüljük az elvonási tüneteket.

Az elvonási tünetek a következők lehetnek:

  • Nyugtalanság,
  • Szorongás,
  • Izomfájdalmak,
  • Álmatlanság,
  • Gyomor-bélrendszeri zavarok, például hasmenés.

Ellenjavallatok

A kodein alkalmazása nem minden beteg esetében ajánlott. Az alábbiakban néhány ellenjavallatot sorolok fel:

  • Légzési problémák: A kodein légzésdepressziót okozhat, ezért nem ajánlott olyan betegeknél, akik légzési problémákkal, például asztmával vagy krónikus obstruktív tüdőbetegséggel (COPD) küzdenek.
  • Gyermekek: A kodein alkalmazása nem ajánlott 12 év alatti gyermekek számára, mivel a gyermekek májában a kodein átalakulása morfinná kiszámíthatatlan lehet, ami túlzott mellékhatásokhoz vezethet.
  • Terhesség és szoptatás: A kodein terhesség alatt és szoptatáskor nem ajánlott, mivel átjuthat a méhlepényen és az anyatejbe, és súlyos légzési problémákat okozhat az újszülöttnél.
  • Opioid függőségre hajlamos betegek: A kodein alkalmazása kerülendő olyan betegeknél, akik hajlamosak a függőségre, vagy korábbi opioidfüggőségben szenvedtek.

Gyógyszerkölcsönhatások

A kodein kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, amelyek hatással lehetnek a kodein hatékonyságára vagy növelhetik a mellékhatások kockázatát. Néhány példa:

  1. Nyugtatók és altatók: A kodein fokozhatja a nyugtatók és altatók hatását, ami túlzott álmosságot vagy légzésdepressziót okozhat.
  2. Alkohol: Az alkohol fokozhatja a kodein központi idegrendszerre gyakorolt depressziós hatásait, ami növeli a súlyos mellékhatások, például légzésdepresszió és álmosság kockázatát.
  3. Egyes antidepresszánsok: A MAO-gátlókat vagy SSRI-ket szedő betegeknek óvatosnak kell lenniük, mert ezek a gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek a kodeinnel, és súlyos mellékhatásokat okozhatnak.

Összegzés

A kodein hatékony fájdalom- és köhögéscsillapító, amelyet mérsékelt fájdalmak és száraz, irritáló köhögés kezelésére használnak.

Fordítások

További információk

A lap eredeti címe: „https://hu.wiktionary.org/w/index.php?title=kodein&oldid=3513896”