dextrán
 | |
| Identifiers | |
|---|---|
| ChemSpider |
|
| KEGG | |
| UNII | |
| Properties | |
| H(C6H10O5)xOH | |
| Molar mass | Variable |
| Pharmacology | |
| B05AA05 (WHO) | |
Except where otherwise noted, data are given for materials in their standard state (at 25 °C [77 °F], 100 kPa).
| |
Kiejtés
- IPA: [ ˈdɛkstraːn]
Főnév
dextrán
- (gyógyszertan) A dextránok nagy molekulájú, vízoldékony poliszacharidok, amelyek glükózmonomerekből állnak. Az élelmiszeripartól kezdve a gyógyszerészetig számos területen alkalmazzák őket, de legjelentősebb felhasználásuk az orvostudományban van, ahol plazmapótlóként, vér viszkozitásának csökkentésére, illetve gyógyszerhordozóként használják.
1. Kémiai felépítés és tulajdonságok
- Poliszacharidok: A dextrán glükózegységekből áll, amelyeket főként alfa-1,6-glikozidos kötések kapcsolnak össze, kisebb mértékben alfa-1,3-kötések is előfordulnak.
- Molekulatömeg: A dextránokat molekulatömegük alapján osztályozzák. Az orvosi alkalmazásban leggyakoribbak:
- Dextrán 40 (kis molekulatömeg, kb. 40 kDa).
- Dextrán 70 (közepes molekulatömeg, kb. 70 kDa).
- Vízoldékonyság: Kiváló vízoldékonysággal rendelkeznek, ami megkönnyíti intravénás alkalmazásukat.
2. Orvosi alkalmazások
A dextránok jelentős szerepet játszanak az orvostudomány különböző területein:
2.1. Plazmapótló
- Dextrán oldatok (pl. Dextrán 40, Dextrán 70):
- Alkalmazzák sokk vagy hipovolémia (csökkent vérmennyiség) kezelésére.
- Az oldat a plazmát pótolja, fenntartva a vérkeringést és az oxigénszállítást, amíg az alapvető folyadékterápia nem kezdődhet el.
- Hatásmechanizmus: A dextrán növeli a plazma kolloid ozmotikus nyomását, amely visszatartja a folyadékot az érrendszerben.
2.2. Antitrombotikus hatás
- Csökkenti a vér viszkozitását, ezáltal javítja a mikrokeringést.
- Megakadályozza a vörösvértestek aggregációját és a vérlemezkék összetapadását, ami trombózis megelőzésében segít.
2.3. Gyógyszerhordozó
- A dextránt gyógyszerhatóanyagok hordozójaként is alkalmazzák, mivel stabil molekuláris mátrixot biztosít, és megakadályozza a hatóanyagok lebomlását.
2.4. Sebészeti alkalmazások
- Vérzéscsillapítás: Csökkenti a vér viszkozitását, ezáltal javítja a seb körüli véráramlást.
3. Adagolás és alkalmazás
- Intravenásan: Folyadékterápiaként használják, jellemzően izotóniás sóoldatban vagy glükózoldatban oldva.
- Dextrán 40 vagy 70: Az adagolás a beteg állapotától és a kezelési céltól függ:
- Sokk esetén: Elsőként nagyobb dózis, majd fenntartó adag.
- Profilaktikus antitrombotikus hatás: Kis dózisban, rendszeres alkalmazással.
4. Mellékhatások
Bár a dextránok általában jól tolerálhatók, bizonyos esetekben mellékhatások jelentkezhetnek: - Allergiás reakciók: - Bőrkiütés, viszketés. - Súlyosabb esetben anafilaxiás sokk. - Véralvadási problémák: - Megnövekedett vérzésveszély, különösen nagy dózisok esetén. - Vesekárosodás: - Ritkán előfordulhat, főként veseműködési zavarban szenvedő betegeknél. - Hipervolémia: - Túlzott folyadékbevitel miatt a keringési rendszer túlterhelése.
5. Ellenjavallatok
A dextrán alkalmazása nem javasolt az alábbi esetekben: - Túlérzékenység a dextránnal szemben. - Súlyos szívelégtelenség vagy tüdőödéma. - Véralvadási zavarok (pl. hemofília). - Krónikus vesebetegség súlyos állapotban.
6. Nem orvosi felhasználások
A dextránokat nemcsak az orvostudományban használják, hanem más területeken is: - Élelmiszeripar: Stabilizálószerként, élelmiszer-adalékként. - Biotechnológia: Molekuláris biológiai kísérletekben, például sejtkultúrák és diagnosztikai reagensek előállításában. - Ipari alkalmazások: Ragasztók, filmek, bevonatok és egyéb anyagok gyártásában.
7. Összegzés
A dextrán egy sokoldalú poliszacharid, amely különféle orvosi és ipari alkalmazásokban hasznos. Főként plazmapótlóként, antitrombotikus szerként és gyógyszerhordozóként használják az egészségügyben. Bár a dextránok hatékonyak és biztonságosak, alkalmazásuk során figyelembe kell venni a lehetséges mellékhatásokat és ellenjavallatokat, különösen nagy dózisok esetén. A dextránok molekuláris sokoldalúsága és biztonságossága révén továbbra is fontos szerepet játszanak számos orvosi területen.