dextrometorfán
| Clinical data | |
|---|---|
| Pronunciation | /ˌdɛk.stroʊ.məˈθɔːrˌfæn/ ⓘ DEK-stroh-məth-OR-fan |
| Trade names | Robitussin, Delsym, others |
| Other names | DXM, 3-methoxy-N-methylmorphinan |
| AHFS/Drugs.com | Monograph |
| MedlinePlus | a682492 |
| License data | |
| Pregnancy category |
|
| Addiction liability | Low–moderate |
| Routes of administration | By mouth |
| Drug class | Antitussive; Serotonin–norepinephrine reuptake inhibitor; NMDA receptor antagonist; Dissociative hallucinogen |
| ATC code | |
| Legal status | |
| Legal status |
|
| Pharmacokinetic data | |
| Bioavailability | 11% |
| Metabolism | Liver enzymes: major CYP2D6, minor CYP3A4, and minor CYP3A5 |
| Metabolites | |
| Elimination half-life | 2–4 hours (extensive metabolizers); 24 hours (poor metabolizers) |
| Duration of action | 3–8 hours |
| Excretion | Kidney |
| Identifiers | |
| |
| CAS Number | |
| PubChem CID | |
| IUPHAR/BPS | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL | |
| Chemical and physical data | |
| Formula | C18H25NO |
| Molar mass | 271.404 g·mol−1 |
| 3D model (JSmol) | |
| Chirality | Dextrorotatory enantiomer |
| Melting point | 111 °C (232 °F) |
| |
| |
| | |
Kiejtés
- IPA: [ ˈdɛkstromɛtorfaːn]
Főnév
dextrometorfán
- (gyógyszertan) A dextrometorfán egy központi hatású köhögéscsillapító, amelyet száraz, nem produktív köhögés kezelésére használnak. Ez a hatóanyag a köhögési reflexet gátolja az agyban, de nem rendelkezik fájdalomcsillapító vagy nyugtató hatással, mint az opioidok, ezért biztonságosabb és kevesebb mellékhatást okoz. A dextrometorfánt sok köhögés elleni gyógyszerben megtaláljuk, gyakran kombinált készítményekben, más megfázás és influenza elleni összetevőkkel együtt.
Hatásmechanizmus
A dextrometorfán a köhögési központot gátolja az agyban, ezáltal csökkenti a köhögési reflexet. Az agy NMDA-receptoraira hat, és így blokkolja a köhögési reflexet kiváltó ingereket, ezáltal enyhíti a száraz, irritáló köhögést. Bár a dextrometorfán kémiailag rokon az opioidokkal, nem vált ki függőséget vagy kábító hatást normál terápiás dózisokban.
Alkalmazási területek
A dextrometorfánt főként a következő esetekben alkalmazzák:
- Száraz, nem produktív köhögés: Különösen hasznos, ha a köhögés irritáló jellegű, és nincs váladékképződés. Produktív köhögés esetén nem ajánlott, mivel akadályozhatja a váladék kiürülését.
- Éjszakai köhögés: Segíthet csökkenteni az éjszakai köhögést, megkönnyítve az alvást.
Dózis és adagolás
A dextrometorfán adagolása a beteg korától és a tünetek súlyosságától függ. A felnőttek számára ajánlott adag általában 10-20 mg minden 4-6 órában, vagy 30 mg minden 6-8 órában, de az egy nap alatt bevitt összdózis nem haladhatja meg a 120 mg-ot. Gyermekek számára kisebb adagok ajánlottak, és használat előtt fontos az orvosi konzultáció.
Mellékhatások
A dextrometorfán általában jól tolerálható, de előfordulhatnak mellékhatások, különösen nagyobb dózisok esetén:
- Szédülés
- Fejfájás
- Emésztőrendszeri panaszok: Hányinger, gyomorfájás.
- Álmosság: Bár ez ritkább, mint más köhögéscsillapítók esetén.
- Allergiás reakciók: Ritka esetekben bőrkiütés vagy légszomj fordulhat elő.
Figyelmeztetések és ellenjavallatok
- Gyermekek: A dextrometorfánt óvatosan kell alkalmazni gyermekeknél, különösen 4 év alatt, mivel a mellékhatások kockázata magasabb lehet.
- MAO-gátlók szedése: Ha valaki MAO-gátlókat (monoaminoxidáz-gátlókat) szed, vagy a szedés befejezését követő két hétben, a dextrometorfán szedése ellenjavallt, mert súlyos, életveszélyes reakciók alakulhatnak ki.
- Alkohol és egyéb nyugtatók: Az alkohol és egyéb központi idegrendszerre ható szerek fokozhatják a dextrometorfán mellékhatásait, különösen az álmosságot.
- Függőség és visszaélés veszélye: Bár a dextrometorfán nem opioid, nagy dózisban enyhe hallucinációkat és eufóriát okozhat, ezért előfordulhat visszaélés fiatalok körében.
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
A dextrometorfán kölcsönhatásba léphet bizonyos gyógyszerekkel, ezért fontos, hogy tájékoztassa orvosát minden szedett gyógyszerről:
- Antidepresszánsok (MAO-gátlók, SSRI-k): A dextrometorfán kombinációja bizonyos antidepresszánsokkal szerotoninszindrómát okozhat, ami életveszélyes állapot.
- Antipszichotikumok: A dextrometorfán egyes antipszichotikumokkal kombinálva fokozhatja a mellékhatásokat.
- Nyugtatók és altatók: Fokozhatják a dextrometorfán álmosságot okozó hatását.
Összegzés
A dextrometorfán hatékony köhögéscsillapító száraz, irritáló köhögés esetén, különösen, ha a köhögés alvászavarokat okoz. Jól tolerálható és kevésbé okoz függőséget, mint a hagyományos opioid alapú köhögéscsillapítók. Fontos azonban a megfelelő dózis betartása és az óvatosság a gyógyszerkölcsönhatásokkal, különösen azok számára, akik antidepresszánsokat vagy egyéb központi idegrendszerre ható szereket szednek.
Fordítások
- dextrometorfán - Értelmező szótár (MEK)
- dextrometorfán - Etimológiai szótár (UMIL)
- dextrometorfán - Szótár.net (hu-hu)
- dextrometorfán - DeepL (hu-de)
- dextrometorfán - Яндекс (hu-ru)
- dextrometorfán - Google (hu-en)
- dextrometorfán - Helyesírási szótár (MTA)
- dextrometorfán - Wikidata
- dextrometorfán - Wikipédia (magyar)