Ugrás a tartalomhoz

dezipramin

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
dezipramin
Skeletal formula of desipramine
Ball-and-stick model of the desipramine molecule
Clinical data
Trade namesNorpramin, Pertofrane, others
Other namesDesmethylimipramine; Norimipramine; EX-4355; G-35020; JB-8181; NSC-114901
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa682387
Routes of
administration		Oral, intramuscular injection
ATC code
Legal status
Legal status
Pharmacokinetic data
Bioavailability60–70%
Protein binding91%
MetabolismLiver (CYP2D6)
Elimination half-life12–30 hours
ExcretionUrine (70%), feces
Identifiers
  • 3-(10,11-dihydro-5H-dibenzo[b,f]azepin-5-yl)-N-methylpropan-1-amine
CAS Number
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC18H22N2
Molar mass266.388 g·mol−1
3D model (JSmol)
  • c1cc3c(cc1)CCc2c(cccc2)N3CCCNC
  • InChI=1S/C18H22N2/c1-19-13-6-14-20-17-9-4-2-7-15(17)11-12-16-8-3-5-10-18(16)20/h2-5,7-10,19H,6,11-14H2,1H3 checkY
  • Key:HCYAFALTSJYZDH-UHFFFAOYSA-N checkY
  (verify)

Magyar

Kiejtés

  • IPA: [ ˈdɛziprɒmin]

Főnév

dezipramin

  1. (gyógyszertan) A dezipramin egy triciklusos antidepresszáns (TCA), amelyet elsősorban depresszió kezelésére használnak. A dezipramin más triciklusos antidepresszánsokhoz hasonlóan a noradrenalin és a szerotonin visszavételét gátolja az agyban, így javítja a hangulatot és enyhíti a depressziós tüneteket. Bár főleg depresszióra írják fel, más állapotokban is alkalmazzák, például neuropátiás fájdalom és figyelemhiányos hiperaktivitás zavar (ADHD) kezelésében.

Hatásmechanizmus

A dezipramin hatását elsősorban a noradrenalin visszavételének gátlásával fejti ki, ami növeli a noradrenalin szintjét az agyban. Ez a neurotranszmitter fontos szerepet játszik a hangulatszabályozásban, az éberségben és az energiaszintben. Bár a dezipramin kisebb mértékben befolyásolja a szerotonin szintjét, elsősorban noradrenerg hatású, ami különösen hatékonnyá teszi a depresszió azon típusainál, amelyek fáradtsággal, letargiával és csökkent energiával járnak.

Alkalmazási területek

A dezipramint elsősorban a következő esetekben alkalmazzák:

  1. Depresszió: Különösen hatásos lehet olyan betegek esetében, akiknél a depresszió fáradtsággal és motivációhiánnyal jár.
  2. Neuropátiás fájdalom: Használják a krónikus fájdalom kezelésére, különösen idegi eredetű fájdalmak esetén, mivel a noradrenalin-szint emelésével segíthet csökkenteni a fájdalomérzékelést.
  3. Figyelemhiányos hiperaktivitás zavar (ADHD): Bár nem első vonalbeli kezelés, de egyes esetekben hatékony lehet az ADHD tüneteinek enyhítésére.
  4. Szorongásos rendellenességek: Kiegészítő kezelésként használható szorongásos zavarok enyhítésére, bár nem ez az elsődleges alkalmazási területe.

Adagolás és alkalmazás

A dezipramin adagolása a beteg egyedi állapotától függ, és általában alacsony dózissal kezdik, amit fokozatosan növelnek a kívánt hatás eléréséig. A gyógyszert naponta egyszer vagy több részletben is lehet szedni. A pontos adagolást és alkalmazási időtartamot az orvos határozza meg, és az adagolás fokozatos csökkentését is javasolják a kezelés végén, hogy elkerüljék a megvonási tüneteket.

Mellékhatások

A dezipramin alkalmazása során különféle mellékhatások jelentkezhetnek, amelyek hasonlóak a triciklusos antidepresszánsok általános mellékhatásaihoz. A leggyakoribb mellékhatások a következők:

  • Szájszárazság
  • Szédülés és álmosság
  • Székrekedés
  • Homályos látás
  • Súlynövekedés

Súlyosabb mellékhatások is előfordulhatnak:

  • Szívritmuszavarok: A dezipramin szívritmuszavart okozhat, különösen azoknál, akik hajlamosak erre, ezért kardiológiai vizsgálatok javasoltak hosszabb távú kezelés előtt.
  • Alacsony vérnyomás: Hirtelen vérnyomáscsökkenést okozhat felálláskor (ortosztatikus hipotónia), ami szédülést vagy ájulást okozhat.
  • Rohamkockázat: Nagy dózisban növelheti az epilepsziás rohamok kockázatát.
  • Szuicid gondolatok: Fiatalabb betegek esetében növelheti az öngyilkossági gondolatok kockázatát, különösen a kezelés kezdetén, így fokozott figyelmet igényel.

Ellenjavallatok és figyelmeztetések

A dezipramint nem ajánlott mindenki számára, és bizonyos betegségekben szenvedők esetében óvatosságot igényel:

  • Szívbetegség: Szívproblémákkal küzdő betegeknél a dezipramin használata nem javasolt a szívritmuszavarok kockázata miatt.
  • Epilepszia: A dezipramin növelheti a rohamkockázatot, ezért epilepsziás betegeknél nem ajánlott.
  • Súlyos máj- vagy vesebetegség: A gyógyszer lebontása a májban történik, így májkárosodás esetén nem javasolt.
  • Monoaminooxidáz (MAO) gátlók szedése mellett: A dezipramin és MAO-gátlók együttes alkalmazása súlyos szerotonin-szindrómát okozhat, ezért a két gyógyszer szedése között legalább két hét szünet javasolt.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

A dezipramin kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, például:

  • MAO-gátlókkal: Súlyos szerotonin-szindrómát okozhat.
  • Alkohollal és nyugtatókkal: Fokozhatják a szedációt és csökkenthetik a központi idegrendszeri működést.
  • Antiaritmiás szerekkel: Növelheti a szívritmuszavarok kockázatát.
  • Vérnyomáscsökkentőkkel: Erősítheti az alacsony vérnyomás tüneteit.

Összefoglalás

A dezipramin egy hatékony triciklusos antidepresszáns, amely különösen hasznos a depresszió és más szorongásos, valamint fájdalmas állapotok kezelésében, különösen akkor, ha ezek az állapotok fáradtsággal és motivációhiánnyal társulnak. Alkalmazása során figyelni kell a potenciális mellékhatásokra és gyógyszerkölcsönhatásokra, és szívproblémák esetén különösen óvatosan kell alkalmazni. Hirtelen abbahagyása megvonási tüneteket okozhat, ezért fontos a fokozatos leépítés.

Fordítások

További információk

A lap eredeti címe: „https://hu.wiktionary.org/w/index.php?title=dezipramin&oldid=3514891”