Ugrás a tartalomhoz

dezoxikorton

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
dezoxikorton
Names
IUPAC name
21-Hydroxypregn-4-ene-3,20-dione
Systematic IUPAC name
(1S,3aS,3bS,9aR,9bS,11aS)-1-(Hydroxyacetyl)-9a,11a-dimethyl-1,2,3,3a,3b,4,5,8,9,9a,9b,10,11,11a-tetradecahydro-7H-cyclopenta[a]phenanthren-7-one
Other names
Deoxycorticosterone; Desoxycortone; Deoxycortone; Cortexone; 21-Hydroxyprogesterone; 21-Hydroxy-4-pregnene-3,20-dione; Reichstein's substance Q; Kendall's desoxy compound B; NSC-11319
Identifiers
3D model (JSmol)
ChEBI
ChEMBL
ChemSpider
UNII
  • InChI=1S/C21H30O3/c1-20-9-7-14(23)11-13(20)3-4-15-16-5-6-18(19(24)12-22)21(16,2)10-8-17(15)20/h11,15-18,22H,3-10,12H2,1-2H3/t15-,16-,17-,18+,20-,21-/m0/s1
    Key: ZESRJSPZRDMNHY-YFWFAHHUSA-N
  • O=C4\C=C2/[C@]([C@H]1CC[C@@]3([C@@H](C(=O)CO)CC[C@H]3[C@@H]1CC2)C)(C)CC4
Properties
C21H30O3
Molar mass 330.461 g/mol
Pharmacology
H02AA03 (WHO)
Except where otherwise noted, data are given for materials in their standard state (at 25 °C [77 °F], 100 kPa).

Kiejtés

  • IPA: [ ˈdɛzoksikorton]

Főnév

dezoxikorton

  1. (gyógyszertan) A dezoxikorton (dezoxikortikoszteron, rövidítve DOCA) egy szintetikus mineralokortikoid hormon, amely a mellékvesekéreg által termelt természetes aldoszteronhoz hasonló hatású. A dezoxikortont az Addison-kór és más mineralokortikoid-hiányos állapotok kezelésére alkalmazzák, amikor a szervezet nem termel elegendő mennyiségű mineralokortikoidot. A DOCA segíti a szervezet elektrolit- és vízháztartásának szabályozását, így elengedhetetlen a vérnyomás és a só-víz egyensúly fenntartásához.

Dezoxikorton működési mechanizmusa

A dezoxikorton a mineralokortikoid receptorokon keresztül hat, amely főként a vesében található. Az aldoszteronhoz hasonlóan a dezoxikorton fokozza a nátrium visszaszívódását és a kálium kiválasztását a vesetubulusokban. Ez a hatás növeli a vér nátriumtartalmát és csökkenti a káliumtartalmát, ami segít fenntartani a vérnyomást és a vérkeringés megfelelő működését. A nátrium visszatartásával a dezoxikorton hozzájárul a vízvisszatartáshoz is, ami segít fenntartani a szervezet folyadékegyensúlyát.

Alkalmazási területek

  1. Addison-kór: Az Addison-kór egy olyan állapot, amelyben a mellékvesék nem termelnek elegendő mennyiségű hormonokat, beleértve a mineralokortikoidokat is. A dezoxikorton pótolja a hiányzó mineralokortikoidokat, ezáltal segít stabilizálni a vérnyomást és a só-víz egyensúlyt.
  2. Sószabályozás rendellenességei: Bizonyos esetekben a dezoxikortont olyan állapotok kezelésére használják, amelyekben a szervezet só-visszatartási képessége károsodott, és a beteg állandó mineralokortikoid-hiánytól szenved.
  3. Hormonpótló kezelés: A dezoxikorton alkalmas hormonpótlásra olyan esetekben, amikor a természetes mineralokortikoid-termelés elégtelen, és más kezelési lehetőségek nem állnak rendelkezésre.

Adagolás és alkalmazás

A dezoxikortont injekció formájában, intramuszkulárisan alkalmazzák. Az adagolás és a kezelés időtartama a beteg állapotától, a mineralokortikoid-hiány súlyosságától és az orvos előírásától függ. Az injekciós adagok gyakoriságát és mennyiségét az orvos állítja be, és rendszeres laboratóriumi vizsgálatokkal ellenőrzik, hogy a szervezetben megfelelő legyen az elektrolit- és folyadékháztartás.

Mellékhatások

A dezoxikorton alkalmazása során előfordulhatnak mellékhatások, amelyek főként a mineralokortikoid hatásokból adódnak:

  1. Magas vérnyomás: A nátrium visszatartása és a vízvisszatartás miatt a dezoxikorton alkalmazása emelkedett vérnyomáshoz vezethet.
  2. Duzzanat (ödéma): A folyadék-visszatartás miatt néhány beteg ödémát tapasztalhat, különösen a végtagokban.
  3. Hipokalémia: A dezoxikorton fokozza a kálium kiválasztását, ami hipokalémiához (alacsony káliumszint) vezethet, ami izomgyengeséget és szabálytalan szívverést okozhat.
  4. Fejfájás és szédülés: A vérnyomásváltozások és az elektrolit-egyensúly módosulása fejfájást és szédülést okozhat.
  5. Gyomor-bélrendszeri panaszok: Hányinger és hasi diszkomfort érzés előfordulhat.

Ellenjavallatok

A dezoxikorton nem minden beteg számára alkalmas, és bizonyos állapotok esetén kerülni kell az alkalmazását:

  1. Magas vérnyomás vagy szívelégtelenség: Mivel a dezoxikorton növeli a vérnyomást és vízvisszatartást okozhat, ezekben az esetekben alkalmazása kerülendő.
  2. Veseelégtelenség: Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek számára nem ajánlott, mivel a vese a nátrium- és kálium-visszaszívás fő helye.
  3. Elektrolit-egyensúly zavarai: Ha a beteg már eleve elektrolit-egyensúly zavartól szenved, a dezoxikorton alkalmazása súlyosbíthatja az állapotot.

Gyógyszerkölcsönhatások

A dezoxikorton kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, különösen azokkal, amelyek befolyásolják a vérnyomást és az elektrolit-egyensúlyt:

  1. Vizelethajtók (diuretikumok): A káliumvesztő diuretikumokkal kombinálva fokozhatja a hipokalémia kockázatát, ami súlyos szívproblémákhoz vezethet.
  2. Antihipertenzív gyógyszerek: A dezoxikorton csökkentheti a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatékonyságát, mivel növeli a vérnyomást.
  3. Káliumpótló készítmények: Ezeket gyakran alkalmazzák a hipokalémia megelőzésére, de csak orvosi ellenőrzés mellett, hogy elkerüljék a túlzott káliumbevitelt.

Előnyök és hátrányok

Előnyök: - Hatékonyan pótolja a hiányzó mineralokortikoid hormonokat Addison-kór és más hormonhiányos állapotok esetén. - Javítja a szervezet só-visszatartási képességét, ami fontos a vérnyomás és a folyadékegyensúly fenntartásában.

Hátrányok: - Magas vérnyomást és ödémát okozhat, különösen hosszú távú alkalmazás esetén. - Mellékhatások, például hipokalémia és fejfájás jelentkezhetnek. - Veseelégtelenségben és magas vérnyomásban szenvedők számára nem ajánlott.

Összegzés

A dezoxikorton egy hatékony mineralokortikoid hormonpótló szer, amelyet főként Addison-kór és más mineralokortikoid-hiányos állapotok kezelésére alkalmaznak. A nátrium- és vízvisszatartó hatása révén fenntartja a vérnyomást és a szervezet folyadékegyensúlyát. Bár hatásos a hormonhiány pótlásában, alkalmazása mellékhatásokkal és ellenjavallatokkal járhat, így orvosi ellenőrzés mellett, megfelelő dózisban és rendszeres monitorozással javasolt.

Fordítások