Ugrás a tartalomhoz

dutaszterid

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
dutaszterid
Clinical data
Pronunciation/duˈtæstəˌrd/
doo-TA-stə-RYDE
Trade namesAvodart, others
Other namesGG-745; GI-198745; GI-198745X; N-[2,5-Bis(trifluoromethyl)phenyl]-3-oxo-4-aza-5α-androst-1-ene-17β-carboxamide
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa603001
License data
Pregnancy
category
  • Not to be used during pregnancy
Routes of
administration
By mouth
Drug class5α-Reductase inhibitor
ATC code
Legal status
Legal status
Pharmacokinetic data
Bioavailability60%
Protein binding99%
MetabolismLiver (CYP3A4)
Metabolites• 4'-Hydroxydutasteride
Elimination half-life4–5 weeks
ExcretionFeces: 40% (metabolites)
Identifiers
  • (1S,3aS,3bS,5aR,9aR,9bS,11aS)-N-[2,5-bis(trifluoromethyl)phenyl]-9a,11a-dimethyl-7-oxo-1,2,3,3a,3b,4,5,5a,6,9b,10,11-dodecahydroindeno[5,4-f]quinoline-1-carboxamide
CAS Number
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC27H30F6N2O2
Molar mass528.539418978 g·mol−1
3D model (JSmol)
Density1.346 g/cm3 at 294 K (calculated)
  • FC(F)(F)c1cc(c(cc1)C(F)(F)F)NC(=O)[C@@H]3[C@]2(CC[C@H]4[C@H]([C@@H]2CC3)CC[C@H]5NC(=O)\C=C/[C@]45C)C
  • InChI=1S/C27H30F6N2O2/c1-24-11-9-17-15(4-8-21-25(17,2)12-10-22(36)35-21)16(24)6-7-19(24)23(37)34-20-13-14(26(28,29)30)3-5-18(20)27(31,32)33/h3,5,10,12-13,15-17,19,21H,4,6-9,11H2,1-2H3,(H,34,37)(H,35,36)/t15-,16-,17-,19+,21+,24-,25+/m0/s1 checkY
  • Key:JWJOTENAMICLJG-QWBYCMEYSA-N checkY
  (verify)

Kiejtés

  • IPA: [ ˈdutɒstɛrid]

Főnév

dutaszterid

  1. (gyógyszertan)

A dutaszterid egy 5α-reduktáz-gátló gyógyszer, amelyet leginkább jóindulatú prosztata-megnagyobbodás (BPH) kezelésére alkalmaznak. Emellett néha férfi kopaszodás (androgén alopecia) és egyéb hormonális problémák esetén is használják. Ismert márkanevei közé tartozik az Avodart, de számos generikus változata is elérhető.



1. Hogyan működik a dutaszterid?

A dutaszterid gátolja az 5α-reduktáz enzimet, amely a tesztoszteront dihidrotesztoszteronná (DHT) alakítja.

  • DHT (dihidrotesztoszteron) egy erős androgén hormon, amely:
    • Felelős a prosztata megnagyobbodásáért
    • Szerepet játszik a férfi kopaszodásban
    • Befolyásolja a faggyútermelést és más androgénfüggő folyamatokat

Mivel a dutaszterid csökkenti a DHT-szintet akár 90%-kal, hatékony a prosztata méretének csökkentésére és a hajhullás lassítására.



2. Felhasználási területek

a) Jóindulatú prosztata-megnagyobbodás (BPH)

  • Csökkenti a prosztata méretét, így enyhíti a húgyúti panaszokat (gyakori vizelési inger, vizeletelakadás stb.).
  • Növeli a vizelet áramlását, így megkönnyíti a vizelést.
  • Csökkenti a műtéti beavatkozások szükségességét (pl. TURP – transzuretrális prosztata rezekció).

b) Androgén alopecia (férfi kopaszodás)

  • Csökkenti a hajhullást, különösen a fejtetőn és a homlok felőli részen.
  • Serkentheti a haj növekedését, de kevésbé hatásos, mint a minoxidil.
  • Finaszteriddel (Propecia) összehasonlítva hosszabb felezési ideje van, így hatása tartósabb lehet.

c) Egyéb felhasználások

  • Prosztatarák kockázatának csökkentése: Egyes tanulmányok szerint a DHT szint csökkentése csökkentheti a prosztatarák kockázatát, de ez vitatott.
  • Hormonális egyensúlyhiányok kezelése: Ritkán más androgénfüggő állapotok, például faggyúmirigy túltermelés vagy hirsutizmus (nők túlzott szőrnövekedése) kezelésére is alkalmazzák.



3. Adagolás és alkalmazás

  • BPH esetén: Napi 1× 0,5 mg kapszula
  • Hajhullás esetén: Napi 0,5 mg, de sokan hetente 2-3 alkalommal is szedik.

A kapszulát egészben kell lenyelni, nem szabad szétnyitni vagy összerágni.

  • Fél év vagy több idő szükséges a maximális hatás eléréséhez, mivel a DHT szintje fokozatosan csökken.



4. Mellékhatások és kockázatok

Bár a dutaszterid hatékony, hormonális gyógyszer, így jelentős mellékhatásokat okozhat.

a) Gyakoribb mellékhatások

  • Libidócsökkenés
  • Erekciós problémák
  • Csökkent ejakulátummennyiség
  • Mellnagyobbodás (gynecomastia)
  • Depresszió és hangulatváltozások

b) Ritkább, de súlyos mellékhatások

  • Mellrák kockázata: Ritka, de tanulmányok szerint előfordulhat.
  • Állandó szexuális diszfunkció: Egyes férfiaknál a mellékhatások a gyógyszer abbahagyása után is fennmaradhatnak (Post-Finasteride Syndrome, PFS).
  • Prosztatarák diagnosztikai nehézségei: A dutaszterid csökkenti a PSA szintjét, ami elfedheti a prosztatarák korai jeleit.



5. Ki ne szedje a dutaszteridet?

  • 🚫 Ellenjavallatok: - Terhes vagy szoptató nők (magzati fejlődési problémák miatt)
  • Májbetegségben szenvedők (lassabb lebomlás)
  • 18 év alatti férfiak (hormonális fejlődés befolyásolása miatt)
  • 📌 Fontos! A dutaszterid nem ajánlott nőknek, mivel hormonális hatásai miatt súlyos elváltozásokat okozhat a magzatban (pl. fiú magzatoknál nemi fejlődési rendellenességek). Terhes nők nem érinthetik a kapszulát!



6. Dutasterid vs. Finasterid: Melyik a jobb?

A dutaszterid hasonló a finaszteridhez (Propecia, Proscar), de néhány különbség van:

Tulajdonság Dutaszterid Finaszterid
Hatásmechanizmus 5α-reduktáz 1-es és 2-es típusának gátlása Csak a 2-es típust gátolja
DHT csökkentés 90-95% 70-75%
Felezési idő 4-5 hét 6-8 óra
BPH kezelése ✅ Hatékonyabb Kevésbé hatékony
Hajhullás elleni hatás Lehet erősebb Szintén hatékony

Összegzés

- BPH esetén a dutaszterid jobb, mert erősebben csökkenti a prosztata méretét.
- Hajhullásra is hatásos lehet, de nincs hivatalosan engedélyezve erre a célra (ellentétben a finaszteriddel).
- A mellékhatások erősebbek lehetnek, mivel jobban befolyásolja a DHT szintet.



7. Hosszú távú hatások és kutatások

  • Jelenlegi kutatások szerint:

- A dutaszterid hosszú távú alkalmazása csökkentheti a prosztatarák bizonyos típusainak kockázatát, de egyes agresszív ráktípusok esélyét növelheti.
- A szexuális mellékhatások elhúzódhatnak a gyógyszer abbahagyása után is.




8. Összegzés

Dutaszterid előnyei:
✔️ Hatékonyabb, mint a finaszterid BPH kezelésében
✔️ Csökkenti a DHT szintet, így segíthet hajhullás ellen
✔️ Hosszú hatású, nem kell minden nap szedni

Hátrányai:
❌ Gyakoribb hormonális mellékhatások (libidócsökkenés, erekciós gondok)
❌ Tartós szexuális diszfunkció lehetősége
❌ Nem engedélyezett hivatalosan hajhullás ellen



Fordítások