etopozid
| Clinical data | |
|---|---|
| Pronunciation | /ˌɛtoʊˈpoʊsaɪd/ |
| Trade names | Etopophos, Toposar, Vepesid, others |
| Other names | VP-16; VP-16-213 |
| AHFS/Drugs.com | Monograph |
| MedlinePlus | a684055 |
| Pregnancy category |
|
| Routes of administration | By mouth, intravenous |
| ATC code | |
| Legal status | |
| Legal status | |
| Pharmacokinetic data | |
| Bioavailability | Highly variable, 25 to 75% |
| Protein binding | 97% |
| Metabolism | Liver (CYP3A4 involved) |
| Elimination half-life | Oral: 6 h., IV: 6-12 h., IV in children: 3 h. |
| Excretion | Kidney and fecal |
| Identifiers | |
| |
| CAS Number | |
| PubChem CID | |
| IUPHAR/BPS | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL | |
| Chemical and physical data | |
| Formula | C29H32O13 |
| Molar mass | 588.562 g·mol−1 |
| 3D model (JSmol) | |
| Melting point | 243.5 °C (470.3 °F) |
| |
| |
| (verify) | |
Kiejtés
- IPA: [ ˈɛtopozid]
Főnév
etopozid
- (gyógyszertan) Az etopozid egy kemoterápiás gyógyszer, amelyet különböző típusú rákos megbetegedések, például tüdőrák, hererák, leukémia és limfómák kezelésére alkalmaznak. Az etopozid a DNS-szintézis és a sejtosztódás gátlásával hat, különösen a gyorsan osztódó rákos sejtekre, ezáltal lassítva vagy megakadályozva a daganat növekedését.
Etopozid Hatásmechanizmusa
Az etopozid a topoizomeráz II enzim gátlásával fejti ki hatását, amely a DNS-szálak elcsavarodásában játszik szerepet, hogy azok megfelelően osztódhassanak. Az enzim gátlásával az etopozid a DNS kettős szálainak töréseit okozza, ami megakadályozza a rákos sejtek további osztódását és végül sejthalált idéz elő. Ez különösen hatékony lehet olyan daganatok esetén, ahol a sejtek gyorsan szaporodnak.
Alkalmazási Területek
Az etopozidot különböző típusú rákos megbetegedések kezelésére alkalmazzák, általában kombinációs terápiában más kemoterápiás szerekkel, hogy a kezelés hatékonyságát növeljék:
- Kissejtes tüdőrák: Az etopozid az egyik leggyakrabban alkalmazott kemoterápiás szer a kissejtes tüdőrák kezelésében, gyakran ciszplatinnal vagy karboplatinnal kombinálva.
- Herekarcinóma: Különösen a terápiarezisztens herekarcinómák kezelésére használják, általában más gyógyszerekkel, például bleomicinnel és ciszplatinnal kombinálva.
- Akut leukémiák: Az etopozidot alkalmazzák egyes leukémiatípusok kezelésében, ahol célja a gyorsan osztódó leukémiás sejtek elpusztítása.
- Limfómák: Egyes Hodgkin- és non-Hodgkin-limfómák esetében is hatékony lehet, különösen a kombinált kemoterápiás kezelések részeként.
Adagolás és Alkalmazás
Az etopozidot intravénás infúzióként vagy orális kapszula formájában adják. Az adagolás a beteg állapotától, a kezelendő daganat típusától és stádiumától függően változik, és az adagolás ciklusokban történik, hogy minimalizálják a mellékhatásokat és lehetővé tegyék a szervezet regenerálódását a kezelések között.
Mellékhatások és Kockázatok
Az etopozid, mint a legtöbb kemoterápiás szer, jelentős mellékhatásokkal járhat, mivel nemcsak a rákos, hanem a gyorsan osztódó egészséges sejteket is károsíthatja:
- Csontvelő-szuppresszió: Az etopozid csökkentheti a vérsejtek termelését, ami vérszegénységet, alacsony fehérvérsejtszámot és vérlemezkeszámot okozhat. Ez növeli a fertőzések és vérzések kockázatát.
- Emésztőrendszeri tünetek: Hányinger, hányás, étvágytalanság és hasmenés gyakori mellékhatás.
- Hajhullás: Ideiglenes hajhullás gyakori, mivel a hajhagymák sejtjei gyorsan osztódnak, és érzékenyek az etopozid hatására.
- Fáradtság és gyengeség: A kemoterápiás kezelés általános mellékhatása, ami több napig vagy hétig is eltarthat.
- Másodlagos malignitások kockázata: Ritkán az etopozid használata növelheti a másodlagos, új típusú rák kialakulásának kockázatát, például akut mieloid leukémia formájában.
Ellenjavallatok és Figyelmeztetések
Az etopozidot nem javasolt alkalmazni a következő esetekben:
- Súlyos máj- vagy vesebetegség: Az etopozid kiürülése nehezített lehet, ami mellékhatásokat súlyosbíthat.
- Alacsony vérsejtszám: A kemoterápia előtt a vérkép ellenőrzése elengedhetetlen, és ha a fehérvérsejt- vagy vérlemezkeszám túl alacsony, a kezelés késleltethető.
- Terhesség és szoptatás: Az etopozid teratogén hatású lehet, ezért terhesség alatt nem javasolt, és a szoptatást a kezelés idejére fel kell függeszteni.
Etopozid a Kemoterápiás Kezelésekben
Az etopozid egy fontos és gyakran használt kemoterápiás szer, amely bizonyos daganattípusok esetén hatékonynak bizonyult. Általában más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák, hogy a rákos sejtek különböző növekedési útvonalaira hassanak, és csökkentsék a kezelés során kialakuló rezisztencia esélyét.
Összegzés
Az etopozid egy hatékony kemoterápiás gyógyszer, amelyet többféle rákos megbetegedés kezelésére használnak. Bár jelentős mellékhatásokkal járhat, sok betegnél hatékonyan csökkenti a daganat méretét vagy lassítja annak növekedését.