Ugrás a tartalomhoz

fluvoxamin

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
fluvoxamin
Clinical data
Pronunciationfloo-VAHK-sə-meen

UK: /flˈvɒksəmn/

US: /flˈvɑːksəˌmn/
Trade namesLuvox, others
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa695004
License data
Pregnancy
category
  • AU: C
Routes of
administration
By mouth
Drug classSelective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)
ATC code
Legal status
Legal status
Pharmacokinetic data
Bioavailability53% (90% confidence interval: 44–62%)
Protein binding77–80%
MetabolismLiver (primarily O-demethylation)
Major: CYP2D6 or CYP1A2
Minor: CYP3A4, CYP2C19, and/or CYP1A2
Elimination half-life12–13 hours (single dose), 22 hours (repeated dosing)
ExcretionKidney (98%; 94% as metabolites, 4% as unchanged drug)
Identifiers
  • 2-{[(E)-{5-Methoxy-1-[4-(trifluoromethyl)phenyl] pentylidene}amino]oxy}ethanamine
CAS Number
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC15H21F3N2O2
Molar mass318.340209489 g·mol−1
3D model (JSmol)
  • FC(F)(F)c1ccc(\C(=N\OCCN)CCCCOC)cc1
  • InChI=1S/C15H21F3N2O2/c1-21-10-3-2-4-14(20-22-11-9-19)12-5-7-13(8-6-12)15(16,17)18/h5-8H,2-4,9-11,19H2,1H3/b20-14+ checkY
  • Key:CJOFXWAVKWHTFT-XSFVSMFZSA-N checkY
 ☒NcheckY (what is this?)  (verify)

Kiejtés

  • IPA: [ ˈfluvoksɒmin]

Főnév

fluvoxamin

  1. (gyógyszertan) A fluvoxamin egy szelektív szerotonin-visszavétel gátló (SSRI) antidepresszáns, amelyet elsősorban a depresszió, a szorongásos zavarok és az obszesszív-kompulzív zavar (OCD) kezelésére használnak. Hatását azáltal fejti ki, hogy növeli a szerotonin szintjét az agyban, amely egy fontos neurotranszmitter a hangulat, a szorongás és a kognitív funkciók szabályozásában.

Fluvoxamin működési mechanizmusa

A fluvoxamin azáltal működik, hogy gátolja a szerotonin visszavételét az idegsejtekben. Ennek eredményeképpen több szerotonin marad az agyban a szinapszisokban, ami javítja a hangulatot és enyhíti a szorongást. A szerotonin szintjének növekedése különösen hasznos az OCD kezelésében, mivel a szerotonin kulcsszerepet játszik az impulzuskontroll és a rituális viselkedés szabályozásában.

Alkalmazási területek

  1. Depresszió: A fluvoxamin hatékonyan enyhíti a depressziós tüneteket, például a levertséget, az alacsony energiaszintet és az étvágycsökkenést.
  2. Obszesszív-kompulzív zavar (OCD): A fluvoxamin egyik elsődleges alkalmazási területe az OCD, mivel javítja a kényszeres gondolatok és viselkedések kontrollálhatóságát.
  3. Szorongásos zavarok: Az általános szorongásos zavar, a pánikbetegség és a szociális szorongás kezelésére is használják.
  4. Poszttraumás stressz zavar (PTSD): A fluvoxamin néhány esetben PTSD-ben is alkalmazható, mivel segíthet a szorongás és a visszaemlékezési rohamok enyhítésében.

Adagolás és alkalmazás

A fluvoxamint tabletta formájában adják, és az adagolás fokozatosan emelkedik, hogy minimalizálják a mellékhatásokat. A kezdő adag általában napi 50 mg, amelyet az orvos 100-300 mg-ra emelhet, a beteg állapotától és a kezelésre adott válaszától függően. A fluvoxamint gyakran lefekvés előtt kell bevenni, mivel néha álmosságot okozhat.

Mellékhatások

Mint minden SSRI, a fluvoxamin is okozhat mellékhatásokat, különösen a kezelés kezdeti szakaszában:

  1. Emésztőrendszeri panaszok: Hányinger, hányás, étvágycsökkenés és hasmenés gyakori mellékhatás.
  2. Álmosság vagy álmatlanság: A fluvoxamin okozhat álmosságot vagy éppen ellenkezőleg, álmatlanságot, különösen a kezelés elején.
  3. Fejfájás: Gyakori mellékhatás, amely azonban általában enyhe és idővel csökken.
  4. Szexuális diszfunkció: Egyes betegeknél csökkent libidó, késleltetett orgazmus vagy merevedési zavar jelentkezhet.
  5. Nyugtalanság vagy idegesség: Egyes esetekben fokozott nyugtalanságot vagy idegességet okozhat, ami az SSRI-k tipikus kezdeti mellékhatása.
  6. Súlygyarapodás: Hosszú távú alkalmazás során előfordulhat súlygyarapodás.

Ellenjavallatok

A fluvoxamin nem minden beteg számára alkalmas, és bizonyos állapotokban kerülni kell az alkalmazását:

  1. Allergia a fluvoxaminra vagy az SSRI-kre: Azoknál, akik allergiásak az SSRI-kre, a fluvoxamin alkalmazása ellenjavallt.
  2. Monoamin-oxidáz-gátlók (MAOI-k): A fluvoxamin és MAOI-k egyidejű alkalmazása súlyos szerotonin-szindrómát okozhat.
  3. Májbetegség: Súlyos májkárosodás esetén a fluvoxamin alkalmazása óvatosan történhet, mivel az anyagcsere lassulhat.
  4. Epilepszia vagy görcsrohamokra való hajlam: Görcsöket kiválthat, ezért ezeknél a betegeknél óvatosság szükséges.

Gyógyszerkölcsönhatások

A fluvoxamin kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, így a kezelést megelőzően fontos tájékoztatni az orvost minden szedett gyógyszerről:

  1. Antikoagulánsok: A fluvoxamin fokozhatja a véralvadásgátlók, például a warfarin hatását, növelve a vérzési kockázatot.
  2. Teofillin: A fluvoxamin lassítja a teofillin metabolizmusát, növelve a gyógyszer vérszintjét és mellékhatásait.
  3. Benzodiazepinek: A fluvoxamin fokozhatja a benzodiazepinek hatását, ami álmosságot vagy szedációt okozhat.
  4. NSAID-ok és aszpirin: Növelhetik a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát fluvoxaminnal együtt alkalmazva.

Előnyök és hátrányok

Előnyök: - Hatékony OCD és szorongásos zavarok kezelésében. - Csökkenti a kényszeres gondolatokat és viselkedést, javítva a betegek életminőségét. - Depresszió és PTSD esetén is javítja a hangulatot és enyhíti a szorongást.

Hátrányok: - Gyakori mellékhatásai, például hányinger, fejfájás és szexuális diszfunkció, ronthatják a betegek komfortérzetét. - Egyes betegségekben, például májbetegség és epilepszia esetén körültekintést igényel. - Számos gyógyszerrel léphet kölcsönhatásba, ami fokozza a mellékhatások kockázatát.

Összegzés

A fluvoxamin egy hatékony SSRI, amelyet elsősorban OCD, depresszió és szorongásos zavarok kezelésére alkalmaznak. A szerotonin szint növelésével segít szabályozni a hangulatot, csökkenteni a szorongást és a kényszeres viselkedést. Míg a fluvoxamin számos előnnyel járhat, alkalmazása során figyelmet igényel a lehetséges mellékhatások, ellenjavallatok és gyógyszerkölcsönhatások miatt.

Fordítások