Ugrás a tartalomhoz

framicetin

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
framicetin
Clinical data
Trade namesNeo-rx
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa682274
Routes of
administration		Topical, oral
ATC code
Legal status
Legal status
Pharmacokinetic data
BioavailabilityNone
Protein bindingN/A
MetabolismN/A
Elimination half-life2 to 3 hours
Identifiers
  • (2RS,3S,4S,5R)-5-Amino-2-(aminomethyl)-6-((2R,3S,4R,5S)-5-((1R,2R,5R,6R)-3,5-diamino-2-((2R,3S,4R,5S)-3-amino-6-(aminomethyl)-4,5-dihydroxytetrahydro-2H-pyran-2-yloxy)-6-hydroxycyclohexyloxy)-4-hydroxy-2-(hydroxymethyl)tetrahydrofuran-3-yloxy)tetrahydro-2H-pyran-3,4-diol
CAS Number
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC23H46N6O13
Molar mass614.65 g·mol−1
3D model (JSmol)
  • O([C@H]3[C@H](O[C@@H]2O[C@H](CO)[C@@H](O[C@H]1O[C@@H](CN)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H]1N)[C@H]2O)[C@@H](O)[C@H](N)C[C@@H]3N)[C@H]4O[C@@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@H]4N)CN
  • InChI=1S/C23H46N6O13/c24-2-7-13(32)15(34)10(28)21(37-7)40-18-6(27)1-5(26)12(31)20(18)42-23-17(36)19(9(4-30)39-23)41-22-11(29)16(35)14(33)8(3-25)38-22/h5-23,30-36H,1-4,24-29H2/t5-,6+,7+,8?,9+,10+,11-,12+,13+,14-,15+,16-,17+,18-,19+,20-,21+,22-,23-/m0/s1 ☒N
  • Key:PGBHMTALBVVCIT-DPNHOFNISA-N ☒N
 ☒NcheckY (what is this?)  (verify)

Magyar

Kiejtés

  • IPA: [ ˈfrɒmit͡sɛtin]

Főnév

framicetin

  1. (gyógyszertan) A framicetin (INN: framycetin, más néven neomycin B) egy aminoglikozid antibiotikum, amelyet elsősorban helyi (topikális) alkalmazásra használnak bőrfertőzések, szemfertőzések és fülgyulladások kezelésére. Ritkábban orális vagy parenterális formában is előfordul, de szisztémás használatát toxicitása (különösen a vesére és a hallásra) miatt korlátozták.

A framicetin a neomycin keverékének egyik fő komponense, és gyakran szerepel más hatóanyagokkal kombinált készítményekben, például kortikoszteroidokkal vagy más antibiotikumokkal.


2. Kémiai és fizikai tulajdonságok

Tulajdonság Érték
IUPAC-név (2R,3R,4R,5S,6R)-2-[(1S,2S,3R,4S,6R)-4,6-diamino-3-[(2R,3R,4R,5S,6R)-4-amino-3,5-dihidroxi-6-(hydroxymethyl)oxan-2-yl]oxy-2-hydroxycyclohexyl]oxy-6-(hydroxymethyl)oxane-3,4,5-triol
Molekulaképlet C₂₃H₄₆N₆O₁₃
Moláris tömeg 615.65 g/mol
CAS-szám 1405-20-5
ATC-kód S01AA05 (szemészeti), D06AX03 (dermatológiai), R02AB01 (torokfertőtlenítő)
Kémiai típus Aminoglikozid antibiotikum
Forrás Streptomyces lavendulae fermentációjával állítják elő


3. Hatásmechanizmus

A framicetin – az aminoglikozidokra jellemzően – irreverzibilisen kötődik a bakteriális 30S riboszomális alegységhez, így:

  • Gátolja a fehérjeszintézist
  • Hibás fehérjék képződését idézi elő
  • Baktericid hatású – a baktériumsejt elpusztul
  • Főként aerob baktériumok ellen hatékony


4. Antibakteriális spektrum

Baktériumcsoport Érzékenység
Gram-negatívok Jó hatás: E. coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa (változó)
Gram-pozitívok Mérsékelt hatás: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.
Anaerobok Nem hatékony
Mycobacterium tuberculosis Nem hatásos


5. Javallatok

A framicetint főként külső alkalmazásra használják:

  • Bőr- és lágyrészfertőzések (ekcéma, impetigo, fertőzött sebek)
  • Szemészeti fertőzések (kötőhártya-gyulladás, blepharitis)
  • Otitis externa (külsőfül-gyulladás)
  • Torokfertőzések (szopogató tabletták formájában)
  • Sebészeti sebek fertőtlenítése, másodlagos fertőzés megelőzése

Kombinációs készítmények:

  • Framicetin + dexametazon (gyulladáscsökkentés és fertőzésellenes hatás együtt)
  • Framicetin + gramicidin + kortikoszteroid


6. Adagolás

Gyógyszerforma Alkalmazás
Krém/kenőcs Naponta 2–3-szor a fertőzött bőrfelületre
Szemcsepp/szemkenőcs 1–2 csepp/szemkenőcs napi 3–4 alkalommal
Fülcsepp 2–3 csepp naponta 2–3 alkalommal
Szopogató tabletta Naponta többször, legfeljebb 6–8 tabletta

Szisztémás alkalmazás (injekció vagy tabletta): ritka és veszélyes (nefrotoxicitás, ototoxicitás).


7. Farmakokinetika (helyi alkalmazás esetén)

Paraméter Megjegyzés
Felszívódás Egészséges bőrről elhanyagolható
Gyulladt bőr/sérült nyálkahártya Fokozott felszívódás lehetséges
Plazmaszint Általában nem éri el a szisztémás határértéket
Elimináció Ha felszívódik: a vesén keresztül ürül változatlanul


8. Mellékhatások

Rendszer Lehetséges hatás
Bőr Irritáció, kontakt dermatitis, viszketés
Fül Túlzott alkalmazás esetén ototoxicitás
Szisztémás Ritkán nephrotoxicitás, ototoxicitás
Allergiás reakció Kiütés, bőrpír, túlérzékenységi reakciók


9. Ellenjavallatok

  • Framicetinnel vagy más aminoglikoziddal szembeni túlérzékenység
  • Perforált dobhártya esetén fülcsepp nem alkalmazható
  • Szisztémás alkalmazás vesekárosodás vagy halláscsökkenés esetén kerülendő
  • Újszülöttek és csecsemők – fokozott érzékenység miatt csak orvosi felügyelettel


10. Figyelmeztetések és óvintézkedések

  • Hosszú távú alkalmazás kerülendő a rezisztencia és szenzibilizáció veszélye miatt
  • Nem alkalmazható nagy felületű, nyílt sebre
  • Más aminoglikoziddal együtt nem javasolt (additív toxicitás)
  • Fülcsepp csak ép dobhártya esetén alkalmazható


11. Gyógyszerkölcsönhatások

Helyi alkalmazás esetén gyakorlatilag elhanyagolható.

Szisztémás alkalmazásnál (ritkán):

  • Más nefrotoxikus szerek (pl. vankomicin, cisplatin) → fokozott vese- és halláskárosodás
  • Hurutos állapotok: fokozott felszívódás


12. Terhesség és szoptatás

Állapot Alkalmazhatóság
Terhesség Csak orvosi javaslatra, lehetőleg rövid ideig és kis felületen
Szoptatás Helyi alkalmazás mellett nem jelentős kockázat

Szisztémás felszívódás esetén óvatosság szükséges, különösen terhesség első trimeszterében.


13. Túladagolás

Helyi alkalmazás esetén ritka, de:

  • Hosszú távon → bőrirritáció, szenzibilizáció
  • Szisztémás felszívódás esetén → nefrotoxicitás, ototoxicitás

Kezelés: gyógyszer elhagyása, tüneti ellátás, súlyos esetben dialízis


14. Elérhetőség és készítmények

A framicetin számos országban elérhető, mono- és kombinált készítményként:

  • Framicetin + dexametazon (pl. szemcsepp, fülcsepp)
  • Framicetin + gramicidin + kortikoszteroid (pl. krém, spray)
  • Framicetin tartalmú szopogató tabletták (torokfertőzésre)


15. Összefoglalás

A framicetin egy hatékony aminoglikozid antibiotikum, amelyet elsősorban helyi fertőzések kezelésére alkalmaznak. Előnye, hogy gyorsan hat, széles spektrummal rendelkezik, és ritkán okoz szisztémás mellékhatásokat. Ugyanakkor hosszú távon vagy sérült bőrfelületen való alkalmazása fokozhatja a toxikus kockázatot (főként a vesére és hallásra nézve).

Biztonságos és hatékony, ha rövid ideig, korlátozott területen, orvosi felügyelet mellett alkalmazzák.


Fordítások

További információk

A lap eredeti címe: „https://hu.wiktionary.org/w/index.php?title=framicetin&oldid=3518249”