Ugrás a tartalomhoz

glikvidon

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
glikvidon
Clinical data
Trade namesGlurenorm
AHFS/Drugs.comInternational Drug Names
Pregnancy
category
  • C
Routes of
administration		Oral (tablets)
ATC code
Legal status
Legal status
  • UK: POM (Prescription only)
  • In general: ℞ (Prescription only)
Pharmacokinetic data
BioavailabilityHigh (Tmax = 2–3 hours)
MetabolismExtensive hepatic
Onset of action1–1.5 hours
ExcretionBiliary (95%), renal (5%)
Identifiers
  • 1-cyclohexyl-3-[4-[2-(7-methoxy-4,4-dimethyl-1,3-dioxoisoquinolin-2-yl)ethyl]phenyl]sulfonylurea
CAS Number
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC27H33N3O6S
Molar mass527.636 g·mol−1
3D model (JSmol)
  • O=C(NC1CCCCC1)NS(=O)(=O)c2ccc(cc2)CCN4C(=O)c3c(ccc(OC)c3)C(C4=O)(C)C
  • InChI=1S/C27H33N3O6S/c1-27(2)23-14-11-20(36-3)17-22(23)24(31)30(25(27)32)16-15-18-9-12-21(13-10-18)37(34,35)29-26(33)28-19-7-5-4-6-8-19/h9-14,17,19H,4-8,15-16H2,1-3H3,(H2,28,29,33) checkY
  • Key:LLJFMFZYVVLQKT-UHFFFAOYSA-N checkY
  (verify)

Magyar

Kiejtés

  • IPA: [ ˈɡlikvidon]

Főnév

glikvidon

  1. (gyógyszertan) A glikvidon egy orális antidiabetikum, amelyet a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére alkalmaznak. A szulfonilurea csoportba tartozik, és hatásmechanizmusa révén serkenti a hasnyálmirigy inzulintermelését. Elsősorban olyan betegek számára ajánlott, akiknél a diéta és a fizikai aktivitás nem elegendő a vércukorszint megfelelő szabályozásához.


1. Hatásmechanizmus

  • A glikvidon a hasnyálmirigy béta-sejtjeiben található ATP-függő káliumcsatornák gátlásával serkenti az inzulin felszabadulását.
  • Posztprandiális vércukorszint csökkentése:
    • Kifejezetten hatékony az étkezés utáni vércukorszint csökkentésében.
  • Csak akkor hatásos, ha a hasnyálmirigy még képes inzulint termelni, ezért nem alkalmazható 1-es típusú cukorbetegségben.


2. Felhasználási területek

2.1. 2-es típusú cukorbetegség

  • Felnőtt betegek kezelésére, akiknél:
    • Az étrend, a testmozgás és a fogyás nem biztosít elegendő glikémiás kontrollt.
    • Más antidiabetikumokkal kombinációban is alkalmazható.

2.2. Idősebb betegek

  • Különösen alkalmas idősebb vagy vesekárosodott betegek számára, mivel kiválasztása részben az epén keresztül történik, így kisebb terhelést jelent a vesékre.


3. Adagolás

Kezdő adag:

  • Általában napi 15 mg (fél tabletta), étkezés közben vagy közvetlenül utána.

Fenntartó adag:

  • Napi 30–120 mg, több részre osztva (általában 2–3 alkalommal).

Maximális napi adag:

  • Napi 120 mg.

Idős vagy vesekárosodott betegek:

  • A glikvidon alkalmas enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek számára, de az adagolás egyéni beállítást igényel.


4. Farmakokinetika

  • Felszívódás:
    • Gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből.
  • Eloszlás:
    • Főként a májban metabolizálódik.
  • Kiválasztás:
    • A metabolitok többsége az epén keresztül ürül, ami előnyt jelent vesekárosodás esetén.


5. Mellékhatások

5.1. Gyakori mellékhatások:

  • Hipoglikémia:
    • A vércukorszint túlzott csökkenése, amely remegést, szédülést, izzadást, zavartságot vagy súlyos esetben eszméletvesztést okozhat.
  • Hányinger, hányás.
  • Emésztőrendszeri panaszok (pl. puffadás, hasmenés).

5.2. Ritkább mellékhatások:

  • Bőrkiütések, viszketés.
  • Testsúlygyarapodás.
  • Májenzim-emelkedés.

5.3. Súlyos mellékhatások (ritkán):

  • Súlyos hipoglikémia, amely kórházi kezelést igényelhet.
  • Májkárosodás:
    • Májfunkciós zavarok vagy sárgaság.
  • Hematológiai rendellenességek:
    • Leukopénia, trombocitopénia.


6. Ellenjavallatok

A glikvidon használata bizonyos esetekben nem ajánlott:

  • 1-es típusú cukorbetegség:
    • A gyógyszer nem hatásos, mivel az inzulin termelése hiányzik.
  • Diabéteszes ketoacidózis vagy kóma.
  • Súlyos májkárosodás:
    • A gyógyszer metabolizmusa zavart szenvedhet.
  • Túlérzékenység:
    • Allergia a glikvidonra vagy más szulfonilurea-származékokra.
  • Terhesség és szoptatás:
    • Terhesség alatt az inzulin alkalmazása javasolt.


7. Gyógyszerkölcsönhatások

Hipoglikémiát fokozó szerek:

  • NSAID-ok (pl. aszpirin).
  • Beta-blokkolók:
    • Elfedhetik a hipoglikémia tüneteit.
  • MAO-gátlók és bizonyos antibiotikumok (pl. szulfonamidok).

Hipoglikémia ellen ható szerek:

  • Kortikoszteroidok.
  • Diuretikumok (pl. tiazidok).
  • Szimpatomimetikumok (pl. epinefrin).

Alkohol:

  • Kiszámíthatatlan hatásokat okozhat, beleértve a hipoglikémia kockázatát.


8. Terhesség és szoptatás

Terhesség:

  • Nem ajánlott, mivel a szulfonilureák károsíthatják a magzatot. Terhesség alatt inzulinterápia javasolt.

Szoptatás:

  • A glikvidon kiválasztódik az anyatejbe, ezért szoptatás alatt ellenjavallt.


9. Figyelmeztetések és óvintézkedések

  • Hipoglikémia kockázata:
    • A betegeknek tisztában kell lenniük a hipoglikémia tüneteivel és kezelésével.
  • Vesefunkció ellenőrzése:
    • Bár vesekárosodott betegeknél alkalmazható, rendszeres monitorozás szükséges.
  • Májfunkció monitorozása:
    • Májkárosodás esetén óvatos alkalmazás szükséges.
  • Diéta betartása:
    • A gyógyszer hatékonysága nagyban függ a beteg diétájától és életmódjától.


10. Előnyök és hátrányok

Előnyök:

  • Alkalmas idősebb és vesekárosodott betegek számára.
  • Hatékony az étkezés utáni vércukorszint szabályozásában.
  • Jól tolerálható rövid és hosszú távon.

Hátrányok:

  • Hipoglikémia kockázata.
  • Diéta és rendszeres ellenőrzés szükséges a kezelés alatt.
  • Nem alkalmazható inzulinhiányos állapotokban.


11. Összegzés

A glikvidon hatékony gyógyszer a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére, különösen olyan betegek számára, akiknek enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodása van. Mivel a gyógyszer elsősorban a hasnyálmirigy inzulintermelését serkenti, csak azoknál hatásos, akiknél a béta-sejtek működése részben megmaradt. A kezelés alatt szoros orvosi ellenőrzés és a diéta betartása elengedhetetlen a hipoglikémia és egyéb mellékhatások elkerülése érdekében.


Fordítások

További információk

A lap eredeti címe: „https://hu.wiktionary.org/w/index.php?title=glikvidon&oldid=3517157”