Ugrás a tartalomhoz

hidroxikobalamin

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
hidroxikobalamin
Clinical data
Other namesvitamin B12, vitamin B12a, hydroxycobalamin
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa605007
Routes of
administration
Oral, Intramuscular, intravenous
ATC code
Legal status
Legal status
  • NZ: Prescription only (IM ampule)
  • US: OTC (by prescription when injectable), not DEA-controlled
Pharmacokinetic data
Protein bindingVery high (90%)
MetabolismPrimarily liver, cobalamins are absorbed in the ileum and stored in the liver.
Elimination half-life~6 days
Identifiers
  • Coα-[α-(5,6-dimethylbenzimidazolyl)]-
    Coβ-hydroxocobamide
CAS Number
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC62H89CoN13O15P
Molar mass1346.376955998 g·mol−1
3D model (JSmol)
  • Cc1cc2ncn(c2cc1C)C9OC(CO)C(OP3(=O)OC(C)CNC(=O)CCC5C4=C(C)C8=NC(=CC7=NC(=C(C)C6=NC(C)(C(N4[Co](O)O3)C5(C)CC(N)=O)C(C)(CC(N)=O)C6CCC(N)=O)C(C)(CC(N)=O)C7CCC(N)=O)C(CCC(N)=O)C8(C)C)C9O
  • InChI=1S/C62H90N13O14P.Co.H2O/c1-29-20-40-41(21-30(29)2)75(28-70-40)56-52(84)53(42(27-76)87-56)89-90(85,86)88-31(3)26-69-49(83)19-15-36-50-32(4)54-58(6,7)34(12-16-43(63)77)38(71-54)22-39-35(13-17-44(64)78)59(8,23-46(66)80)55(72-39)33(5)51-37(14-18-45(65)79)61(10,25-48(68)82)62(11,74-51)57(73-50)60(36,9)24-47(67)81;;/h20-22,28,31,34-37,42,52-53,56-57,76,84H,12-19,23-27H2,1-11H3,(H15,63,64,65,66,67,68,69,71,72,73,74,77,78,79,80,81,82,83,85,86);;1H2/q;+3;/p-3 checkY
  • Key:GTSMWDDKWYUXGH-UHFFFAOYSA-K checkY
 ☒NcheckY (what is this?)  (verify)

Kiejtés

  • IPA: [ ˈhidroksikobɒlɒmin]

Főnév

hidroxikobalamin

  1. (gyógyszertan) A hidroxikobalamin a B12-vitamin egyik formája, és főként B12-vitamin-hiányos állapotok, valamint egyéb, a B12-vitaminhoz kapcsolódó megbetegedések kezelésére alkalmazzák. A hidroxikobalamin egy vízoldékony vitamin, amely kulcsfontosságú szerepet játszik a sejtanyagcserében, különösen az idegrendszer és a vérképzés működésében. A gyógyszer gyakran alkalmazott alternatívája a cianokobalaminnak, amely szintén a B12-vitamin egy másik szintetikus formája.

Kémiai és biológiai tulajdonságok

A hidroxikobalamin kémiai szerkezete alapvetően megegyezik a B12-vitamin természetes formájával, amelyet a mikrobiális szintézis során termelnek. A hidroxikobalamin a cianokobalaminnal szemben nem tartalmaz ciánt a molekula közepén, hanem egy hidroxi-csoport található benne. Ez a formája a B12-vitaminnak képes arra, hogy könnyen beépüljön a szervezetbe és biztosítsa a vitamin biológiai aktivitását.

Alkalmazás

A hidroxikobalamin leggyakrabban B12-vitamin-hiányos állapotok kezelésére alkalmazzák, de egyéb indikációi is vannak:

1. B12-vitamin-hiányos állapotok kezelése

A B12-vitamin-hiány számos egészségügyi problémát okozhat, például vérszegénységet, idegrendszeri zavarokat és mentális problémákat. A hidroxikobalamin különösen olyan betegek számára hasznos, akiknél a B12-vitamin felszívódása problémás, például gastrectomián átesett vagy vegetáriánus diétát követő személyeknél. Az alábbi állapotokban is alkalmazható:

  • Perniciózus anémia: Ez egy autoimmun betegség, amely a B12-vitamin felszívódásának károsodását eredményezi.
  • Krónikus bélbetegségek (pl. Crohn-betegség, cöliákia): Ezek a betegségek befolyásolhatják a B12-vitamin felszívódását.
  • Idősödés: A B12-vitamin szintje a korral csökkenhet, ami különböző idegrendszeri problémákhoz vezethet.

2. Cianid mérgezés kezelése

A hidroxikobalamin másik fontos alkalmazása cianidmérgezés kezelése. A cianid gáz egy rendkívül mérgező anyag, amely gátolja a sejtek oxigénfelvételét, ami végzetes következményekkel járhat. A hidroxikobalamin képes kötődni a cianid ionokhoz, és hidroxikobalamin-cianid komplexet képez, amely vizelettel gyorsan kiürül a szervezetből. Így a hidroxikobalamin alkalmazása életet menthet cianidmérgezés esetén, például ipari balesetek vagy gázszivárgás esetén.

3. Alkoholos neuropátia

A hidroxikobalamin használható az alkoholos neuropátia kezelésére is, mivel a B12-vitamin szerepet játszik az idegsejtek regenerációjában, és segíthet csökkenteni a hosszú távú alkoholfogyasztás okozta idegrendszeri károsodásokat.

4. Vérkeringési zavarok

A hidroxikobalamin alkalmazása javíthatja a vérkeringést is, mivel a vitamin elősegíti a vörösvérsejtek termelődését, ami fontos a megfelelő oxigénellátottság biztosításához.

Adagolás és alkalmazás módja

A hidroxikobalamin többféle formában elérhető, leggyakrabban injekció vagy intramuszkuláris alkalmazás formájában. Az adagolás a kezelendő állapottól függ, és az orvos dönti el a megfelelő dózist.

  1. B12-vitamin-hiány kezelése: A B12-vitamin pótlása intramuszkulárisan történik. A kezdeti dózis általában magasabb, majd a fenntartó kezelés alacsonyabb adagokkal folytatódik.
    • Kezdetben hetente több alkalommal is adható, majd havonta egyszeri injekcióval fenntartható a kívánt szint.
  2. Cianid mérgezés: Cianidmérgezés esetén a hidroxikobalamin gyakran intravenózisan alkalmazzák, és az adagolás gyorsan történik. Az adag a mérgezés súlyosságától függően változhat, és az orvosi protokoll szerint kell adagolni.
  3. Alkoholos neuropátia: Az alkoholos neuropátia kezelésében a hidroxikobalamin intramuszkuláris alkalmazása ajánlott, általában az idegrendszeri tünetek javulásáig.

Mellékhatások

A hidroxikobalamin általában jól tolerálható, de néhány mellékhatás előfordulhat. A leggyakoribb mellékhatások közé tartoznak:

  1. Injekciós helyi reakciók: Bőrpír, duzzanat, fájdalom vagy irritáció az injekció beadásának helyén.
  2. Allergiás reakciók: Bár ritka, előfordulhatnak allergiás reakciók, például kiütés, viszketés, légzési nehézségek, vagy anafilaxiás reakciók.
  3. Bőr pirosodás: A hidroxikobalamin alkalmazása után előfordulhat a bőr ideiglenes pirosodása, amely általában átmeneti és ártalmatlan.
  4. Hasi panaszok: Hányinger, hányás, vagy hasmenés előfordulhat, különösen nagyobb dózisok esetén.
  5. Fejfájás és szédülés: Egyes betegeknél a kezelés során fejfájás vagy szédülés jelentkezhet.

Kölcsönhatások

A hidroxikobalamin a legtöbb gyógyszerrel jól tolerálható, de egyes gyógyszerek befolyásolhatják a hatékonyságát vagy a felszívódását:

  • Metformin: A metformin kezelés alatt álló betegek esetén a B12-vitamin felszívódása csökkenhet, ami hosszú távon B12-hiányhoz vezethet. Ezért a metformint szedő betegek esetében B12-pótlás szükséges lehet.
  • Ciklosporin: A ciklosporin egyes esetekben befolyásolhatja a hidroxikobalamin hatékonyságát, különösen szervátültetés utáni kezelés során.

Ellenjavallatok

A hidroxikobalamin alkalmazása ellenjavallt olyan személyeknél, akik:

  1. Túlérzékenyek a B12-vitaminra vagy bármelyik összetevőjére, mivel allergiás reakciók léphetnek fel.
  2. Különböző autoimmun betegségekkel küzdenek, amelyek befolyásolják a vitamin anyagcseréjét.

Összegzés

A hidroxikobalamin egy fontos B12-vitamin forma, amely elengedhetetlen szerepet játszik a vérképzésben, az idegrendszer működésében és számos anyagcsere-folyamatban. Különösen hasznos B12-vitamin-hiányos állapotok, cianidmérgezés és alkoholos neuropátia kezelésében. A gyógyszer alkalmazása egyszerű, de a kezelés alatt mellékhatások, például helyi reakciók és allergiás tünetek előfordulhatnak. A hidroxikobalamin a legtöbb esetben jól tolerálható és biztonságos, amikor megfelelően alkalmazzák.

Fordítások