Ugrás a tartalomhoz

hidromorfon

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
(hydromorphon szócikkből átirányítva)
hidromorfon
Structural formula of hydromorphone
Space-filling model of hydromorphone
Clinical data
Trade namesDilaudid, others
Other namesDihydromorphinone
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa682013
License data
Pregnancy
category
  • AU: C
Dependence
liability		High
Addiction
liability		High
Routes of
administration		By mouth, intramuscular, intravenous, subcutaneous
Drug classOpioid
ATC code
Legal status
Legal status
Pharmacokinetic data
BioavailabilityBy mouth: 25–50%,
Protein binding20%
MetabolismLiver
Onset of action15–30 min
Elimination half-life2–3 hours
Duration of action4–5 hours
ExcretionKidney
Identifiers
  • 4,5-α-Epoxy-3-hydroxy-17-methyl morphinan-6-one
CAS Number
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC17H19NO3
Molar mass285.343 g·mol−1
3D model (JSmol)
Solubility in waterHCl salt: 333
  • O=C4[C@@H]5Oc1c2c(ccc1O)C[C@H]3N(CC[C@]25[C@H]3CC4)C
  • InChI=1S/C17H19NO3/c1-18-7-6-17-10-3-5-13(20)16(17)21-15-12(19)4-2-9(14(15)17)8-11(10)18/h2,4,10-11,16,19H,3,5-8H2,1H3/t10-,11+,16-,17-/m0/s1 checkY
  • Key:WVLOADHCBXTIJK-YNHQPCIGSA-N checkY
  (verify)

Kiejtés

  • IPA: [ ˈhidromorfon]

Főnév

hidromorfon

  1. (gyógyszertan) A hidromorfon egy erős, félszintetikus opioid fájdalomcsillapító, amelyet közepes vagy súlyos fájdalom kezelésére alkalmaznak. A morfin származéka, de erősebb fájdalomcsillapító hatással bír, és gyorsabban fejt ki hatást. A hidromorfont főként olyan esetekben alkalmazzák, amikor a betegek számára a hagyományos fájdalomcsillapítók már nem elegendők, például műtét utáni fájdalomcsillapításban vagy krónikus fájdalom szindrómák esetén.

Hatásmechanizmus

A hidromorfon a központi idegrendszer μ-opioid receptoraihoz kötődik, ahol blokkolja a fájdalomjelzések továbbítását, így csökkenti a fájdalomérzetet. A gyógyszer erős nyugtató és fájdalomcsillapító hatása révén hatékonyan enyhíti a súlyos fájdalmakat, ugyanakkor a többi opioidhoz hasonlóan eufóriát és nyugtató hatást is kiválthat, ami hozzájárul a függőség kialakulásának kockázatához.

Felhasználási területek

  1. Akut fájdalom: Műtétek után, súlyos sérülések esetén, valamint egyéb akut fájdalommal járó helyzetekben alkalmazzák.
  2. Krónikus fájdalom: Krónikus fájdalomban szenvedő betegeknél, például rákos betegeknél vagy egyéb krónikus fájdalomszindrómák esetén is alkalmazható.
  3. Opioidtoleráns betegek kezelése: Azoknak a betegeknek írják fel, akik más opioid fájdalomcsillapítókra toleranciát építettek ki, mivel a hidromorfon erősebb hatású.

Adagolás és alkalmazás

A hidromorfon különböző formákban érhető el, például tabletták, injekciók és hosszan tartó hatású kapszulák formájában. A pontos adagolás a beteg fájdalmának súlyosságától, opioid-toleranciájától és orvosi állapotától függ. A hidromorfon hosszan tartó hatású formái krónikus fájdalom kezelésére szolgálnak, és általában naponta egyszer vagy kétszer kell őket bevenni, míg az azonnali hatású formák gyors fájdalomcsillapításra alkalmasak.

Mellékhatások

Mint minden opioid, a hidromorfon is mellékhatásokkal járhat: - Légzésdepresszió: A hidromorfon súlyosan csökkentheti a légzést, különösen nagy dózisokban vagy opioid-naiv betegeknél. - Székrekedés: Az opioidok egyik leggyakoribb mellékhatása. - Hányinger, hányás: Gyakran előfordul az opioidkezelés kezdetén. - Álmosság, szédülés: A központi idegrendszerre gyakorolt nyugtató hatás miatt ezek gyakoriak. - Eufória és függőség: Az opioidokkal járó eufória érzése miatt nagyobb a függőség kialakulásának kockázata.

Ellenjavallatok és figyelmeztetések

  • Légzőszervi betegségek: Mivel a hidromorfon légzésdepressziót okozhat, légzőszervi betegeknél (például COPD vagy asztma esetén) különös óvatosság szükséges.
  • Máj- és vesebetegségek: A hidromorfon májban metabolizálódik és vesén keresztül ürül ki, így ezen szervek betegségei esetén módosítani kell az adagolást.
  • Opioidfüggőség: A hidromorfon nagy függőségi potenciállal rendelkezik, így korábban opioidfüggő betegeknél csak szigorú orvosi felügyelettel alkalmazható.

Gyógyszerkölcsönhatások

  • Nyugtatók, altatók és benzodiazepinek: Ezek kombinációja növelheti a légzésdepresszió és a központi idegrendszer depressziójának kockázatát.
  • Alkohol: Fokozhatja a hidromorfon központi idegrendszeri hatásait, és súlyosbíthatja a légzési problémákat.
  • Más opioidok: További opioidokkal történő kombinálása túladagolás veszélyét jelentheti.

Függőség és megvonási tünetek

A hidromorfon erősen addiktív, és hosszú távú alkalmazása során tolerancia és fizikai függőség alakulhat ki. Megvonási tünetek, például ingerlékenység, izomfájdalmak, álmatlanság és hidegrázás léphetnek fel a gyógyszer hirtelen abbahagyásakor. Ezért a kezelés abbahagyása során az adag fokozatos csökkentésére van szükség.

Összegzés

A hidromorfon hatékony fájdalomcsillapító, amely súlyos és krónikus fájdalmak kezelésére szolgál, különösen olyan esetekben, ahol más opioidok már nem hatékonyak. Alkalmazása szigorú orvosi felügyeletet igényel a légzésdepresszió és a függőség kialakulásának kockázata miatt. A megfelelő dózis és az adagolás fokozatos beállítása kulcsfontosságú a biztonságos kezelés érdekében.

Fordítások

A lap eredeti címe: „https://hu.wiktionary.org/w/index.php?title=hidromorfon&oldid=3516074”