Ugrás a tartalomhoz

izoflurán

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
izoflurán
Clinical data
Trade namesForane, others
AHFS/Drugs.comFDA Professional Drug Information
License data
Pregnancy
category
  • AU: B3
Routes of
administration		Inhalation
ATC code
Legal status
Legal status
Pharmacokinetic data
Onset of action1.14±0.35 min to 50% steady-state.
Elimination half-life~10 minutes
Identifiers
  • 2-chloro-2-difluoromethoxy-1,1,1-trifluoroethane
CAS Number
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC3H2ClF5O
Molar mass184.490015815 g·mol−1
3D model (JSmol)
Density1.496 g/cm3
Boiling point48.5 °C (119.3 °F)
Solubility in water13.5 mM (at 25 °C (77 °F))
  • FC(F)(F)C(Cl)OC(F)F
  • InChI=1S/C3H2ClF5O/c4-1(3(7,8)9)10-2(5)6/h1-2H checkY
  • Key:PIWKPBJCKXDKJR-UHFFFAOYSA-N checkY
 ☒NcheckY (what is this?)  (verify)

Magyar

Kiejtés

  • IPA: [ ˈizofluraːn]

Főnév

izoflurán

  1. (gyógyszertan) Az izoflurán egy inhalációs általános érzéstelenítőszer, amelyet széles körben használnak a modern aneszteziológiában. Főként sebészeti beavatkozások során alkalmazzák, hogy a beteget mély, ellenőrzött érzéstelenség állapotába hozzák. Az izoflurán előnyei közé tartozik a gyors hatáskezdet, az egyszerű adagolhatóság és a jó kontrollálhatóság.


1. Kémiai tulajdonságok

  • Kémiai képlete: C₃H₂ClF₅O.
  • Szerkezete: Fluorozott etil-metil-éter, amely stabil molekulaszerkezetű és illékony folyadék.
  • Forráspont: 48,5°C.
  • Illékonyság: Az izoflurán gyorsan elpárolog, ezért különleges párologtatókra van szükség a pontos adagoláshoz az inhalációs érzéstelenítés során.


2. Farmakológiai tulajdonságok

  • Hatásmechanizmus:
    • Az izoflurán pontos hatásmechanizmusa nem teljesen ismert, de feltételezhetően befolyásolja a neuronok ioncsatornáinak működését, különösen a GABA receptorokon keresztül. Ez csökkenti az agy idegsejtjeinek aktivitását, ami tudatvesztést és fájdalommentességet eredményez.
  • MAC (minimális alveoláris koncentráció):
    • Az izoflurán minimális alveoláris koncentrációja (MAC) felnőtteknél körülbelül 1,15%. Ez azt jelenti, hogy 1,15%-os koncentrációban tartja az érzéstelenítést a betegek 50%-ánál.


3. Felhasználás

  • Általános érzéstelenítés:
    • Az izofluránt sebészeti beavatkozások során alkalmazzák az altatás fenntartására.
  • Kombináció más szerekkel:
    • Gyakran kombinálják más érzéstelenítő szerekkel (pl. intravénás indukciós szerekkel, mint a propofol vagy tiopentál), hogy a bevezető altatás gyorsabb és zökkenőmentes legyen.
  • Állatorvosi gyakorlat:
    • Az izofluránt állatok érzéstelenítésére is használják, mivel jól szabályozható és biztonságos.


4. Előnyök

  • Gyors hatáskezdet és ébredés:
    • Az izoflurán gyorsan eléri a kívánt érzéstelenségi szintet, és az ébredési idő rövid a szervezetből való gyors kiürülés miatt.
  • Jól kontrollálható:
    • Az adagolás egyszerűen szabályozható az inhalációs koncentráció változtatásával.
  • Minimális májmetabolizáció:
    • Az izoflurán nagyrészt a tüdőn keresztül ürül ki, ami csökkenti a májra és vesékre gyakorolt terhelést.
  • Alacsony vérgáz megoszlási arány:
    • Ez lehetővé teszi a gyors koncentráció-változtatást a szervezetben.


5. Mellékhatások

Az izoflurán általában biztonságos, de előfordulhatnak mellékhatások: - Légzőrendszer: - Légúti irritáció, köhögés vagy hörgőgörcs (különösen az indukció során). - Szív-érrendszer: - Vérnyomáscsökkenés (hipotenzió). - A szívfrekvencia emelkedése. - Központi idegrendszer: - Ritka esetekben posztoperatív delírium vagy hányinger. - Malignus hipertermia: - Nagyon ritka, de súlyos állapot, amely genetikai hajlam esetén fordulhat elő az izoflurán használata során. Azonnali kezelésre van szükség (pl. dantrolén alkalmazásával).


6. Ellenjavallatok

  • Malignus hipertermia családi előzménye:
    • Az izoflurán nem alkalmazható azoknál a betegeknél, akiknél fennáll a genetikai hajlam erre az állapotra.
  • Túlérzékenység:
    • Allergiás reakciók vagy korábbi érzéstelenítőszerrel szembeni intolerancia esetén.
  • Instabil keringés:
    • Súlyos kardiovaszkuláris instabilitásban szenvedő betegeknél körültekintően kell alkalmazni.


7. Biztonsági óvintézkedések

  • Környezetvédelem:
    • Az izoflurán üvegházhatású gáz, ezért az aneszteziológiai gyakorlatban egyre nagyobb figyelmet fordítanak a környezetre gyakorolt hatásának minimalizálására.
  • Altatóberendezések:
    • Speciális párologtatók szükségesek a pontos adagoláshoz.
  • Monitorozás:
    • Az izoflurán használata során a beteg szoros megfigyelése szükséges, különösen a légzés és a keringés paramétereinek monitorozása.


8. Alternatívák

Az izoflurán mellett más inhalációs érzéstelenítők is rendelkezésre állnak, például: - Sevoflurán: Gyorsabb indukcióval és kevesebb légúti irritációval jár. - Desflurán: Gyors ébredést biztosít, de légúti irritációt okozhat, és drágább.


9. Összegzés

Az izoflurán egy jól szabályozható, széles körben alkalmazott inhalációs érzéstelenítőszer, amelyet biztonságossága és hatékonysága miatt használnak. Noha általában jól tolerálható, mellékhatásai és ritka, de súlyos szövődményei miatt megfelelő monitorozás és óvatosság szükséges alkalmazása során. Környezeti hatásai miatt az izoflurán alternatíváinak alkalmazása egyre nagyobb figyelmet kap.


Fordítások

További információk

A lap eredeti címe: „https://hu.wiktionary.org/w/index.php?title=izoflurán&oldid=3515736”