Ugrás a tartalomhoz

izopropamid

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
izopropamid
Clinical data
MedlinePlusa694006
Routes of
administration
Oral
ATC code
Legal status
Legal status
  • US: ℞-only and Unscheduled
  • In general: unscheduled
Identifiers
  • 4-amino-N,N-diisopropyl-N-methyl-4-oxo-3,3-diphenylbutan-1-aminium
CAS Number
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC23H33N2O+
Molar mass353.53 g·mol−1
3D model (JSmol)
  • O=C(N)C(c1ccccc1)(c2ccccc2)CC[N+](C(C)C)(C(C)C)C
  • InChI=1S/C23H32N2O/c1-18(2)25(5,19(3)4)17-16-23(22(24)26,20-12-8-6-9-13-20)21-14-10-7-11-15-21/h6-15,18-19H,16-17H2,1-5H3,(H-,24,26)/p+1 checkY
  • Key:JTPUMZTWMWIVPA-UHFFFAOYSA-O checkY
 ☒NcheckY (what is this?)  (verify)

Kiejtés

  • IPA: [ ˈizopropɒmid]

Főnév

izopropamid

  1. (gyógyszertan) Az izopropamid egy antimuszkarin hatású gyógyszer, amelyet főként a gyomor-bélrendszeri görcsök, funkcionális bélpanaszok és más, simaizom-eredetű görcsök kezelésére használnak. A vegyület antikolinerg tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek segítenek csökkenteni a bélmotilitást és a bélben lévő simaizmok tónusát.



1. Hatásmechanizmus

  • Az izopropamid egy M1 és M3 muszkarinreceptor antagonista, amely blokkolja az acetilkolin hatását a simaizmokon és mirigysejteken:
    • Csökkenti a bél simaizmainak görcsét és tónusát.
    • Gátolja a szekréciót:
      • Csökkenti a gyomorsavtermelést.
      • Csökkenti a nyál- és verejtékmirigyek aktivitását.
  • Tartós hatású antikolinerg szer, ami előnyös a hosszan tartó görcsös állapotok kezelésében.



2. Felhasználási területek

2.1. Emésztőrendszeri betegségek kezelése

  • Irritábilis bél szindróma (IBS):
    • Görcsoldóként csökkenti a bélfájdalmat és a bélgörcsöket.
  • Gyomor- és nyombélfekély:
    • Csökkenti a gyomorsav-szekréciót, ami elősegíti a fekélyek gyógyulását.
  • Funkcionális bélzavarok:
    • Enyhíti a hasi diszkomfortot és a bélgázok okozta tüneteket.
  • Akut és krónikus gasztroenteritisz:
    • Segít csökkenteni a hasmenést és a görcsöket.

2.2. Epeúti és húgyúti görcsök

  • Epegörcs:
    • Csökkenti az epeutak simaizmainak görcsét.
  • Húgyúti görcsök:
    • Enyhíti a húgyhólyag és húgyutak görcsét.



3. Adagolás

Az izopropamid adagolása az indikációtól, a beteg korától és állapotától függ.

Szokásos adagolás felnőtteknek:

  • Orális adagolás:
    • Általában 5–10 mg naponta 1-2 alkalommal.
  • Maximális napi adag:
    • Nem haladhatja meg a 20 mg-ot.

Gyermekek:

  • Az adagolás egyedi megítélést igényel, és alacsonyabb dózisban kell alkalmazni.

Étkezéshez való viszony:

  • Általában étkezés előtt vagy szükség esetén a tünetek enyhítésére alkalmazzák.



4. Mellékhatások

Az izopropamid, mint más antikolinerg szerek, mellékhatásokat okozhat, amelyek az antikolinerg hatásokból fakadnak.

Gyakori mellékhatások:

  • Szájszárazság.
  • Székrekedés.
  • Homályos látás.
  • Vizeletürítési nehézség (vizeletretenció).
  • Szédülés.

Ritkább mellékhatások:

  • Szívdobogásérzés (tachycardia).
  • Fejfájás.
  • Bőrkiütések, allergiás reakciók.
  • Nyugtalanság vagy idegesség.

Súlyos mellékhatások (ritka):

  • Glaukóma súlyosbodása:
    • A szem belső nyomásának emelkedése.
  • Akut vizeletretenció:
    • Különösen idősebb férfiaknál vagy prosztata-megnagyobbodás esetén.



5. Ellenjavallatok

  • Túlérzékenység:
    • Allergia az izopropamidra vagy más antikolinerg szerekre.
  • Zárt zugú glaukóma:
    • Az antikolinerg hatás fokozhatja a szemnyomást.
  • Mechanikus bél- vagy hólyagelzáródás:
    • Az izopropamid alkalmazása súlyosbíthatja az elzáródást.
  • Myasthenia gravis:
    • Az antikolinerg hatás ronthatja a betegség tüneteit.
  • Súlyos máj- vagy vesekárosodás:
    • A gyógyszer metabolizmusa és kiválasztása zavart szenvedhet.



6. Gyógyszerkölcsönhatások

  • Antikolinerg szerek:
    • Más antikolinerg hatású szerekkel (pl. antihisztaminok, triciklikus antidepresszánsok) együtt alkalmazva fokozott mellékhatások léphetnek fel.
  • Prokinetikus szerek:
    • Az izopropamid gátolhatja az emésztőrendszert stimuláló gyógyszerek hatását.
  • Káliumkiegészítők:
    • Az izopropamid fokozhatja a káliumtartalmú tabletták irritáló hatását a gyomor-bél traktusban.



7. Terhesség és szoptatás

  • Terhesség:
    • Csak akkor alkalmazható, ha az előnyök meghaladják a kockázatokat, mivel nincs elegendő adat a biztonságosságról.
  • Szoptatás:
    • Nem ajánlott, mivel az izopropamid kiválasztódhat az anyatejbe, és hatással lehet a csecsemőre.



8. Figyelmeztetések és óvintézkedések

  • Hosszan tartó használat:
    • Tartós alkalmazás során orvosi ellenőrzés szükséges a mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében.
  • Idősek:
    • Időseknél fokozottan jelentkezhetnek az antikolinerg mellékhatások, például zavartság vagy hallucinációk.
  • Vezetés és gépek kezelése:
    • Homályos látás és szédülés miatt csökkenhet a koncentráció.



9. Összegzés

Az izopropamid egy hatékony antikolinerg gyógyszer, amely a gyomor-bélrendszeri és simaizom-görcsök enyhítésére szolgál. Különösen hasznos az irritábilis bél szindróma és más funkcionális bélzavarok kezelésében. Bár általában jól tolerálható, az antikolinerg hatások miatt figyelmet igényel az adagolás és a mellékhatások figyelemmel kísérése. Csak orvosi utasításra alkalmazható, különösen olyan betegek esetén, akik egyéb kockázati tényezőkkel rendelkeznek, például glaukóma vagy prosztatamegnagyobbodás.


Fordítások