Ugrás a tartalomhoz

izotretinoin

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
izotretinoin
Clinical data
PronunciationSee note at tretinoin
Trade namesAccutane, Roaccutane, others
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa681043
License data
Pregnancy
category
  • AU: X (High risk)
Routes of
administration
By mouth, topical
ATC code
Legal status
Legal status
  • AU: S4 (Prescription only)
  • BR: Class C2 (Retinoids)
  • CA: ℞-only
  • UK: POM (Prescription only)
  • US: ℞-only
  • EU: Rx-only
  • In general: ℞ (Prescription only)
Pharmacokinetic data
BioavailabilityVariable
Protein binding99.9%
MetabolismLiver
Elimination half-life10–20 hours
ExcretionKidney and feces
Identifiers
  • (2Z,4E,6E,8E)-3,7-Dimethyl-9-(2,6,6-trimethylcyclohex-1-en-1-yl)nona-2,4,6,8-tetraenoic acid
CAS Number
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC20H28O2
Molar mass300.442 g·mol−1
3D model (JSmol)
  • O=C(O)\C=C(/C=C/C=C(/C=C/C1=C(/CCCC1(C)C)C)C)C
  • InChI=1S/C20H28O2/c1-15(8-6-9-16(2)14-19(21)22)11-12-18-17(3)10-7-13-20(18,4)5/h6,8-9,11-12,14H,7,10,13H2,1-5H3,(H,21,22)/b9-6+,12-11+,15-8+,16-14- checkY
  • Key:SHGAZHPCJJPHSC-XFYACQKRSA-N checkY
  (verify)

Kiejtés

  • IPA: [ ˈizotrɛtinojin]

Főnév

izotretinoin

  1. (gyógyszertan) Az izotretinoin egy erős hatású, A-vitamin-származék (retinoid), amelyet súlyos akne kezelésére használnak. Az izotretinoin segít csökkenteni a faggyútermelést, gyulladáscsökkentő hatású, és segíti a bőrsejtek megújulását. Elsősorban olyan esetekben alkalmazzák, amikor más kezelések – például antibiotikumok, helyi krémek vagy gyulladáscsökkentők – nem hoztak megfelelő eredményt. Az izotretinoin alkalmazása azonban szigorú orvosi felügyeletet igényel, mivel komoly mellékhatásokat okozhat.

Az izotretinoin hatásmechanizmusa

Az izotretinoin többféle módon hat az akne ellen:

  1. Csökkenti a faggyúmirigyek aktivitását: Az izotretinoin csökkenti a faggyúmirigyek méretét és faggyútermelését, amely így megszünteti a baktériumok táptalaját és a pórusok eltömődését.
  2. Gyulladáscsökkentő hatású: Az izotretinoin csökkenti a bőr gyulladását, ami az akne egyik fő oka.
  3. Gátolja a hámsejtek túlzott elszarusodását: A túlzott elszarusodás miatt a pórusok eltömődhetnek, és mitesszerek, pattanások alakulhatnak ki. Az izotretinoin normalizálja a bőr hámsejtjeinek cserélődését, ami megelőzi a pórusok elzáródását.

Az izotretinoin alkalmazása

Az izotretinoint általában szájon át szedhető kapszula formájában írják fel, és a kezelés időtartamát, valamint a pontos adagolást a beteg súlya, az akne súlyossága és a beteg reakciója alapján határozza meg az orvos. A kezelés általában 4-6 hónapig tart, és az esetek többségében tartós javulást eredményez.

Mellékhatások és kockázatok

Az izotretinoin hatékony, de számos mellékhatással járhat, amelyek közül néhány súlyos lehet:

  1. Bőr- és nyálkahártya-szárazság: A száraz bőr, ajkak és szem gyakori mellékhatás, ezért ajakbalzsam és hidratáló krémek használata javasolt.
  2. Teratogén hatás: Az izotretinoin súlyos születési rendellenességeket okozhat, ezért terhesség alatt szigorúan tilos szedni. A kezelés alatt és a kezelés befejezése után még legalább egy hónapig megbízható fogamzásgátlás szükséges.
  3. Emésztőrendszeri panaszok: Hányinger, hasmenés és hasi fájdalom előfordulhat.
  4. Izom- és ízületi fájdalmak: A gyógyszer alkalmazása néha izom- és ízületi fájdalmat okozhat.
  5. Mentális egészséggel kapcsolatos hatások: Ritkán, de előfordulhatnak pszichológiai mellékhatások, például depresszió és szorongás. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, azonnal orvosi segítséget kell kérni.
  6. Májműködési zavarok: Az izotretinoin májkárosodást okozhat, ezért rendszeres májfunkciós vizsgálatok javasoltak a kezelés alatt.
  7. Vérképzési zavarok: A gyógyszer befolyásolhatja a vérképet, például csökkentheti a fehérvérsejtek vagy a vérlemezkék számát.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

  • Terhesség és fogamzásgátlás: Mivel az izotretinoin teratogén, terhesség alatt szigorúan tilos szedni, és a kezelés alatt kettős fogamzásgátlást (például hormonális és barrier-módszer együttesen) kell alkalmazni.
  • Rendszeres orvosi ellenőrzés: A kezelés alatt rendszeres orvosi ellenőrzés szükséges, amely magában foglalja a májfunkció, a vérkép és a lipidszint ellenőrzését.
  • Alkohol kerülése: Az alkohol további terhet jelent a májnak, ezért a kezelés alatt az alkoholfogyasztást érdemes kerülni.
  • Napfény és szolárium kerülése: Az izotretinoin fokozza a bőr fényérzékenységét, ezért kerülni kell a közvetlen napfényt, illetve a szolárium használatát.

Összegzés

Az izotretinoin egy erős hatású, súlyos akne kezelésére alkalmazott gyógyszer, amely tartós javulást eredményezhet. Hatása a faggyútermelés csökkentésén, a gyulladás csökkentésén és a bőrsejtek megújulásának serkentésén alapul. Szigorú orvosi felügyeletet igényel a súlyos mellékhatások és kockázatok miatt, különös tekintettel a terhességmegelőzésre, a májfunkcióra és a pszichés állapot ellenőrzésére. Az izotretinoin csak súlyos akne esetén, és akkor alkalmazható, ha más kezelések nem bizonyultak hatékonynak.

Fordítások