Ugrás a tartalomhoz

karfecillin

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
karfecillin
Clinical data
ATC code
Identifiers
  • (2S,5R,6R)-3,3-dimethyl-7-oxo-6-[ [3-oxo-3-(phenoxy)-2-phenylpropanoyl]amino]-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid
CAS Number
PubChem CID
ChemSpider
UNII
ChEBI
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC23H22N2O6S
Molar mass454.497 g·mol−1
3D model (JSmol)
  • O=C(O)[C@@H]3N4C(=O)[C@@H](NC(=O)C(c1ccccc1)C(=O)Oc2ccccc2)[C@H]4SC3(C)C
  • InChI=1S/C23H22N2O6S/c1-23(2)17(21(28)29)25-19(27)16(20(25)32-23)24-18(26)15(13-9-5-3-6-10-13)22(30)31-14-11-7-4-8-12-14/h3-12,15-17,20H,1-2H3,(H,24,26)(H,28,29)/t15?,16-,17+,20-/m1/s1 checkY
  • Key:NZDASSHFKWDBBU-KVMCETHSSA-N checkY
  (verify)

Kiejtés

  • IPA: [ ˈkɒrfɛt͡silːin]

Főnév

karfecillin

  1. (gyógyszertan) A karfecillin a penicillin csoportba tartozó, félszintetikus béta-laktám antibiotikum, amelyet számos bakteriális fertőzés kezelésére használtak. A karfecillin az ampicillin prodrugja, ami azt jelenti, hogy a szervezetben alakul át aktív formává, és így fejti ki antibakteriális hatását. Az antibiotikumot főként orális formában alkalmazták, de mára a használata visszaszorult az újabb és hatékonyabb antibiotikumok megjelenése miatt.



1. Farmakológiai tulajdonságok

  • Prodrug: A karfecillin maga nem aktív, de az emésztőrendszerben és a májban átalakul ampicillinné, amely gátolja a baktériumok sejtfalszintézisét.
  • Hatásspektrum: Széles spektrumú antibiotikum, amely hatékony:
    • Gram-pozitív baktériumok, például Streptococcus és Staphylococcus fajok ellen.
    • Gram-negatív baktériumok, például Escherichia coli és Proteus mirabilis ellen.
  • Hatásmechanizmus: A sejtfalszintézis gátlásával elpusztítja a baktériumokat (baktericid hatás).



2. Indikációk

A karfecillint különféle bakteriális fertőzések kezelésére használták, például: - Légúti fertőzések: Torokgyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás. - Húgyúti fertőzések: Húgyhólyaggyulladás, húgycsőgyulladás. - Bőr- és lágyrészfertőzések: Cellulitisz, bőrtályog. - Szexuális úton terjedő betegségek: Nem komplikált gonorrhoea.



3. Adagolás és alkalmazás

  • Orális alkalmazás: A karfecillin tabletta vagy kapszula formájában érhető el. Általában naponta kétszer vagy háromszor alkalmazták, az orvos által előírt dózisban.
  • Dózis: Az adagolás az alapbetegségtől, a fertőzés súlyosságától és a beteg életkorától függött.
  • Étkezés: Az étkezés nem befolyásolja jelentősen a felszívódását.



4. Mellékhatások

A karfecillin alkalmazása során előforduló mellékhatások általában enyhék, de ritkán súlyosabb reakciók is felléphetnek: - Gyakori mellékhatások: - Hányinger, hányás. - Hasmenés vagy enyhe hasi fájdalom. - Allergiás reakciók, például bőrkiütés. - Ritka mellékhatások: - Súlyos allergiás reakciók (anafilaxia). - Májfunkciós eltérések. - Antibiotikum-asszociált vastagbélgyulladás (Clostridium difficile okozta colitis).



5. Ellenjavallatok

A karfecillin alkalmazása ellenjavallt az alábbi esetekben: - Penicillinallergia: Súlyos túlérzékenységi reakciók bármely penicillinszármazékra. - Mononukleózis: Az ampicillin-típusú antibiotikumok alkalmazása bőrkiütést okozhat ebben az állapotban.



6. Interakciók más gyógyszerekkel

A karfecillin alkalmazása során figyelembe kell venni bizonyos gyógyszerkölcsönhatásokat: - Orális fogamzásgátlók: Csökkentheti hatékonyságukat, ezért kiegészítő védekezési módszer javasolt. - Probenecid: Növelheti a karfecillin hatékonyságát a vesén keresztüli kiürülés gátlásával. - Antikoagulánsok: A karfecillin megváltoztathatja a véralvadást, ezért az antikoagulánsokkal együtt alkalmazva szoros monitorozás szükséges.



7. Jelenlegi szerepe

Bár a karfecillin hatékony volt, a modern antibiotikumok, például a továbbfejlesztett béta-laktámok, fluorokinolonok és makrolidok megjelenése miatt a karfecillin alkalmazása jelentősen csökkent. A rezisztencia és az újabb gyógyszerek kedvezőbb mellékhatásprofilja miatt a klinikai gyakorlatban ma már ritkán használják.



8. Összegzés

A karfecillin egy korábban széles körben alkalmazott, félszintetikus béta-laktám antibiotikum, amely az ampicillin prodrugjaként működik. Hatékony volt számos Gram-pozitív és Gram-negatív bakteriális fertőzés kezelésében, de alkalmazását felváltották az újabb, hatékonyabb és biztonságosabb antibiotikumok. A penicillinallergia és az esetleges mellékhatások miatt a használatát mindig körültekintően kell mérlegelni.


Fordítások