Ugrás a tartalomhoz

klobetazon

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
klobetazon
Clinical data
Trade namesEumovate
Other names(8S,9R,10S,13S,14S,16S,17R)-17-(2-Chloroacetyl)-9-fluoro-17-hydroxy-10,13,16-trimethyl-7,8,12,14,15,16-hexahydro-6H-cyclopenta[a]phenanthrene-3,11-dione
AHFS/Drugs.comMicromedex Detailed Consumer Information
Routes of
administration		topical
ATC code
Identifiers
  • (1R,2S,10S,11S,13S,14R,15S)-14-(2-chloroacetyl)-1-fluoro-14-hydroxy-2,13,15-trimethyltetracyclo[8.7.0.02,7.011,15]heptadeca-3,6-diene-5,17-dione
CAS Number
PubChem CID
ChemSpider
UNII
KEGG
Chemical and physical data
FormulaC22H26ClFO4
Molar mass408.894403163 g·mol−1
3D model (JSmol)
  • ClCC(=O)[C@@]2(O)[C@@H](C)C[C@H]1[C@H]4[C@](F)(C(=O)C[C@@]12C)[C@@]/3(/C(=C\C(=O)\C=C\3)CC4)C
  • InChI=1S/C22H26ClFO4/c1-12-8-16-15-5-4-13-9-14(25)6-7-19(13,2)21(15,24)17(26)10-20(16,3)22(12,28)18(27)11-23/h6-7,9,12,15-16,28H,4-5,8,10-11H2,1-3H3/t12-,15-,16-,19-,20-,21-,22-/m0/s1 checkY
  • Key:XXIFVOHLGBURIG-OZCCCYNHSA-N checkY
  (verify)

Magyar

Kiejtés

  • IPA: [ ˈklobɛtɒzon]

Főnév

klobetazon

  1. (gyógyszertan) A klobetazon egy topikálisan alkalmazott glükokortikoid, amely gyulladáscsökkentő, viszketéscsillapító és érösszehúzó hatással rendelkezik. A hatását úgy fejti ki, hogy:
  • gátolja a foszfolipáz-A2 enzimet, ezáltal csökkenti az arachidonsavból származó gyulladáskeltő prosztaglandinok és leukotriének termelődését;
  • csökkenti a kapilláris permeabilitást és az immunsejtek helyi aktivitását;
  • csökkenti a gyulladásos mediátorok felszabadulását (pl. hisztamin, citokinek, kemokinek).

Ezáltal enyhíti a bőrpírt, duzzanatot, viszketést és irritációt a bőrön és a nyálkahártyán.


Alkalmazási javallatok

A klobetazon elsősorban enyhe vagy középsúlyos gyulladásos bőrbetegségek kezelésére szolgál. Tipikus indikációk:

  • Ekcéma (atópiás, kontakt, seborrhoeás)
  • Dermatitis (pl. irritatív, allergiás)
  • Pikkelysömör enyhe formái
  • Bőrviszketés, bőrpír különböző eredetű bőrtünetek esetén
  • Napégés utáni gyulladásos reakciók
  • Rovarcsípés miatti duzzanat, irritáció
  • Szemészeti forma esetén: allergiás kötőhártya-gyulladás, szemhéjgyulladás, enyhe blepharitis


Adagolás és alkalmazás módja

A klobetazont kizárólag külsőleg szabad alkalmazni.

  • Krém/kenőcs: naponta 1–2 alkalommal vékony rétegben kell felvinni az érintett bőrfelületre.
  • Szemcsepp: naponta 2–4 alkalommal cseppenthető az alsó kötőhártyazsákba, az orvos utasítása szerint.

A kezelési idő általában legfeljebb 7–10 nap, de hosszabb ideig is alkalmazható szoros orvosi felügyelet mellett. Gyermekeknél csak rövid ideig és minimális dózisban javasolt.


Ellenjavallatok

  • Fertőzött bőrelváltozások (bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzés esetén) kezeletlenül
  • TBC-s vagy szifiliszes bőrelváltozások
  • Rosacea és periorális dermatitis
  • Szemészetben: herpes simplex keratitis esetén kontraindikált
  • Közvetlen kontaktus a szemmel (krém esetén)
  • Túlérzékenység a klobetazonra vagy segédanyagaira


Mellékhatások

A helyi kortikoszteroidok használata során fellépő mellékhatások általában enyhék, de hosszan tartó vagy nem megfelelő használat esetén súlyosabb tünetek is jelentkezhetnek:

Gyakori mellékhatások (helyi):

  • bőrirritáció, égő érzés
  • szárazság, hámlás
  • viszketés

Ritkább (de lehetséges) szövődmények:

  • bőr atrófia (elvékonyodás)
  • stria, telangiectasia (hajszálértágulatok)
  • hipopigmentáció
  • másodlagos fertőzés a gátolt immunválasz miatt
  • glaukóma, szürkehályog (hosszabb szemészeti alkalmazás után)
  • szisztémás felszívódás esetén mellékvese-szuppresszió (ritka)


Gyermekgyógyászati alkalmazás

Gyermekeknél különös körültekintés szükséges, mivel a bőrük vékonyabb, így a kortikoszteroid könnyebben felszívódhat, és szisztémás hatásokat válthat ki (pl. Cushing-szindróma, növekedési zavar). Csak orvosi javaslatra, rövid ideig és kis mennyiségben alkalmazható.


Terhesség és szoptatás

  • Terhesség: állatkísérletek nem mutattak teratogén hatást, de a készítmény terhes nőkön való alkalmazását kellő körültekintéssel kell mérlegelni. Csak akkor alkalmazható, ha a várható előny meghaladja a lehetséges kockázatot.
  • Szoptatás: a klobetazon nem valószínű, hogy jelentős mennyiségben kiválasztódna az anyatejbe, de a mell területén nem alkalmazható szoptatás alatt.


Gyógyszerkölcsönhatások

Topikális alkalmazása miatt szisztémás kölcsönhatások nem jellemzőek. Szemcsepp formában történő alkalmazás során más szemészeti készítményekkel együtt alkalmazva időzítésre kell figyelni (legalább 5 perc különbséggel cseppentsük a különböző szereket).


Farmakokinetika

  • Felszívódás: helyileg alkalmazva minimális, de sérült bőrfelületen vagy hosszú távú használat során fokozódhat
  • Metabolizmus: a májban történik, a szteroidokra jellemző módon
  • Kiválasztás: elsősorban vizelettel, inaktív metabolitként


Előnyök és hátrányok

Előnyök:

  • Gyors gyulladáscsökkentő hatás
  • Alacsonyabb szisztémás kockázat, mint az erősebb szteroidok esetén
  • Jó tolerálhatóság rövid távú használat mellett
  • Szemészeti formában is rendelkezésre áll

Hátrányok:

  • Tartós vagy helytelen alkalmazás esetén lokális szövődmények
  • Nem alkalmas fertőzött bőr elváltozásokra önmagában
  • Szisztémás hatás kockázata gyermekeknél vagy nagy felületen alkalmazva


Kereskedelmi készítmények példák

  • Eumovate krém/kenőcs – UK-ben elérhető
  • Clobetasone butyrate – a hatóanyag gyakori formája
  • Opticob C szemcsepp – kombinált készítmény antibiotikummal

Magyarországon nem minden formában kapható, de hasonló hatóanyagú (közepes erősségű) kortikoszteroid készítmények elérhetők.


Összefoglalás

A klobetazon egy közepes erősségű szintetikus glükokortikoid, amely kiváló gyulladáscsökkentő és viszketéscsillapító hatással rendelkezik. Kizárólag külsőleg alkalmazható, bőrgyógyászati és szemészeti javallatokban. Rövid távon biztonságosan használható, de tartós, nagy felületű vagy gyermekgyógyászati alkalmazás esetén fokozott figyelmet igényel a mellékhatások elkerülése érdekében.


Fordítások

További információk

A lap eredeti címe: „https://hu.wiktionary.org/w/index.php?title=klobetazon&oldid=3518432”