klopidogrél
| Clinical data | |
|---|---|
| Pronunciation | /kləˈpɪdəɡrɛl, kloʊ-/ |
| Trade names | Plavix, Iscover, others |
| AHFS/Drugs.com | Monograph |
| MedlinePlus | a601040 |
| License data |
|
| Pregnancy category |
|
| Routes of administration | By mouth |
| ATC code | |
| Legal status | |
| Legal status | |
| Pharmacokinetic data | |
| Bioavailability | >50% |
| Protein binding | 94–98% |
| Metabolism | Liver |
| Onset of action | 2 hours |
| Elimination half-life | 7–8 hours (inactive metabolite) |
| Duration of action | 5 days |
| Excretion | 50% Kidney 46% bile duct |
| Identifiers | |
| |
| CAS Number | |
| PubChem CID | |
| IUPHAR/BPS | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL | |
| PDB ligand | |
| Chemical and physical data | |
| Formula | C16H16ClNO2S |
| Molar mass | 321.819 g·mol−1 |
| 3D model (JSmol) | |
| |
| |
| (verify) | |
Kiejtés
- IPA: [ ˈklopidoɡreːl]
Főnév
klopidogrél
- (gyógyszertan) A klopidogrél egy antitrombotikus gyógyszer, amelyet a véralvadás megelőzésére használnak, különösen szív- és érrendszeri betegségekben. A klopidogrél a thienopiridin csoportba tartozik, és a vérlemezkék összecsapódásának gátlásával fejti ki hatását. Ezt a gyógyszert gyakran alkalmazzák olyan betegek esetében, akiknél fennáll a trombózis (véralvadék képződés) kockázata, például szívroham, stroke vagy érelmeszesedés esetén.
Hogyan működik a klopidogrél?
A klopidogrél a P2Y12 receptor antagonista, amely a vérlemezkék felületén található. A receptor aktiválása esetén a vérlemezkék összecsapódnak, ami vérrögök képződéséhez vezethet. A klopidogrél blokkolja ezt a receptort, ezáltal csökkenti a vérlemezkék aktiválódását és aggregációját, és így segít megakadályozni a vérrögök képződését.
Alkalmazási területek
A klopidogrél alkalmazása széleskörű, és az alábbi esetekben gyakran írják fel:
1. Akut koronária szindróma
A klopidogrél gyakran része az akut koronária szindróma (ACS) kezelésének, amely magában foglalja a szívizom infarktusát és az instabil anginát. A gyógyszer segít csökkenteni a szívroham kockázatát a kezelések során.
2. Percutan koronária intervenció (PCI)
A klopidogrél használata ajánlott a szívkatéterezés (PCI) utáni vérrögképződés megelőzésére, különösen stent behelyezésekor. A stentek használata növeli a trombózis kockázatát, és a klopidogrél segít csökkenteni ezt a kockázatot.
3. Stroke prevenció
A klopidogrél alkalmazható a stroke megelőzésére is, különösen a nem kardiogén embólia (nem szívből származó vérrög) által okozott stroke esetén. A gyógyszer csökkenti a visszatérő stroke és átmeneti iszkémiás roham (TIA) kockázatát.
4. Perifériás artériás betegség
A klopidogrél alkalmazása segíthet a perifériás artériás betegségben szenvedő betegek védelmében, mivel csökkenti a trombózis kockázatát az alsó végtagokban.
Mellékhatások
A klopidogrél általában jól tolerálható, de néhány mellékhatás előfordulhat:
- Vérzés: A leggyakoribb mellékhatás a fokozott vérzés kockázata. A betegek hajlamosabbak lehetnek zúzódásokra, orrvérzésre, vagy súlyosabb esetekben belső vérzésre.
- Gyomor-bélrendszeri problémák: Néhány betegnél gyomorfájdalom, hasmenés vagy emésztési zavarok léphetnek fel.
- Allergiás reakciók: Ritka esetekben allergiás reakciók, például bőrkiütések, viszketés vagy légzési nehézség fordulhatnak elő.
- Thrombotic Thrombocytopenic Purpura (TTP): Ez egy ritka, de súlyos állapot, amely a vérlemezkék számának csökkenésével és vérrögképződéssel jár, és azonnali orvosi beavatkozást igényel.
Ellenjavallatok
A klopidogrél nem mindenki számára megfelelő, és bizonyos állapotok esetén kerülni kell a használatát:
- Aktív vérzés: A klopidogrél használata tilos aktív vérzések (pl. gyomorfekély, agyvérzés) esetén, mivel fokozhatja a vérzés kockázatát.
- Súlyos májbetegség: Májbetegségben szenvedő betegek esetében a gyógyszer alkalmazását óvatosan kell mérlegelni.
- Allergia: Ha a beteg allergiás a klopidogrélre vagy más thienopiridinek, a gyógyszer használata kerülendő.
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
A klopidogrél kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, ezért fontos az orvosi felügyelet:
- Antikoagulánsok: A klopidogrél és más véralvadásgátlók (például warfarin) együttes alkalmazása növelheti a vérzés kockázatát.
- Belső gyomor-bélrendszeri gyógyszerek: Néhány gyomor-bélrendszeri gyógyszer (pl. protonpumpa-gátlók) csökkentheti a klopidogrél hatékonyságát, ezért orvosi konzultáció javasolt.
- Egyéb antitrombotikus szerek: Az antitrombotikus szerek együttes alkalmazása fokozhatja a vérzés kockázatát, és az orvosnak figyelembe kell vennie a kockázatokat és előnyöket.
Alkalmazási útmutató
A klopidogrél általában szájon át, tabletta formájában alkalmazzák. Az adagolás a beteg állapotától és az orvos utasításaitól függ. Általában 75 mg-os tablettákban kapható, és az adagolás napi egyszer történik.
- Akut koronária szindróma: A gyógyszer adagolását gyakran 300 mg-ra emelik az első napon, majd 75 mg-ra csökkentik a fenntartó kezeléshez.
- Stent behelyezése: A klopidogrél alkalmazása gyakran javasolt a stent behelyezése előtt és után a trombózis megelőzésére.
Összegzés
A klopidogrél egy fontos antitrombotikus gyógyszer, amely segít a szív- és érrendszeri betegségek kezelésében, különösen a trombózis megelőzésében. Bár általában jól tolerálható, a klopidogrél alkalmazásának számos mellékhatása és kölcsönhatása lehet, ezért fontos az orvosi felügyelet és az adagolás szigorú betartása. A gyógyszer segíthet a betegek életminőségének javításában, és csökkentheti a súlyos szív- és érrendszeri események kockázatát.
Fordítások
- klopidogrél - Értelmező szótár (MEK)
- klopidogrél - Etimológiai szótár (UMIL)
- klopidogrél - Szótár.net (hu-hu)
- klopidogrél - DeepL (hu-de)
- klopidogrél - Яндекс (hu-ru)
- klopidogrél - Google (hu-en)
- klopidogrél - Helyesírási szótár (MTA)
- klopidogrél - Wikidata
- klopidogrél - Wikipédia (magyar)