Ugrás a tartalomhoz

levamizol

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
levamizol
Skeletal formula of levamisole
Ball-and-stick model of the levamisole molecule
Clinical data
Trade namesDecaris, Ergamisol
AHFS/Drugs.comMicromedex Detailed Consumer Information
MedlinePlusa697011
License data
Routes of
administration
By mouth
ATC code
Legal status
Legal status
  • CA: Withdrawn 
  • US: Withdrawn 
  • Rx-only (RU)
Pharmacokinetic data
MetabolismLiver
Elimination half-life3–4 hours
ExcretionKidney (70%)
Identifiers
  • (S)-6-Phenyl-2,3,5,6-tetrahydroimidazo[2,1-b] [1,3]thiazole
CAS Number
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC11H12N2S
Molar mass204.291 g·mol−1
3D model (JSmol)
Density1.31 g/cm3
Melting point60 °C (140 °F)
Solubility in waterhydrochloride: 210 mg/mL (20 °C)
  • N\2=C1/SCCN1C[C@@H]/2c3ccccc3
  • InChI=1S/C11H12N2S/c1-2-4-9(5-3-1)10-8-13-6-7-14-11(13)12-10/h1-5,10H,6-8H2/t10-/m1/s1 checkY
  • Key:HLFSDGLLUJUHTE-SNVBAGLBSA-N checkY
 ☒NcheckY (what is this?)  (verify)

Kiejtés

  • IPA: [ ˈlɛvɒmizol]

Főnév

levamizol

  1. (gyógyszertan) A levamisol (kémiai képlete: C11H12N2S) egy antihelmintikum és immunmodulátor hatású gyógyszer, amelyet korábban paraziták által okozott fertőzések kezelésére használtak, de ma már ritkábban alkalmazzák. Az immunrendszerre gyakorolt hatása miatt bizonyos autoimmun betegségekben és daganatos kezelések kiegészítő terápiájaként is vizsgálták.



1. Kémiai tulajdonságok

  • Képlete: C11H12N2S.
  • Szerkezete:
    • A levamisol egy tiazol és imidazol csoportokat tartalmazó szerves vegyület.
  • Fizikai tulajdonságok:
    • Fehér vagy halványsárga kristályos por.
    • Vízben mérsékelten oldódik.



2. Hatásmechanizmus

2.1. Antihelmintikus hatás

  • A levamisol a paraziták ideg- és izomrendszerére hat, gátolja azok acetilkolin-receptorait, ami izomösszehúzódást és bénulást okoz.
  • A hatás következtében a paraziták elpusztulnak és a bélrendszeren keresztül távoznak.

2.2. Immunmoduláló hatás

  • Serkenti a T-sejtek és makrofágok aktivitását, fokozva az immunválaszt.
  • Javítja a szervezet daganatellenes és fertőzések elleni védekezőképességét.



3. Indikációk

3.1. Antihelmintikus alkalmazások

  • Korábban a következő bélparaziták ellen használták:
    • Ascaris lumbricoides (orsóféreg).
    • Strongyloides stercoralis (fonalféreg).
  • Ma már ritkábban alkalmazzák, mivel korszerűbb antihelmintikumok állnak rendelkezésre.

3.2. Immunmodulátor

  • Egyes autoimmun betegségek kezelésében vizsgálták, például:
    • Reumás ízületi gyulladás.
    • Krónikus bélgyulladások.
  • Daganatos betegségek:
    • Kiegészítő kezelésként colorectalis daganatokban, hogy javítsa a kemoterápia hatékonyságát.

3.3. Off-label alkalmazások

  • Egyes bőrbetegségek, például pikkelysömör és aftás fekélyek kezelésére.



4. Adagolás

4.1. Antihelmintikus adagolás

  • Felnőttek:
    • Egyszeri dózis, általában 150 mg.
  • Gyermekek:
    • Testsúly alapján: 2,5 mg/testsúlykg egyszeri dózisban.

4.2. Immunmodulátor adagolás

  • Az adagolás és a kezelési időtartam a beteg állapotától és az alkalmazott protokolltól függ.



5. Mellékhatások

5.1. Gyakori mellékhatások

  • Hányinger, hányás, hasmenés.
  • Fáradtság, szédülés.
  • Hasi fájdalom.

5.2. Súlyos mellékhatások

  • Agranulocitózis:
    • Ritka, de súlyos mellékhatás, amely a fehérvérsejtek számának drasztikus csökkenésével jár, növelve a fertőzések kockázatát.
  • Neurológiai tünetek:
    • Fejfájás, zavartság, izomgörcsök, ritkán epilepsziás rohamok.
  • Májkárosodás:
    • Májenzimek emelkedése, ritkán sárgaság.
  • Allergiás reakciók:
    • Bőrkiütés, viszketés, súlyosabb esetekben anafilaxia.



6. Ellenjavallatok

  • Túlérzékenység a levamisollal szemben.
  • Súlyos máj- vagy vesekárosodás.
  • Agranulocitózis a kórelőzményben.
  • Terhesség és szoptatás:
    • Terhesség alatt nem javasolt, szoptatás idején pedig kerülni kell az alkalmazását.



7. Gyógyszerkölcsönhatások

  • Alkohol:
    • Alkohol fogyasztása a levamisol szedése alatt súlyos mellékhatásokat okozhat, például hányást, fejfájást és kipirulást.
  • Antikoagulánsok:
    • A levamisol fokozhatja a warfarin hatását, ezért az INR szoros ellenőrzése szükséges.
  • Immunrendszerre ható szerek:
    • Együttes alkalmazás esetén növelheti a fertőzéses szövődmények kockázatát.



8. Terhesség és szoptatás

  • Terhesség:
    • Nem áll rendelkezésre elegendő adat a levamisol biztonságosságáról terhes nőknél, ezért alkalmazása nem ajánlott.
  • Szoptatás:
    • Nem ismert, hogy kiválasztódik-e az anyatejbe, de szoptatás alatt kerülendő.



9. Monitorozás

  • Vérkép:
    • Rendszeres ellenőrzés szükséges az agranulocitózis korai felismerésére.
  • Májfunkciós tesztek:
    • A májkárosodás jeleinek figyelemmel kísérése.
  • Neurológiai állapot:
    • A neurológiai mellékhatások figyelése.



10. Összegzés

A levamisol hatékony antihelmintikum és immunmodulátor, amelyet korábban széles körben használtak különböző parazitás fertőzések kezelésére. Ma már ritkábban alkalmazzák, részben a korszerűbb gyógyszerek elérhetősége miatt. Bár jelentős előnyökkel járhat, alkalmazása során figyelni kell a súlyos mellékhatások, például az agranulocitózis kockázatára. A gyógyszer használata szigorú orvosi felügyeletet és rendszeres monitorozást igényel.


Fordítások