Ugrás a tartalomhoz

lixiszenatid

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
lixiszenatid
Clinical data
Trade namesLyxumia (EU), Adlyxin (US)
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa617005
License data
Pregnancy
category
  • AU: B3
Routes of
administration
Subcutaneous
ATC code
Legal status
Legal status
Identifiers
CAS Number
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC215H347N61O65S
Molar mass4858.563 g·mol−1
3D model (JSmol)
  • CCC(C)C(C(=O)NC(CCC(=O)O)C(=O)NC(Cc1c[nH]c2c1cccc2)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(CC(=O)N)C(=O)NCC(=O)NCC(=O)N3CCCC3C(=O)NC(CO)C(=O)NC(CO)C(=O)NCC(=O)NC(C)C(=O)N4CCCC4C(=O)N5CCCC5C(=O)NC(CO)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)N)NC(=O)C(Cc6ccccc6)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CCCNC(=N)N)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(C)NC(=O)C(CCC(=O)O)NC(=O)C(CCC(=O)O)NC(=O)C(CCC(=O)O)NC(=O)C(CCSC)NC(=O)C(CCC(=O)N)NC(=O)C(CCCCN)NC(=O)C(CO)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC(=O)O)NC(=O)C(CO)NC(=O)C(C(C)O)NC(=O)C(Cc7ccccc7)NC(=O)C(C(C)O)NC(=O)CNC(=O)C(CCC(=O)O)NC(=O)CNC(=O)C(Cc8cnc[nH]8)N
  • InChI=1S/C215H347N61O65S/c1-16-115(10)173(210(337)256-141(68-74-170(299)300)194(321)261-148(94-122-98-232-126-50-24-23-49-124(122)126)199(326)258-143(89-111(2)3)196(323)247-134(58-32-40-83-223)189(316)262-149(96-160(226)285)180(307)235-100-161(286)233-104-165(290)274-85-42-60-156(274)207(334)267-154(108-280)206(333)265-151(105-277)181(308)237-101-162(287)239-117(12)213(340)276-87-44-62-158(276)214(341)275-86-43-61-157(275)208(335)268-153(107-279)204(331)249-132(56-30-38-81-221)187(314)246-131(55-29-37-80-220)186(313)245-130(54-28-36-79-219)185(312)244-129(53-27-35-78-218)184(311)243-128(52-26-34-77-217)183(310)242-127(176(227)303)51-25-33-76-216)272-201(328)146(92-120-45-19-17-20-46-120)260-197(324)144(90-112(4)5)257-190(317)135(59-41-84-231-215(228)229)255-209(336)172(114(8)9)271-177(304)116(11)240-182(309)138(65-71-167(293)294)251-192(319)139(66-72-168(295)296)252-193(320)140(67-73-169(297)298)253-195(322)142(75-88-342-15)254-191(318)137(63-69-159(225)284)250-188(315)133(57-31-39-82-222)248-203(330)152(106-278)266-198(325)145(91-113(6)7)259-200(327)150(97-171(301)302)263-205(332)155(109-281)269-212(339)175(119(14)283)273-202(329)147(93-121-47-21-18-22-48-121)264-211(338)174(118(13)282)270-164(289)103-236-179(306)136(64-70-166(291)292)241-163(288)102-234-178(305)125(224)95-123-99-230-110-238-123/h17-24,45-50,98-99,110-119,125,127-158,172-175,232,277-283H,16,25-44,51-97,100-109,216-224H2,1-15H3,(H2,225,284)(H2,226,285)(H2,227,303)(H,230,238)(H,233,286)(H,234,305)(H,235,307)(H,236,306)(H,237,308)(H,239,287)(H,240,309)(H,241,288)(H,242,310)(H,243,311)(H,244,312)(H,245,313)(H,246,314)(H,247,323)(H,248,330)(H,249,331)(H,250,315)(H,251,319)(H,252,320)(H,253,322)(H,254,318)(H,255,336)(H,256,337)(H,257,317)(H,258,326)(H,259,327)(H,260,324)(H,261,321)(H,262,316)(H,263,332)(H,264,338)(H,265,333)(H,266,325)(H,267,334)(H,268,335)(H,269,339)(H,270,289)(H,271,304)(H,272,328)(H,273,329)(H,291,292)(H,293,294)(H,295,296)(H,297,298)(H,299,300)(H,301,302)(H4,228,229,231)/t115-,116-,117-,118+,119+,125-,127-,128-,129-,130-,131-,132-,133-,134-,135-,136-,137-,138-,139-,140-,141-,142-,143-,144-,145-,146-,147-,148-,149-,150-,151-,152-,153-,154-,155-,156-,157-,158-,172-,173-,174-,175-/m0/s1
  • Key:XVVOERDUTLJJHN-IAEQDCLQSA-N

Kiejtés

  • IPA: [ ˈliksisɛnɒtid]

Főnév

lixiszenatid

  1. (gyógyszertan) A lixiszenatid egy glükagonszerű peptid-1 (GLP-1) receptor agonista, amelyet a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére használnak. Ez a gyógyszer segít szabályozni a vércukorszintet, különösen étkezések után, és támogatja a testsúly csökkentését is. Hasonlóan működik más GLP-1 receptor agonistákhoz, például a liraglutidhoz, de sajátos farmakokinetikai tulajdonságai miatt eltérő adagolást és hatásmechanizmust mutat.



Hatásmechanizmus

A lixiszenatid hatása a GLP-1 receptorok aktiválásán alapul. A GLP-1 egy olyan természetes hormon, amely az alábbi módokon segíti a vércukorszint szabályozását:

  1. Inzulin szekréció serkentése:
    • Fokozza az inzulin kiválasztását a hasnyálmirigy béta-sejtjeiből, amikor a vércukorszint megemelkedik.
  2. Glükagon szint csökkentése:
    • Csökkenti a glükagon hormon szekrécióját, amely a vércukorszint emelkedéséért felelős.
  3. Gyomorürülés lassítása:
    • Lassítja az ételek gyomorból való ürülését, ami segít a vércukorszint-ingadozások csökkentésében étkezés után.
  4. Étvágycsökkentés:
    • Az agy étvágy-szabályozó központjaira hatva csökkenti az éhségérzetet, ami hozzájárulhat a testsúly csökkentéséhez.



Felhasználási területek

A lixiszenatidot elsősorban a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére alkalmazzák, általában más vércukorszint-csökkentő gyógyszerekkel (pl. metforminnal, szulfonilureákkal vagy inzulinnal) kombinálva. Egyedül is alkalmazható, ha a diéta és a testmozgás önmagában nem elegendő a vércukorszint szabályozásához.

Kombinált készítmény:

A lixiszenatid egyesítve van inzulin glarginnal egy fix kombinációs készítményben (pl. Soliqua néven), amely egyszerre szabályozza az alap vércukorszintet (bazális inzulin) és az étkezés utáni vércukorszintet.



Adagolás és alkalmazás

A lixiszenatid szubkután (bőr alá) injekció formájában érhető el. Általános adagolás:

  1. Induló adag:
    • Kezdő adag napi 10 mikrogramm, amelyet általában 14 napig alkalmaznak.
  2. Fenntartó adag:
    • A 14. nap után az adag napi 20 mikrogrammra emelhető, a kezelőorvos utasítása szerint.
  3. Időzítés:
    • Az injekciót az első fő étkezés előtt (reggeli vagy ebéd) kell beadni.

Fontos, hogy a beteg szigorúan kövesse az orvosi utasításokat az adagolást és az injekció beadási helyét illetően.



Mellékhatások

A lixiszenatid általában jól tolerálható, de mellékhatások előfordulhatnak:

  1. Gyakori mellékhatások:
    • Hányinger, hányás
    • Hasmenés
    • Székrekedés
    • Étvágycsökkenés
  2. Kevésbé gyakori mellékhatások:
    • Hasi fájdalom
    • Fejfájás
    • Hypoglykaemia (alacsony vércukorszint), különösen, ha szulfonilureákkal vagy inzulinnal kombinálják.
  3. Ritka, de súlyos mellékhatások:
    • Hasnyálmirigy-gyulladás (pankreatitisz)
    • Allergiás reakciók, mint bőrkiütés vagy légszomj.

Ha súlyos mellékhatások jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz.



Ellenjavallatok

A lixiszenatid alkalmazása bizonyos állapotokban nem ajánlott:

  1. 1-es típusú cukorbetegség:
    • Ez a gyógyszer kizárólag 2-es típusú cukorbetegségben hatékony.
  2. Súlyos gyomor-bélrendszeri problémák:
    • Gyomorürülési zavarokban, például gastroparesisben szenvedő betegeknek nem ajánlott.
  3. Hasnyálmirigy-gyulladás:
    • Korábbi hasnyálmirigy-gyulladás esetén fokozott az ismétlődés kockázata.
  4. Terhesség és szoptatás:
    • A terhesség alatt és szoptatás idején nem javasolt.



Gyógyszerkölcsönhatások

A lixiszenatid befolyásolhatja más gyógyszerek felszívódását, mivel lassítja a gyomor kiürülését. Fontos kölcsönhatások:

  1. Perorális gyógyszerek:
    • Azoknál a gyógyszereknél, amelyeket éhgyomorra kell bevenni, vagy amelyek gyors felszívódása kritikus, az időzítés módosítása szükséges.
  2. Antidiabetikumok:
    • Inzulinnal vagy szulfonilureákkal együtt alkalmazva növelheti a hypoglykaemia kockázatát.



Előnyök

  1. Étkezés utáni vércukorszint-csökkentés:
    • Kiemelkedően hatékony az étkezések utáni vércukorszint szabályozásában.
  2. Testsúlycsökkenés:
    • Hozzájárulhat a súlycsökkenéshez, ami különösen előnyös elhízott cukorbetegeknél.
  3. Egyszerű adagolás:
    • Napi egyszeri injekció formájában könnyen alkalmazható.



Hátrányok

  1. Rövidebb hatástartam:
    • Más GLP-1 receptor agonistákhoz (pl. liraglutid, dulaglutid) képest rövidebb ideig hat, ami némileg korlátozza alkalmazási körét.
  2. Hányinger gyakorisága:
    • A kezelés elején sok betegnél jelentkezhet hányinger, bár ez idővel csökken.
  3. Injekciós forma:
    • Néhány beteg számára kényelmetlen lehet a szubkután alkalmazás.



Összegzés

A lixiszenatid egy hatékony GLP-1 receptor agonista, amely a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében segíti a vércukorszint szabályozását és hozzájárul a testsúlycsökkenéshez. Különösen hasznos az étkezések utáni vércukorszint kontrolljában, és előnyös lehet azok számára, akiknél a diéta és más gyógyszerek önmagukban nem elegendők. A megfelelő hatás eléréséhez orvosi felügyelet mellett, az előírásokat betartva kell alkalmazni.

Fordítások

  1. Diabetic health. Health Canada , 2018. május 8.
  2. Forráshivatkozás-hiba: Érvénytelen <ref> címke; nincs megadva szöveg a(z) UKlabel nevű lábjegyzeteknek
  3. Forráshivatkozás-hiba: Érvénytelen <ref> címke; nincs megadva szöveg a(z) USlabel nevű lábjegyzeteknek
  4. Forráshivatkozás-hiba: Érvénytelen <ref> címke; nincs megadva szöveg a(z) Lyxumia EPAR nevű lábjegyzeteknek