lorazepám
 | |
 | |
| Clinical data | |
|---|---|
| Trade names | Ativan, others |
| Other names | o-Chloroxazepam |
| AHFS/Drugs.com | Monograph |
| MedlinePlus | a682053 |
| License data | |
| Pregnancy category |
|
| Dependence liability | High |
| Addiction liability | Moderate |
| Routes of administration | By mouth, intramuscular, intravenous, transdermal |
| Drug class | Benzodiazepine |
| ATC code | |
| Legal status | |
| Legal status |
|
| Pharmacokinetic data | |
| Bioavailability | By mouth: 85% |
| Metabolism | Liver glucuronidation |
| Onset of action | |
| Elimination half-life | 10–20 hours |
| Duration of action |
|
| Excretion | Kidney |
| Identifiers | |
| |
| CAS Number | |
| PubChem CID | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL | |
| Chemical and physical data | |
| Formula | C15H10Cl2N2O2 |
| Molar mass | 321.157 g·mol−1 |
| 3D model (JSmol) | |
| |
| |
  (what is this?) (verify) | |
Kiejtés
- IPA: [ ˈlorɒzɛpaːm]
Főnév
lorazepám
- (gyógyszertan) A lorazepám egy benzodiazepin típusú nyugtató, szorongásoldó és altató gyógyszer, amelyet gyakran alkalmaznak szorongás, pánikrohamok, álmatlanság és bizonyos esetekben görcsrohamok kezelésére. A lorazepám közepes hatástartamú benzodiazepin, ami gyorsan felszívódik és gyors hatást fejt ki, így különösen hatékony akut szorongásos és pánikállapotok kezelésében.
A lorazepám hatásmechanizmusa
A lorazepám a központi idegrendszerben hat azáltal, hogy fokozza a GABA (gamma-amino-vajsav) nevű neurotranszmitter hatását, amely az idegsejtek aktivitását gátolja. A GABA működésének fokozásával a lorazepám csökkenti az idegi aktivitást, ami nyugalmat, relaxációt eredményez és szorongásoldó hatással bír.
A lorazepám alkalmazási területei
A lorazepámot széles körben alkalmazzák különféle szorongásos és idegrendszeri állapotok kezelésére:
- Szorongás és pánikrohamok: Akut szorongásos és pánikrohamok esetén alkalmazzák, mert gyorsan hat és enyhíti a szorongásos tüneteket.
- Alvászavarok: Kiegészítő kezelésként álmatlanság kezelésére is használják, amikor a szorongás zavarja az elalvást vagy az alvás minőségét.
- Preoperatív szedáció: Műtétek és orvosi beavatkozások előtt, ahol szedáció és szorongáscsökkentés szükséges.
- Görcsrohamok kezelése: Bizonyos görcsös állapotok, például alkoholmegvonásos rohamok és epilepsziás rohamok enyhítésére is alkalmazzák.
A lorazepám hatásának időtartama
A lorazepám gyorsan hat, általában 15-30 percen belül kifejti a hatását, és az eredményei 6-8 órán át érezhetők. Ezért gyakran alkalmazzák rövid távú és akut kezelésként. Az egyszeri adagolás hatása gyorsan kialakul, ami a pánikrohamok és az akut szorongásos állapotok kezelésére ideálissá teszi.
Lorazepám mellékhatásai és kockázatai
A lorazepám alkalmazása járhat mellékhatásokkal, különösen hosszú távú alkalmazás esetén. A leggyakoribb mellékhatások a következők:
- Álmosság és letargia: A lorazepám erős nyugtató hatású, ezért gyakran okoz álmosságot, fáradtságot és letargiát, amelyek akár a következő nap is érezhetők.
- Szédülés és egyensúlyzavarok: Szédülés és egyensúlyproblémák léphetnek fel, különösen idősebb betegeknél, ami növeli az elesés kockázatát.
- Memóriazavarok: A benzodiazepinek, köztük a lorazepám, ronthatják a rövid távú memóriát és a koncentrációs képességet.
- Függőség és tolerancia kialakulása: A hosszú távú használat toleranciát és fizikai függőséget eredményezhet, ezért általában csak rövid távú alkalmazásra javasolt.
Ellenjavallatok
A lorazepám használata ellenjavallt az alábbi esetekben:
- Súlyos légzőszervi problémák: A lorazepám csökkentheti a légzési aktivitást, ezért kerülendő alvási apnoéban vagy súlyos légzési elégtelenségben szenvedő betegeknél.
- Máj- vagy vesekárosodás: Súlyos máj- vagy vesekárosodás esetén a gyógyszer lebomlása és kiürülése nehezített lehet.
- Alkohol- vagy drogfüggőség: A függőségre hajlamos betegeknél magasabb a benzodiazepin-függőség kialakulásának kockázata.
- Terhesség és szoptatás alatt: A benzodiazepinek átjuthatnak a placentán és az anyatejbe, és károsíthatják a magzatot vagy a csecsemőt.
Fontos megjegyzések a lorazepám alkalmazásához
A lorazepám használatát orvos írja elő, és általában csak rövid távú alkalmazásra javasolt, mivel hosszú távú alkalmazása esetén függőséget okozhat. Az adagolást fokozatosan kell csökkenteni a kezelés végén, hogy elkerüljük az elvonási tüneteket, például ingerlékenységet, szorongást, álmatlanságot és esetlegesen rohamokat.