metildopa
 | |
 | |
| Clinical data | |
|---|---|
| Trade names | Aldomet, Aldoril, Dopamet, others |
| Other names | α-Methyl-L-DOPA; α-Methyl-levodopa; α-Methyl-DOPA; L-α-Methyl-3,4-dihydroxyphenylalanine |
| AHFS/Drugs.com | Monograph |
| MedlinePlus | a682242 |
| License data |
|
| Pregnancy category |
|
| Routes of administration | By mouth, intravenous |
| ATC code | |
| Legal status | |
| Legal status | |
| Pharmacokinetic data | |
| Bioavailability | ~50% |
| Metabolism | Liver |
| Onset of action | 4–6 hours[1] |
| Elimination half-life | 105 minutes |
| Duration of action | 10–48 hours[1] |
| Excretion | Kidney for metabolites |
| Identifiers | |
| |
| CAS Number |
|
| PubChem CID | |
| IUPHAR/BPS | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII |
|
| KEGG | |
| ChEMBL | |
| Chemical and physical data | |
| Formula | C10H13NO4 |
| Molar mass | 211.217 g·mol−1 |
| 3D model (JSmol) | |
| |
| |
  (what is this?) (verify) | |
Kiejtés
- IPA: [ ˈmɛtildopɒ]
Főnév
metildopa
- (gyógyszertan) A metildopa egy vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amelyet elsősorban magas vérnyomás (hipertónia) kezelésére alkalmaznak, különösen terhes nőknél, mivel terhesség alatt is biztonságosnak tekintik. A metildopa úgy hat, hogy csökkenti a központi idegrendszer vérnyomásszabályozásában szerepet játszó kémiai jeleket, ezáltal csökkenti a vérnyomást.
A metildopa hatásmechanizmusa
A metildopa egy úgynevezett központi hatású vérnyomáscsökkentő, amely a központi idegrendszerre hatva csökkenti a szimpatikus idegrendszer aktivitását. A metildopa átalakul egy aktív metabolittá, amely gátolja a vérnyomást emelő idegi impulzusokat, ami értágulást okoz, és csökkenti a pulzusszámot. Ennek következtében a szív kevesebb erővel pumpálja a vért, ami csökkenti a vérnyomást.
Alkalmazási területek
- Magas vérnyomás (hipertónia): A metildopát általában magas vérnyomás kezelésére alkalmazzák, különösen terhes nők esetében, mivel terhesség alatt biztonságos választásnak tekintik.
- Terhességi hipertónia: A metildopa gyakran választott gyógyszer terhes nők vérnyomásának csökkentésére, mivel nem jelent kockázatot a magzatra.
Adagolás és alkalmazás
A metildopa tabletta formájában érhető el, és a napi adagolás mértékét az orvos határozza meg, a beteg állapotától és a magas vérnyomás súlyosságától függően. Általában a kezelést kisebb dózissal kezdik, majd fokozatosan emelik az optimális vérnyomás eléréséhez. A tablettákat rendszeresen, lehetőleg ugyanabban az időben kell bevenni, étkezéstől függetlenül.
Mellékhatások és kockázatok
A metildopa általában jól tolerálható, de előfordulhatnak mellékhatások, különösen a kezelés kezdeti szakaszában. A leggyakoribb mellékhatások a következők:
- Fáradtság és álmosság: A metildopa szedése esetén gyakran tapasztalható álmosság és fáradtság, különösen a kezelés első heteiben.
- Szédülés: A vérnyomás csökkentése miatt szédülés léphet fel, különösen a felálláskor.
- Szájszárazság: A metildopa okozhat szájszárazságot.
- Fejfájás: Bizonyos esetekben fejfájás is jelentkezhet a kezelés alatt.
- Hasi diszkomfort: Hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés előfordulhat.
- Depresszió: Néhány esetben a metildopa szedése depressziós tüneteket okozhat.
- Vérképváltozások: Ritka esetekben a metildopa megváltoztathatja a vérsejtszámot, és vérszegénységet okozhat.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
- Májproblémák: A metildopa májkárosodást okozhat, ezért májbetegség esetén óvatosan kell alkalmazni. A kezelés megkezdése előtt és alatt májfunkciós vizsgálatok szükségesek.
- Vérkép rendszeres ellenőrzése: A metildopa ritkán vérszegénységet okozhat, ezért a vérsejtszámok rendszeres ellenőrzése ajánlott a kezelés alatt.
- Depresszió: A metildopa egyes esetekben súlyosbíthatja a depresszió tüneteit, így előzetes depressziós állapot esetén óvatosságra van szükség.
- Gyógyszer hirtelen abbahagyása: A metildopát nem szabad hirtelen abbahagyni, mivel ez visszavert vérnyomás-emelkedést okozhat. Az adagolás csökkentését mindig fokozatosan, orvosi javaslat alapján kell elvégezni.
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
A metildopa kölcsönhatásba léphet bizonyos gyógyszerekkel, amelyek befolyásolhatják a hatását vagy növelhetik a mellékhatások kockázatát:
- Antidepresszánsok: Egyes antidepresszánsokkal együtt alkalmazva a metildopa fokozhatja a szedációt és álmosságot.
- Egyéb vérnyomáscsökkentők: A metildopa más vérnyomáscsökkentőkkel kombinálva túlzott vérnyomáscsökkenést okozhat.
- Vas-tartalmú gyógyszerek: A vas-kiegészítők csökkenthetik a metildopa hatékonyságát, ezért ezek alkalmazása esetén különösen figyelni kell a vérnyomás alakulására.
Összegzés
A metildopa egy hatékony vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amely különösen terhes nők esetében biztonságos választásnak számít. Általában jól tolerálható, de néhány mellékhatása, például fáradtság, szédülés és szájszárazság, előfordulhat. A megfelelő orvosi felügyelet mellett alkalmazva a metildopa biztonságos és hatékony megoldás a magas vérnyomás kezelésére, különösen terhesség alatt.