monoclonal antibody
Főnév
monoclonal antibody (tsz. monoclonal antibodies)
A monoklonális antitest (angolul: monoclonal antibody, rövidítve mAb) egyetlen B-sejt klónjából származó, azonos szerkezetű és antigénspecifikus ellenanyag. Ezek a molekulák a modern orvostudomány és biotechnológia egyik legfontosabb vívmányai, és forradalmasították a daganatok, autoimmun betegségek, fertőzések és gyulladásos állapotok kezelését.
A monoklonális antitestek célzottan ismernek fel egy adott molekulát (antigént), és így képesek precíziós terápiát biztosítani.
1. Az antitestek szerepe az immunrendszerben
Az ellenanyagok az immunrendszer Y-alakú fehérjéi, amelyeket B-limfociták termelnek válaszként idegen anyagokra (antigénekre), mint például vírusok, baktériumok, tumorsejtek felszíni fehérjéi.
Az ellenanyagok fő funkciói:
- Az antigén felismerése és megkötése
- A kórokozó semlegesítése vagy jelölése más immunsejtek számára
- Az immunválasz erősítése (komplement aktiválása, fagocitózis elősegítése stb.)
A természetes immunválasz során a szervezet poliklonális antitesteket termel, azaz sokféle antitestet különböző B-sejtekből, melyek ugyanazt az antigént, de annak különböző epitópjait ismerik fel.
2. Mi az a monoklonális antitest?
A monoklonális antitest ezzel szemben egyetlen sejtvonalból származik, és csak egy specifikus epitópot ismer fel egy adott antigénen. Laboratóriumban mesterségesen állítják elő, nagy tisztasággal és nagy mennyiségben, terápiás vagy diagnosztikai célból.
A monoklonális antitesteknek nagy előnye, hogy nagy specificitásúak, jól reprodukálhatók, és modifikálhatók a kívánt cél érdekében.
3. Történeti áttekintés
Az első monoklonális antitestet César Milstein, Georges Köhler és Niels Jerne fejlesztette ki 1975-ben, a hibridóma technológia segítségével, amelyért 1984-ben Nobel-díjat kaptak.
A hibridóma technológia lényege:
- Immunizált egérből származó B-sejtet összeolvasztanak egy halhatatlan mielóma sejttel
- Az így kapott hibridóma sejt osztódásra képes és folyamatosan termeli a kívánt antitestet
Ez a módszer tette lehetővé a gyógyszerként használható antitestek nagyüzemi előállítását.
4. Előállítási módszerek
A monoklonális antitestek gyártásának fő lépései:
- Antigén kiválasztása – a célmolekula, amit az antitestnek felismernie kell
- Immunizálás – pl. egérbe juttatják az antigént
- B-sejtek izolálása – a lépből vagy vérből
- Hibridóma létrehozása – B-sejt fúzió mielóma sejttel
- Kiválasztás és klónozás – csak a megfelelő antitestet termelő sejteket válogatják ki
- Nagyüzemi tenyésztés – sejtkultúrákban (pl. CHO – Chinese Hamster Ovary sejtekben)
- Tisztítás és karakterizálás – pl. fehérje-kromatográfiával, ELISA-val, Western-blottal
5. Monoklonális antitestek típusai
A technológia fejlődésével többféle antitesttípus jött létre:
| Típus | Jellemzők |
|---|---|
| Egér (murine) | Teljesen egér eredetű, magas immunogenitás (HAMA válasz) |
| Kiméra | Egér változó régió + emberi konstans régió (kb. 65–70% emberi) |
| Humanizált | Csak az antigénkötő CDR-ek egér eredetűek (kb. 90–95% emberi) |
| Teljesen emberi | Emberi sejtekből vagy transzgenikus egerekből, legkisebb immunogenitás |
| Fragmensek (Fab, scFv) | Csak az antigénkötő rész, kisebb molekulatömeg |
| Konjugált antitestek (ADC) | Citosztatikus szer vagy radioizotóp kapcsolása az antitesthez |
| Bispecifikus antitestek | Kétféle antigént ismernek fel, pl. ráksejt + T-sejt aktiválása |
6. Hatásmechanizmusok
A monoklonális antitestek működési módjai:
- Antigén semlegesítése (pl. blokkol egy növekedési faktort)
- Antigén jelölése más immunsejtek számára
- Antigénnel rendelkező sejtek elpusztítása:
- ADCC (Antibody-Dependent Cellular Cytotoxicity): az immunsejtek megtámadják az antitesttel jelölt sejtet
- CDC (Complement-Dependent Cytotoxicity): a komplementrendszer aktiválásával
- Receptor gátlása (pl. sejtosztódás blokkolása)
- Immunellenőrzőpont gátlása (pl. PD-1/PD-L1 blokád)
7. Klinikai alkalmazások
A monoklonális antitestek mára számos betegség kezelésének kulcselemei.
a) Onkológia
- Trastuzumab (Herceptin) – HER2+ emlőrák
- Bevacizumab (Avastin) – VEGF gátló (érképződés ellen)
- Rituximab (MabThera) – CD20+ B-sejtek ellen limfómában
- Nivolumab, Pembrolizumab – PD-1 gátlók (immunellenőrzőpont-blokád)
b) Autoimmun betegségek
- Infliximab (Remicade) – TNFα gátló (Crohn, colitis, rheumatoid arthritis)
- Tocilizumab – IL-6 receptor ellen (RA, COVID-19 súlyos gyulladás)
- Omalizumab – IgE ellen (asztma, allergia)
c) Fertőző betegségek
- Palivizumab – RSV megelőzése újszülötteknél
- COVID-19 elleni mAb-k – pl. Casirivimab, Imdevimab
d) Transzplantáció
- Basiliximab – IL-2R blokkoló, kilökődés megelőzése
8. Előnyök
- Magas specifitás és hatékonyság
- Célzott kezelés – kevesebb mellékhatás, mint a hagyományos kemoterápiánál
- Modifikálható szerkezet – lehet kombinálni, konjugálni
- Diagnosztikai alkalmazás – biomarkerek kimutatására (pl. ELISA, immunhisztokémia)
9. Kihívások és mellékhatások
- Immunreakció – különösen a nem emberi eredetű antitesteknél
- Infúziós reakciók – láz, hidegrázás, bőrkiütés
- Neutralizáló antitestek – hatás csökkenése idővel
- Magas költség – előállítás, tisztítás, szabályozás
- Ellenállás kialakulása – tumor sejtek mutációi révén
10. Összegzés
A monoklonális antitestek a 20–21. század egyik legnagyobb biotechnológiai áttörését jelentik. Célzott működésük révén képesek:
- szelektíven felismerni és elpusztítani a kóros sejteket,
- gátolni a gyulladást és az autoimmun folyamatokat,
- segíteni a szervezet védekezését fertőzések és daganatok ellen.
Az mAb-technológia alkalmazása ma már standard a modern gyógyszerkutatásban, és újabb és újabb formái (pl. CAR-T, bispecifikus antitestek, nanobodies) révén tovább bővül a terápiás lehetőségek tárháza.
A jövő gyógyszereinek jelentős része minden bizonnyal továbbra is monoklonális antitest-alapú lesz – egyre okosabb, célzottabb, egyénre szabottabb formában.
| Main category | Type | Application | Mechanism/Target | Mode |
|---|---|---|---|---|
| Anti- inflammatory | infliximab[1] | inhibits TNF-α | chimeric | |
| adalimumab | inhibits TNF-α | human | ||
| ustekinumab | blocks interleukin IL-12 and IL-23 | human | ||
| basiliximab[1] |
|
inhibits IL-2 on activated T cells | chimeric | |
| daclizumab[1] |
|
inhibits IL-2 on activated T cells | humanized | |
| omalizumab | inhibits human immunoglobulin E (IgE) | humanized | ||
| Anti-cancer | gemtuzumab[1] |
|
targets myeloid cell surface antigen CD33 on leukemia cells | humanized |
| alemtuzumab[1] | targets an antigen CD52 on T- and B-lymphocytes | humanized | ||
| rituximab[1] |
|
targets phosphoprotein CD20 on B lymphocytes | chimeric | |
| trastuzumab |
|
targets the HER2/neu (erbB2) receptor | humanized | |
| nimotuzumab |
|
EGFR inhibitor | humanized | |
| cetuximab |
|
EGFR inhibitor | chimeric | |
| panitumumab |
|
EGFR inhibitor | human | |
| bevacizumab & ranibizumab |
|
inhibits VEGF | humanized | |
| Anti-cancer and anti-viral | bavituximab[2] |
|
immunotherapy, targets phosphatidylserine[2] | chimeric |
| Anti-viral |
|
immunotherapy, targets spike protein of SARS-CoV-2 | human | |
| bamlanivimab/etesevimab[4] |
|
immunotherapy, targets spike protein of SARS-CoV-2 | human | |
| sotrovimab[5] |
|
immunotherapy, targets spike protein of SARS-CoV-2 | human | |
| Other | palivizumab[1] |
|
inhibits an RSV fusion (F) protein | humanized |
| abciximab[1] |
|
inhibits the receptor GpIIb/IIIa on platelets | chimeric | |
- monoclonal antibody - Szótár.net (en-hu)
- monoclonal antibody - Sztaki (en-hu)
- monoclonal antibody - Merriam–Webster
- monoclonal antibody - Cambridge
- monoclonal antibody - WordNet
- monoclonal antibody - Яндекс (en-ru)
- monoclonal antibody - Google (en-hu)
- monoclonal antibody - Wikidata
- monoclonal antibody - Wikipédia (angol)
- 1 2 3 4 5 6 7 8
- 1 2 Bavituximab - Avid Bioservices. AdisInsight . Springer Nature Switzerland AG
- ↑ Sablon:Cite press release Sablon:PD-notice
- ↑ Sablon:Cite press release Sablon:PD-notice
- ↑ Emergency Use Authorization letter (PDF). U.S. Food and Drug Administration (FDA) , 2021. december 16.Sablon:dead linkSablon:cbignore Sablon:PD-notice