Ugrás a tartalomhoz

nimodipin

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
nimodipin
Clinical data
Trade namesNimotop, Nymalize, others
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa689010
License data
Pregnancy
category
Routes of
administration		By mouth, intravenous
Drug classDihydropyridine calcium channel blocker
ATC code
Legal status
Legal status
Pharmacokinetic data
Bioavailability13% (by mouth)
Protein binding95%
MetabolismHepatic
Elimination half-life8–9 hours
ExcretionFeces and Urine
Identifiers
  • 3-(2-Methoxyethyl) 5-propan-2-yl 2,6-dimethyl-4-(3-nitrophenyl)-1,4-dihydropyridine-3,5-dicarboxylate
CAS Number
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC21H26N2O7
Molar mass418.446 g·mol−1
3D model (JSmol)
Melting point125 °C (257 °F)
  • O=C(OC(C)C)\C1=C(\N/C(=C(/C(=O)OCCOC)C1c2cccc([N+]([O-])=O)c2)C)C
  • InChI=1S/C21H26N2O7/c1-12(2)30-21(25)18-14(4)22-13(3)17(20(24)29-10-9-28-5)19(18)15-7-6-8-16(11-15)23(26)27/h6-8,11-12,19,22H,9-10H2,1-5H3 checkY
  • Key:UIAGMCDKSXEBJQ-UHFFFAOYSA-N checkY
  (verify)

Magyar

Kiejtés

  • IPA: [ ˈnimodipin]

Főnév

nimodipin

  1. (gyógyszertan) A nimodipin egy kalciumcsatorna-blokkoló gyógyszer, amelyet elsősorban az agyi érkatasztrófák, például az agyi aneurizma okozta vérzés (szubarachnoidális vérzés) kezelésére használnak. A nimodipin szelektíven hat az agyi erekre, lazítja azokat, így javítja a véráramlást az agyban és csökkenti az érspazmus (érelzáródás vagy görcs) kockázatát, amely gyakran az agyi vérzés következményeként alakulhat ki.

Nimodipin működési mechanizmusa

A nimodipin kalciumcsatorna-blokkolóként hat, ami azt jelenti, hogy gátolja a kalciumionok beáramlását a simaizomsejtekbe. Az agyi erek simaizomsejtjeire különösen erősen hat, így ezeket az ereket ellazítja. Ez az ellazulás növeli az agyi véráramlást, csökkenti az agyi érspazmus kockázatát, ami különösen fontos az agyi vérzés után, mivel az érspazmus súlyosabb károsodást okozhat az agyszövetben.

Alkalmazási területek

  1. Szubarachnoidális vérzés utáni kezelés: A nimodipint leggyakrabban agyi aneurizma következtében kialakult szubarachnoidális vérzés utáni kezelésre használják, hogy megakadályozza az érspazmust és javítsa az agyi véráramlást.
  2. Iszkémiás stroke: Bár nem az elsődleges kezelés az iszkémiás stroke-ban, a nimodipin bizonyos esetekben javíthatja az agyi véráramlást, ezáltal elősegítheti a gyógyulást.
  3. Agyi véráramlás javítása: A nimodipin alkalmazható az agyi vérkeringés általános javítására is, különösen olyan esetekben, ahol az elégtelen agyi vérellátás miatt kognitív károsodás vagy memóriazavar alakulhat ki.

Adagolás és alkalmazás

A nimodipint tabletta vagy intravénás injekció formájában alkalmazzák, a kezelést az orvos utasításai szerint szigorúan követni kell. A szubarachnoidális vérzés után általában a kezelés 60 mg nimodipin tabletta formájában történik, amelyet 4 óránként kell bevenni, általában 21 napon keresztül. Súlyosabb esetekben a nimodipint intravénásan adják be, hogy gyorsan elérje a megfelelő vérkoncentrációt.

Mellékhatások

A nimodipin alkalmazása során mellékhatások fordulhatnak elő, amelyek közül a leggyakoribbak a következők:

  1. Alacsony vérnyomás: A nimodipin értágító hatása miatt csökkentheti a vérnyomást, ami szédülést, gyengeséget vagy ájulást okozhat.
  2. Fejfájás: A fejfájás gyakori mellékhatás, amely az agyi erek tágulásával és a véráramlás fokozódásával függ össze.
  3. Hányinger és gyomor-bélrendszeri panaszok: Hányinger, hasi fájdalom és ritkán hasmenés is előfordulhat.
  4. Szívritmuszavarok: Ritkán a nimodipin befolyásolhatja a szívritmust, amely szabálytalan szívverést okozhat.
  5. Bőrpír és hőhullámok: A nimodipin értágító hatása miatt néhány betegnél bőrpír és hőhullám jelentkezhet.

Ellenjavallatok

A nimodipin nem minden beteg számára biztonságos, és bizonyos állapotok esetén kerülni kell az alkalmazását:

  1. Alacsony vérnyomás: Ha a beteg vérnyomása alacsony, a nimodipin tovább csökkentheti, ami veszélyes lehet.
  2. Májbetegség: Súlyos májkárosodás esetén a nimodipin lassabban ürül ki a szervezetből, ami növeli a mellékhatások kockázatát.
  3. Terhesség és szoptatás: Terhesség és szoptatás alatt a nimodipin alkalmazása kerülendő, mivel nincs elegendő adat a biztonságosságáról ezekben az állapotokban.

Gyógyszerkölcsönhatások

A nimodipin kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, ezért a kezelés megkezdése előtt fontos tájékoztatni az orvost az összes szedett gyógyszerről:

  1. Más vérnyomáscsökkentők: A nimodipin és más vérnyomáscsökkentők együttes alkalmazása túlzott vérnyomáscsökkenést okozhat.
  2. Grapefruitlé: A grapefruitlé növeli a nimodipin vérszintjét, ami fokozhatja a mellékhatásokat, ezért a nimodipin kezelés alatt kerülni kell a grapefruit fogyasztását.
  3. Antiepileptikumok: Egyes antiepileptikumok, például a fenitoin, befolyásolhatják a nimodipin hatékonyságát és lebontását.
  4. HIV-proteáz inhibitorok: Ezek a gyógyszerek növelhetik a nimodipin vérszintjét, ami fokozhatja a mellékhatásokat.

Előnyök és hátrányok

Előnyök: - Hatékony az agyi érspazmus és a szubarachnoidális vérzés kezelésében. - Javítja az agyi véráramlást, ami segíthet a szövetkárosodás megelőzésében és a gyógyulásban. - Szelektíven hat az agyi erekre, ami minimalizálja a szisztémás mellékhatásokat.

Hátrányok: - Mellékhatásokat, például alacsony vérnyomást és fejfájást okozhat. - Bizonyos betegségekben, például májkárosodás esetén körültekintést igényel. - Gyógyszerkölcsönhatásai miatt egyes gyógyszerekkel nem alkalmazható együtt.

Összegzés

A nimodipin egy hatékony kalciumcsatorna-blokkoló, amelyet főként szubarachnoidális vérzés utáni érspazmus megelőzésére használnak. Szelektíven hat az agyi erekre, így javítja a véráramlást és segíthet megelőzni a vérzés következtében kialakuló károsodást. Bár a nimodipin alkalmazása bizonyos mellékhatásokkal és gyógyszerkölcsönhatásokkal járhat, megfelelő orvosi ellenőrzés mellett fontos szerepet játszik az agyi vérellátás javításában.

Fordítások

További információk

  1. ↑ Nimodipine Use During Pregnancy. Drugs.com , 2019. március 15.
A lap eredeti címe: „https://hu.wiktionary.org/w/index.php?title=nimodipin&oldid=3517468”