Ugrás a tartalomhoz

oxibutinin

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
oxibutinin
Clinical data
Trade namesDitropan, Gelnique, others
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa682141
License data
Pregnancy
category
  • AU: B1
Routes of
administration
By mouth, transdermal
Drug classAntimuscarinic
ATC code
Legal status
Legal status
Pharmacokinetic data
Protein binding91–93%
MetabolitesN-Desethyloxybutynin
Elimination half-life12.4–13.2 hours
Identifiers
  • 4-Diethylaminobut-2-ynyl 2-cyclohexyl-2-hydroxy-2-phenylethanoate
CAS Number
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC22H31NO3
Molar mass357.494 g·mol−1
3D model (JSmol)
  • O=C(OCC#CCN(CC)CC)C(O)(c1ccccc1)C2CCCCC2
  • InChI=1S/C22H31NO3/c1-3-23(4-2)17-11-12-18-26-21(24)22(25,19-13-7-5-8-14-19)20-15-9-6-10-16-20/h5,7-8,13-14,20,25H,3-4,6,9-10,15-18H2,1-2H3 checkY
  • Key:XIQVNETUBQGFHX-UHFFFAOYSA-N checkY
  (verify)

Kiejtés

  • IPA: [ ˈoksibutinin]

Főnév

oxibutinin

  1. (gyógyszertan) Az oxibutinin egy gyógyszer, amelyet elsősorban a húgyúti rendellenességek kezelésére használnak, különösen azoknál a betegeknek, akiknél a hólyag túlaktivitása vagy a nem kontrollálható vizeletürítés problémája áll fenn. Az oxibutinin egy antikolinerg szer, ami azt jelenti, hogy blokkolja az acetilkolin nevű neurotranszmitter hatását, amely szerepet játszik a hólyag összehúzódásában.

1. Az oxibutinin mechanizmusa és működése

Az oxibutinin a húgyhólyagban található muszkarin receptorokra hat, ezáltal csökkenti a hólyag izomzatának túlzott aktivitását. A muszkarin receptorok az acetilkolin hatására aktiválódnak, ami a hólyag összehúzódásához vezet. Az oxibutinin blokkolja ezeket a receptorokat, így enyhíti a túlzott hólyag-összehúzódásokat és csökkenti a sürgető vizelési ingert, a vizeletcsepegést vagy a gyakori vizelést. Ezen kívül az oxibutinin segíthet csökkenteni a vizeletinkontinenciát, amely a nem akaratlagos vizeletvesztést jelenti.

2. A gyógyszer alkalmazási területei

2.1 Húgyúti problémák

Az oxibutinin leggyakrabban a hólyag túlaktivitásának kezelésére van előírva, ami olyan állapot, amikor a hólyag izomzata nem kontrollált módon összehúzódik, így a beteg gyakran sürgető vizelési ingereket, gyakori vizelést, illetve vizeletinkontinenciát tapasztal. Ez a betegség különösen idős korban fordul elő, de bárkinél előfordulhat, különösen nőknél.

A gyógyszer hatékonyan csökkenti a sürgető vizelési ingereket és segíthet a vizeletvisszatartásban, ezáltal javítva a beteg életminőségét. Az oxibutinin mellett más antikolinerg szerek is léteznek, de az oxibutinin az egyik legelterjedtebb.

2.2 A húgyúti szindróma kezelése

A gyógyszer alkalmazható intersticiális cystitis (IC) nevű, fájdalmas húgyhólyagbetegség kezelésére is. Az IC olyan állapot, amely fájdalommal, sűrű vizelési ingerrel és a hólyag körüli diszkomfort érzéssel jár. Az oxibutinin csökkentheti ezeket a tüneteket, javítva ezzel a beteg életminőségét.

2.3 Neurológiai állapotok

Egyes neurológiai rendellenességekkel küzdő betegek, mint például a multiplex szklerózis vagy a gerincvelői sérülés következtében kialakuló húgyúti diszfunkció esetén is alkalmazható az oxibutinin. Ezekben az esetekben a gyógyszer csökkenti a túlzott hólyagaktivációt, így segítve a beteg életminőségének javítását.

3. Az oxibutinin adagolása és formái

Az oxibutinin tabletta vagy szirup formájában kapható, illetve létezik olyan formuláció is, amely hosszú hatástartamú (extended-release), így napi egyszeri adagolásra is elegendő. A gyógyszert orvosi felügyelet mellett kell szedni, mivel az adagolás a beteg állapotától és a kezelési válaszoktól függ.

3.1 Különböző adagolási formák

  • Tabletta: Az oxibutinin tablettát általában napi kétszer vagy háromszor kell bevenni, az orvos által előírt adagban. Az adag a beteg egyéni állapotától és reakcióitól függ.
  • Hosszú hatású tabletta: Az extended-release formában alkalmazott oxibutinin napi egyszeri adagolást igényel, ami kényelmesebbé teszi a kezelést.
  • Tegyük hozzá, hogy oxibutinin tapaszok is elérhetők, amelyeket a bőrre kell felhelyezni, és a gyógyszer folyamatosan szívódik fel a bőrön keresztül. Ez a formáját általában akkor választják, ha a beteg nem tolerálja jól a szájon át történő gyógyszeres kezelést.

4. Mellékhatások és kockázatok

Mint minden gyógyszer, az oxibutinin is okozhat mellékhatásokat, amelyek közül a leggyakoribbak a következőek:

  • Szájszárazság: Mivel az oxibutinin az acetilkolin hatását blokkolja, ez csökkentheti a nyáltermelést, így szájszárazságot eredményezhet.
  • Székrekedés: Az oxibutinin hatása a bélmozgásokat is befolyásolhatja, ami székrekedést okozhat.
  • Homályos látás: A gyógyszer hatással lehet a szemlencse izomzatára, ami homályos látást okozhat.
  • Hányinger és fejfájás: Néhány beteg enyhe gyomorpanaszokat és fejfájást is tapasztalhat.
  • Álmosság és szédülés: Mivel az oxibutinin központi idegrendszerre is hat, bizonyos esetekben szédülést vagy álmosságot okozhat.
  • Vizeletvisszatartás: Az oxibutinin túlzott hatása miatt néhány beteg nem tudja megfelelően üríteni a hólyagot, ami vizeletvisszatartáshoz vezethet.

Ritkább, de súlyos mellékhatások is előfordulhatnak, például:

  • Túlérzékenységi reakciók: Bőrkiütés, viszketés, vagy súlyos allergiás reakciók, mint például duzzanat vagy légzési nehézségek.
  • Szívritmuszavarok: Az oxibutinin egyes betegekben szívritmusproblémákat is okozhat, ezért különösen szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőknek óvatosan kell alkalmazniuk.

5. Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Az oxibutinin egyes gyógyszerekkel kölcsönhatásba léphet. Például:

  • Más antikolinerg szerek: Ha más antikolinerg gyógyszerekkel kombinálják, megnövekedhet a mellékhatások kockázata, például a szájszárazság vagy a székrekedés.
  • Alkohol: Az alkohol fokozhatja az oxibutinin központi idegrendszeri mellékhatásait, mint az álmosság vagy szédülés.
  • CYP3A4 enzim inhibitorok: Bizonyos gyógyszerek, mint például a ketokonazol, befolyásolhatják az oxibutinin anyagcseréjét, ezért fontos az orvosi felügyelet.

6. Ellenjavallatok és figyelmeztetések

Az oxibutinin nem ajánlott bizonyos betegcsoportok számára, például:

  • Glaukómások: Mivel az oxibutinin hatással lehet a szem nyomására, a glaukómában szenvedő betegek számára nem ajánlott.
  • Elzáródásos bélbetegségek: Az oxibutinin székrekedést okozhat, így elzáródásos bélbetegségek esetén nem javasolt.
  • Terhes nők és szoptató anyák: Az oxibutinin alkalmazásának biztonságosságát terhesség és szoptatás alatt nem bizonyították, ezért az orvos döntése szükséges.

7. Összegzés

Az oxibutinin egy hatékony gyógyszer, amely a hólyag túlaktivitásával kapcsolatos problémák kezelésére szolgál. Az antikolinerg hatásai révén enyhítheti a sürgető vizelési ingereket, gyakori vizelést és vizeletinkontinenciát. Mint minden gyógyszer, az oxibutinin is rendelkezik mellékhatásokkal és kockázatokkal, ezért mindig orvosi felügyelet mellett

Fordítások