Ugrás a tartalomhoz

pentoxifillin

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
pentoxifillin
Clinical data
Pronunciation/ˌpɛntɒkˈsɪfɪln, -ɪn/
Trade namesTrental, many other names worldwide[1]
Other namesoxpentifylline (former AAN)[2]
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa685027
License data
Pregnancy
category
  • AU: B1
Routes of
administration
By mouth
ATC code
Legal status
Legal status
Pharmacokinetic data
Bioavailability10–30%[3]
MetabolismHepatic and via erythrocytes
Elimination half-life0.4–0.8 hours (1–1.6 hours for active metabolite)[3]
ExcretionUrine (95%), faeces (<4%)[3]
Identifiers
  • 3,7-Dimethyl-1-(5-oxohexyl)purine-2,6-dione
CAS Number
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC13H18N4O3
Molar mass278.312 g·mol−1
3D model (JSmol)
  • O=C2N(c1ncn(c1C(=O)N2CCCCC(=O)C)C)C
  • InChI=1S/C13H18N4O3/c1-9(18)6-4-5-7-17-12(19)10-11(14-8-15(10)2)16(3)13(17)20/h8H,4-7H2,1-3H3 checkY
  • Key:BYPFEZZEUUWMEJ-UHFFFAOYSA-N checkY
  (verify)

Kiejtés

  • IPA: [ ˈpɛntoksifilːin]

Főnév

pentoxifillin

  1. (gyógyszertan) A pentoxifillin egy gyógyszer, amelyet főként keringési zavarok kezelésére alkalmaznak. Ez a gyógyszer javítja a véráramlást azáltal, hogy csökkenti a vér viszkozitását és javítja a vörösvértestek rugalmasságát. Főként perifériás érbetegségek, például érszűkület vagy intermittáló sántítás (claudicatio intermittens) kezelésére használják.



1. Hatásmechanizmus

  • Vér viszkozitásának csökkentése:
    • A pentoxifillin csökkenti a vér sűrűségét és a vörösvértestek összetapadását, így javítja a vér áramlási tulajdonságait.
  • Erythrocyták rugalmasságának fokozása:
    • Javítja a vörösvértestek rugalmasságát, ami segíti a vér szűkített ereken való átjutását.
  • Mikrocirkuláció javítása:
    • Fokozza az oxigénszállítást a szövetekhez, különösen olyan területeken, ahol a vérkeringés károsodott.
  • Gyulladáscsökkentő hatás:
    • Csökkenti a gyulladásos mediátorok termelődését, ami előnyös lehet bizonyos keringési zavarokban.



2. Felhasználási területek

2.1. Perifériás érbetegségek

  • Intermittáló sántítás (claudicatio intermittens):
    • Az alsó végtagok keringési zavarai okozta fájdalom és görcsök enyhítése.
  • Kritikus végtagischaemia:
    • Súlyosabb perifériás érszűkület esetén.

2.2. Vénás keringési zavarok

  • Vénás fekélyek:
    • A krónikus vénás elégtelenség okozta sebek kezelésének kiegészítésére.

2.3. Neurológiai keringési zavarok

  • Ischaemiás stroke utáni állapotok:
    • Az agyi vérkeringés javítása bizonyos esetekben.
  • Fülzúgás és szédülés:
    • Ha ezeket keringési zavarok okozzák.

2.4. Egyéb keringési problémák

  • Diabéteszes angiopátia:
    • A cukorbetegség okozta mikrocirkulációs zavarok javítása.
  • Raynaud-szindróma:
    • Az ujjak és lábujjak keringési zavarának kezelése.



3. Adagolás

Felnőttek:

  • Szokásos dózis:
    • Napi 2-3 alkalommal 400 mg (retard tabletta).
  • Maximális napi adag:
    • 1200 mg.

Idősek és károsodott veseműködésű betegek:

  • Csökkentett dózis javasolt, mivel a pentoxifillin kiválasztódása lassulhat.

Kezelés időtartama:

  • Az állapot súlyosságától függ, de általában hosszabb távon alkalmazzák (hetek vagy hónapok).



4. Mellékhatások

A pentoxifillin általában jól tolerálható, de mint minden gyógyszer, mellékhatásokat is okozhat.

4.1. Gyakori mellékhatások

  • Hányinger, hányás.
  • Fejfájás.
  • Szédülés.
  • Hasmenés.
  • Arcpír (flush).

4.2. Ritkább mellékhatások

  • Gyomorfájdalom.
  • Alacsony vérnyomás (hipotenzió).
  • Allergiás bőrreakciók (kiütések, viszketés).

4.3. Súlyos mellékhatások (ritkán)

  • Vérzés:
    • Növelheti a vérzés kockázatát, különösen, ha a beteg antikoagulánsokat is szed.
  • Trombocitopénia:
    • Ritka esetben a vérlemezkék számának csökkenését okozhatja.
  • Anafilaxiás reakció:
    • Súlyos allergiás reakció nagyon ritkán fordul elő.



5. Ellenjavallatok

A pentoxifillin alkalmazása bizonyos esetekben nem ajánlott:

  • Túlérzékenység:
    • Allergia a pentoxifillinre vagy más metil-xantin származékokra (pl. koffein, teofillin).
  • Súlyos vérzési rendellenességek:
    • Pl. aktív gyomorvérzés, agyvérzés.
  • Akut szívinfarktus:
    • Instabil állapotban nem javasolt.
  • Terhesség és szoptatás:
    • Nem ajánlott, mivel nincs elegendő adat a biztonságosságáról.



6. Gyógyszerkölcsönhatások

A pentoxifillin más gyógyszerekkel kölcsönhatásba léphet:

  • Antikoagulánsok (pl. warfarin, heparin):
    • Fokozza a vérzés kockázatát.
  • Vérnyomáscsökkentők:
    • Fokozott hipotenziós hatás.
  • Teofillin:
    • A teofillin szintjének emelkedését okozhatja, ami mellékhatásokhoz vezethet (pl. hányinger, izgatottság).
  • Cukorbetegség elleni szerek:
    • Fokozhatja a vércukorszint-csökkentő hatást, ami hipoglikémiát okozhat.



7. Terhesség és szoptatás

  • Terhesség:
    • A pentoxifillin teratogén hatása nem teljesen ismert, ezért alkalmazása terhesség alatt nem javasolt, hacsak az előnyök nem haladják meg a kockázatokat.
  • Szoptatás:
    • Kiválasztódhat az anyatejbe, ezért szoptató anyáknak nem ajánlott.



8. Figyelmeztetések és óvintézkedések

  • Rendszeres ellenőrzés:
    • Hosszú távú kezelés alatt ajánlott rendszeresen ellenőrizni a máj- és vesefunkciót, valamint a vérképet.
  • Óvatosság vérzékeny betegeknél:
    • Növelheti a vérzés kockázatát, különösen antikoaguláns vagy thrombocyta-aggregációt gátló szerekkel együtt.
  • Idősek:
    • Fokozott érzékenység a mellékhatásokra.



9. Előnyök és hátrányok

Előnyök:

  • Javítja a mikrocirkulációt és a szövetek oxigénellátását.
  • Hatékony perifériás érbetegségek kezelésében.
  • Általában jól tolerálható.

Hátrányok:

  • Mellékhatások kockázata, különösen vérzékeny vagy antikoagulánsokat szedő betegeknél.
  • Nem minden keringési zavarban hatékony.



10. Összegzés

A pentoxifillin hatékony gyógyszer a perifériás keringési zavarok és mikrocirkulációs problémák kezelésében. Javítja a vér áramlási tulajdonságait és a szövetek oxigénellátását, így csökkenti a fájdalmat és a tüneteket olyan állapotokban, mint az érszűkület vagy a diabéteszes angiopátia. Bár általában jól tolerálható, alkalmazása óvatosságot igényel, különösen vérzési hajlamú vagy antikoaguláns terápiában részesülő betegeknél. A kezelést mindig orvosi felügyelet mellett kell végezni.


Fordítások

  1. Forráshivatkozás-hiba: Érvénytelen <ref> címke; nincs megadva szöveg a(z) generics nevű lábjegyzeteknek
  2. PRODUCT INFORMATION TRENTAL® 400 (PDF). TGA eBusiness Services. sanofi-aventis australia pty limited, 2010. március 25.
  3. 1 2 3 Trental, Pentoxil (pentoxifylline) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more. Medscape Reference. WebMD