Ugrás a tartalomhoz

terlipresszin

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
terlipresszin
Clinical data
Trade namesTerlivaz
AHFS/Drugs.comInternational Drug Names
Routes of
administration		Intravenous
ATC code
Legal status
Legal status
Pharmacokinetic data
Protein binding~30%
Identifiers
  • 1-{[(4R,7S,10S,13S,16S,19R)-19-{[({[(aminoacetyl)amino]acetyl}amino)acetyl]amino}-7-(2-amino-2-oxoethyl)-10-(3-amino-3-oxopropyl)-13-benzyl-16-(4-hydroxybenzyl)-6,9,12,15,18-pentaoxo-1,2-dithia-5,8,11,14,17-pentaazacycloicosan-4-yl]carbonyl}-L-prolyl-N-(2-amino-2-oxoethyl)-L-lysinamide
CAS Number
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
Chemical and physical data
FormulaC52H74N16O15S2
Molar mass1227.381 g·mol−1
3D model (JSmol)
  • O=C(N)CNC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@H]4N(C(=O)[C@H]1NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@@H](NC(=O)CNC(=O)CNC(=O)CN)CSSC1)Cc2ccc(O)cc2)Cc3ccccc3)CCC(=O)N)CC(=O)N)CCC4)CCCCN
  • InChI=1S/C52H74N16O15S2/c53-17-5-4-9-31(45(76)60-23-41(57)72)63-51(82)38-10-6-18-68(38)52(83)37-27-85-84-26-36(61-44(75)25-59-43(74)24-58-42(73)22-54)50(81)65-34(20-29-11-13-30(69)14-12-29)48(79)64-33(19-28-7-2-1-3-8-28)47(78)62-32(15-16-39(55)70)46(77)66-35(21-40(56)71)49(80)67-37/h1-3,7-8,11-14,31-38,69H,4-6,9-10,15-27,53-54H2,(H2,55,70)(H2,56,71)(H2,57,72)(H,58,73)(H,59,74)(H,60,76)(H,61,75)(H,62,78)(H,63,82)(H,64,79)(H,65,81)(H,66,77)(H,67,80)/t31-,32-,33-,34-,35-,36-,37-,38-/m0/s1 checkY
  • Key:BENFXAYNYRLAIU-QSVFAHTRSA-N checkY
  (verify)

Magyar

Kiejtés

  • IPA: [ ˈtɛrliprɛsːin]

Főnév

terlipresszin

  1. (gyógyszertan) A terlipresszin egy szintetikus vazopresszin-analóg, amelyet súlyos májbetegségekhez kapcsolódó állapotok kezelésére használnak, például varix vérzés (nyelőcső varixok vérzése) és hepatikus vesesyndroma esetén. A terlipresszin szűkíti az ereket (vazokonstrikciót okoz), ami segít csökkenteni a vérzést és javítani a vesék véráramlását. Ezzel csökkenti az érintett szervek megterhelését és a vérveszteséget.

Hatásmechanizmusa

A terlipresszin az érfalakban lévő vazopresszin receptorokhoz kötődik, amelyek aktiválásával összehúzza a vérereket. A gyógyszer lassú lebomlása miatt hosszabb ideig hat, mint a természetes vazopresszin. A terlipresszin hatása az emésztőrendszer környéki vénákban érvényesül a legerősebben, csökkentve a portális nyomást, amely a varixok vérzésének kockázatát okozza. A veséknél a jobb véráramlás elősegíti a vese működését, amely hasznos lehet a hepatikus vesesyndromában.

Alkalmazási területek

A terlipresszint elsősorban májbetegségekkel kapcsolatos állapotok kezelésére használják:

  • Nyelőcső varix vérzés: Súlyos májcirrózisban szenvedő betegeknél kialakuló nyelőcső-visszértágulatok vérzése, ami életveszélyes állapot lehet.
  • Hepatikus vesesyndroma (HRS): Súlyos májbetegség következtében kialakuló vesefunkció-csökkenés, ahol a terlipresszin javíthatja a vese vérkeringését.

Adagolás és beadási mód

A terlipresszint intravénás injekció formájában adják be, gyakran kórházi környezetben, ahol a beteg állapota szigorúan ellenőrizhető. Az adagolás az adott állapottól és annak súlyosságától függ:

  • Varix vérzés: Kezdő adag általában 1-2 mg, majd 4-6 óránként ismétlik, amíg a vérzés kontroll alatt nem áll.
  • Hepatikus vesesyndroma: Általában 0,5-2 mg-os adagokban, 4-6 óránként adják, és a kezelés alatt folyamatosan figyelik a beteg vérnyomását, szív- és vesefunkcióját.

A kezelés időtartama az állapot javulásától függ, és addig folytatható, amíg a vérzés megszűnik, vagy a vesefunkciók stabilizálódnak.

Mellékhatások

A terlipresszin használata során többféle mellékhatás jelentkezhet, mivel az érszűkítő hatása nem csak a célterületeken fejti ki hatását:

  • Gyomor-bélrendszeri panaszok: Hányinger, hasi fájdalom, hasmenés.
  • Keringési problémák: Magas vérnyomás, mellkasi fájdalom, szívritmuszavarok. Súlyos esetben a keringési rendszerre gyakorolt hatása miatt szívizom-ischémia is előfordulhat.
  • Bőrreakciók: A beadás helyén bőrpír, duzzanat, vagy fájdalom jelentkezhet.
  • Vesefunkciók változása: Bár a vesefunkciók javítása célzott, néhány esetben előfordulhat a vesefunkciók romlása, különösen hosszan tartó alkalmazás esetén.

Ellenjavallatok és figyelmeztetések

A terlipresszin nem javasolt bizonyos állapotok fennállása esetén, mivel a vérerek összehúzása komplikációkat okozhat. Ezek közé tartoznak:

  • Szívbetegségek: Szívelégtelenség, súlyos koszorúér-betegség, mert a terlipresszin hatása súlyosbíthatja a szív problémáit.
  • Magas vérnyomás: A terlipresszin szűkíti az ereket, ami a vérnyomás emelkedését okozhatja.
  • Súlyos perifériás érszűkület: Az érszűkítő hatás ronthatja a végtagok vérkeringését.

A terlipresszint csak orvosi felügyelet mellett, a beteg állapotának gondos monitorozásával szabad alkalmazni, különösen, mivel súlyos májbetegségben szenvedő betegek esetében nagyobb a mellékhatások kockázata.

Összefoglalás

A terlipresszin egy hatékony érszűkítő szer, amelyet elsősorban májbetegségekhez kapcsolódó állapotok, például nyelőcső varix vérzés és hepatikus vesesyndroma kezelésére használnak. Fő hatásmechanizmusa az erek szűkítése, amely csökkenti a vérzést és javítja a vesék véráramlását. Alkalmazása során rendszeres orvosi felügyelet szükséges, mivel a terlipresszinnek számos mellékhatása lehet, különösen a keringési rendszerre.

Fordítások

További információk

  1. ↑ Forráshivatkozás-hiba: Érvénytelen <ref> címke; nincs megadva szöveg a(z) Terlivaz FDA label nevű lábjegyzeteknek
  2. ↑ Drug Approval Package: Terlivaz. U.S. Food and Drug Administration (FDA), 2022. október 7.
A lap eredeti címe: „https://hu.wiktionary.org/w/index.php?title=terlipresszin&oldid=3517667”