trazodon
| Clinical data | |
|---|---|
| Trade names | Desyrel, Trittico, others |
| Other names | AF-1161 |
| AHFS/Drugs.com | Monograph |
| MedlinePlus | a681038 |
| License data | |
| Dependence liability | Low |
| Addiction liability | Low–moderate |
| Routes of administration | By mouth |
| ATC code | |
| Legal status | |
| Legal status | |
| Pharmacokinetic data | |
| Bioavailability | By mouth: 65% |
| Protein binding | 89–95% |
| Metabolism | Liver (CYP3A4, CYP2D6, CYP1A2?) |
| Metabolites | mCPP |
| Onset of action | By mouth: 1 hour (Tmax) |
| Elimination half-life | • Trazodone (IR): 4–15 hours • Trazodone (ER): 9–13 hours • mCPP: 3–16 hours |
| Excretion | Urine: 70–75% Feces: 21% |
| Identifiers | |
| |
| CAS Number | |
| PubChem CID | |
| IUPHAR/BPS | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL | |
| Chemical and physical data | |
| Formula | C19H22ClN5O |
| Molar mass | 371.869 g·mol−1 |
| 3D model (JSmol) | |
| Melting point | 87 °C (189 °F) |
| |
| |
| (verify) | |
Kiejtés
- IPA: [ ˈtrɒzodon]
Főnév
trazodon
- (gyógyszertan) A trazodon (Trittico) egy antidepresszáns és nyugtató hatású gyógyszer, amelyet elsősorban depresszió és szorongás kezelésére alkalmaznak, de más pszichiátriai állapotok, például alvászavarok, is kezelésére használható. A trazodon a szerotonin visszavételét gátló gyógyszerek (SARI - serotonin antagonist and reuptake inhibitor) csoportjába tartozik, és az agyban a szerotoninszint növelésével fejti ki hatását. A szerotonin egy neurotranszmitter, amely kulcsfontosságú szerepet játszik a hangulat, az alvás és az étvágy szabályozásában.
Hogyan működik a trazodon?
A trazodon hatóanyaga, a trazodon-hidroklorid, gátolja a szerotonin visszavételét az idegsejtekbe, ezáltal növeli a szerotonin szintjét az agyban. Ez segíthet javítani a hangulatot és csökkenteni a szorongást, így hatékony lehet a depresszió kezelésében. Ezen kívül a trazodon más hatásokkal is rendelkezik: a gyógyszer részben blokkolja a szerotonin 2A receptorokat is, amelyek hozzájárulhatnak nyugtató és szorongásoldó hatásához.
A trazodon előnye, hogy nemcsak antidepresszáns hatással rendelkezik, hanem szorongáscsökkentő és nyugtató hatású is, így gyakran alkalmazzák alvászavarok kezelésére is.
Alkalmazás
A trazodon számos pszichiátriai és neurológiai állapot kezelésére használható:
- Depresszió: A trazodon elsődleges alkalmazási területe a major depresszió kezelése. Az antidepresszáns hatása fokozatosan jelentkezik, és az orvosok általában napi 1-2 alkalommal történő adagolást írnak elő.
- Szorongás: A trazodon segíthet a szorongás csökkentésében, mivel képes enyhíteni az idegi feszültséget és a szorongásos tüneteket.
- Alvászavarok: Mivel a trazodon nyugtató hatású, gyakran alkalmazzák alvászavarok kezelésére, például inszomnia (álmatlanság) esetén. Az alvászavarokkal küzdő betegek számára különösen hasznos lehet, mivel elősegíti az elalvást és a nyugodt alvást.
- Szociális szorongás és PTSD: A trazodon alkalmazható más szorongásos állapotok kezelésére is, például poszttraumás stressz zavar (PTSD) vagy szociális szorongás esetén.
Adagolás és alkalmazás
A trazodon adagolása egyénileg változhat, de általában alacsony dózissal kezdődik, amit fokozatosan növelnek. Az adagok általában napi 1-2 alkalommal kerülnek beadásra. Az alvászavarok kezelésére gyakran alacsonyabb, éjszakai adagolás elegendő.
A gyógyszert étkezés közben vagy anélkül is bevehetjük, de fontos, hogy kövessük az orvos által javasolt adagolási rendet, hogy elkerüljük a mellékhatásokat és biztosítsuk a leghatékonyabb kezelést.
Mellékhatások
Mint minden gyógyszer, a trazodon is okozhat mellékhatásokat. Azonban nem mindenki tapasztal mellékhatásokat, és a legtöbb esetben enyhe vagy átmeneti jellegűek. A leggyakoribb mellékhatások közé tartoznak:
- Álmos, fáradt érzés: A trazodon nyugtató hatása miatt sok embernél előfordulhat álmosság, különösen a kezelés elején.
- Szédülés: A gyógyszer hatása miatt szédülés és alacsony vérnyomás jelentkezhet, különösen a hirtelen felálláskor.
- Fejfájás: A fejfájás egy gyakori mellékhatás lehet, de ez általában átmeneti.
- Szájszárazság: A szájszárazság szintén előfordulhat, amit az orvos javaslatára más gyógyszerekkel lehet kezelni.
- Hányinger vagy emésztési problémák: A gastrointestinalis problémák, mint például hányinger, székrekedés vagy hasmenés is előfordulhatnak.
- Alacsony vérnyomás: A trazodon csökkentheti a vérnyomást, különösen a kezelés kezdeti szakaszában, ami szédülést vagy eszméletvesztést okozhat.
Ritkán előfordulhatnak súlyos mellékhatások is, például:
- Priapizmus (hosszan tartó, fájdalmas erekció): Ez egy ritka, de súlyos mellékhatás, amely azonnali orvosi beavatkozást igényel.
- Szívritmuszavarok: A gyógyszer hatása a szívritmusra is kihatással lehet, ezért a szívproblémákkal küzdő betegeknek különösen óvatosnak kell lenniük.
- Szerotonin-szindróma: Bár ritka, de életveszélyes állapot is előfordulhat, ha a trazodont más szerotoninerg gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.
Kölcsönhatások és óvintézkedések
A trazodon kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, ezért fontos, hogy a betegek tájékoztassák orvosukat minden szedett gyógyszerről. Különösen fontos figyelni a következőkre:
- Alkohol és nyugtatók: A trazodon fokozza az alkohol és egyéb nyugtató hatású gyógyszerek (például benzodiazepinek) hatását, ezért ezek együttes alkalmazása kerülendő.
- MAO-gátlók: A trazodon nem alkalmazható más MAO-gátlókkal, mert súlyos gyógyszerkölcsönhatások léphetnek fel.
- Antidepresszánsok: Különösen óvatosnak kell lenni más antidepresszánsok, különösen SSRI vagy SNRI típusú gyógyszerek együttes alkalmazásakor, mivel ez növelheti a szerotonin-szindróma kialakulásának kockázatát.
Költség és hozzáférhetőség
A trazodon receptköteles gyógyszer, és a költségei változóak lehetnek, attól függően, hogy melyik országban és milyen biztosítói fedezet alatt érhető el. Az orvosok gyakran javasolják a betegek számára, hogy egy-egy gyógyszer felírásakor a legmegfelelőbb lehetőséget válasszák a beteg állapota alapján.
Összefoglalás
A trazodon egy sokoldalú gyógyszer, amelyet elsősorban depresszió, szorongás és alvászavarok kezelésére alkalmaznak. A gyógyszer hatékonyan növeli a szerotoninszintet az agyban, segítve a hangulat javulását és a szorongás csökkentését. Mint minden gyógyszer, a trazodon is okozhat mellékhatásokat, és kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, ezért mindig fontos orvosi felügyelet mellett történő alkalmazása.