Ugrás a tartalomhoz

triamterén

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
triamterén
Clinical data
Trade namesDyrenium, others
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa682337
Pregnancy
category
  • AU: C
Routes of
administration		By mouth
ATC code
Legal status
Legal status
  • AU: S4 (Prescription only)
  • UK: POM (Prescription only)
  • US: ℞-only
Pharmacokinetic data
Bioavailability30-70%
Protein binding67%
Metabolismhydroxylation to para-hydroxytriamterene
Elimination half-life1-2 hours, active metabolite 3 hours
Excretionrenal <50%, 21% unchanged
Identifiers
  • 6-phenylpteridine-2,4,7-triamine
CAS Number
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC12H11N7
Molar mass253.269 g·mol−1
  • InChI=1S/C12H11N7/c13-9-7(6-4-2-1-3-5-6)16-8-10(14)18-12(15)19-11(8)17-9/h1-5H,(H6,13,14,15,17,18,19) checkY
  • Key:FNYLWPVRPXGIIP-UHFFFAOYSA-N checkY
 ☒NcheckY (what is this?)  (verify)

Magyar

Kiejtés

  • IPA: [ ˈtrijɒmtɛreːn]

Főnév

triamterén

  1. (gyógyszertan) A triamterén (kémiai képlete: C12H11N7) egy kálium-megtakarító diuretikum, amelyet elsősorban a hipertónia (magas vérnyomás) és ödéma (folyadékvisszatartás) kezelésére alkalmaznak. Fő jellemzője, hogy megakadályozza a kálium túlzott vesztését, amely gyakori mellékhatása más diuretikumoknak, például a tiazidoknak vagy a furoszemidnek.


1. Kémiai tulajdonságok

  • Képlete: C12H11N7.
  • Szerkezete:
    • A triamterén egy pteridin-származék, amely specifikus hatást gyakorol a vesetubulusok bizonyos szakaszaira.
  • Fizikai tulajdonságok:
    • Sárgás por, amely vízben rosszul oldódik.


2. Hatásmechanizmus

  • Nátriumcsatorna-gátlás:
    • A triamterén a vesék disztális tubulusaiban és gyűjtőcsatornáiban blokkolja a nátriumcsatornákat, ami csökkenti a nátrium és a víz visszaszívódását.
  • Káliummegtakarító hatás:
    • A nátrium visszaszívódásának csökkenése miatt csökken a kálium kiválasztása is, így megakadályozza a hypokalémia (alacsony káliumszint) kialakulását.
  • Gyenge diuretikus hatás:
    • Egyedül alkalmazva a triamterén csak mérsékelt vízhajtó hatást fejt ki, ezért gyakran kombinálják más diuretikumokkal.


3. Indikációk

3.1. Hipertónia (magas vérnyomás)

  • Tiazid diuretikumokkal kombinálva a vérnyomás csökkentésére használják.

3.2. Ödéma

  • Szívelégtelenség, májcirrózis vagy vesebetegség által okozott folyadékvisszatartás kezelésére.
  • Más diuretikumokkal együtt alkalmazva minimalizálja a káliumvesztést.

3.3. Hypokalémia megelőzése

  • A káliumvesztést okozó diuretikumokkal együtt alkalmazva.


4. Adagolás

  • Felnőttek:
    • Általában napi 50–100 mg-os dózisban alkalmazzák, szükség szerint egyszeri vagy megosztott adagban.
  • Kombinált készítmények:
    • Gyakran kombinálják tiazid diuretikumokkal (pl. hidroklorotiaziddal), hogy erőteljesebb vérnyomáscsökkentő és ödémacsökkentő hatást érjenek el.
  • Az adagolást a beteg állapota és laboratóriumi értékei alapján kell beállítani.


5. Mellékhatások

5.1. Gyakori mellékhatások

  • Hiperkalémia (emelkedett káliumszint):
    • Potenciálisan életveszélyes, különösen vesebetegeknél.
  • Hányinger, hányás.
  • Szédülés, fejfájás.
  • Kiütések és allergiás reakciók.

5.2. Súlyos mellékhatások

  • Vesekő:
    • A triamterén kristályosodhat a vizeletben, ami vesekő kialakulásához vezethet.
  • Májkárosodás:
    • Ritka, de májenzimek emelkedését okozhatja.
  • Acidózis:
    • Metabolikus acidózist válthat ki vesebetegeknél.


6. Ellenjavallatok

  • Hiperkalémia:
    • Emelkedett káliumszint esetén alkalmazása ellenjavallt.
  • Súlyos vesebetegség:
    • Vesefunkció súlyos károsodása esetén nem ajánlott.
  • Májbetegség:
    • Súlyos májelégtelenség esetén fokozott óvatosság szükséges.
  • Túlérzékenység:
    • Allergia a triamterénnel szemben.


7. Gyógyszerkölcsönhatások

  • ACE-gátlók és ARB-k:
    • Ezekkel együtt adva megnő a hiperkalémia kockázata.
  • Káliumpótlók:
    • Együttes alkalmazása súlyos hiperkalémiát okozhat.
  • NSAID-ok:
    • Csökkenthetik a triamterén diuretikus hatását és növelhetik a hiperkalémia kockázatát.
  • Digoxin:
    • A káliumszint változása befolyásolhatja a digoxin hatékonyságát és toxicitását.


8. Terhesség és szoptatás

  • Terhesség:
    • Kategória: C (USA FDA). Csak akkor alkalmazható, ha az előny meghaladja a potenciális kockázatot.
  • Szoptatás:
    • Nem ismert, hogy kiválasztódik-e az anyatejbe, ezért alkalmazása nem ajánlott szoptatás alatt.


9. Monitorozás

  • Elektrolitok:
    • A kálium- és nátriumszintek rendszeres ellenőrzése elengedhetetlen.
  • Vese- és májfunkció:
    • Rendszeres vizsgálat szükséges a mellékhatások korai felismerése érdekében.
  • Vérnyomás:
    • Folyamatos monitorozás a kezelés hatékonyságának nyomon követésére.


10. Összegzés

A triamterén egy hatékony káliummegtakarító diuretikum, amelyet főként hipertónia és ödéma kezelésére használnak. Bár önmagában viszonylag gyenge diuretikus hatású, más diuretikumokkal kombinálva jelentős előnyöket nyújt, különösen a hypokalémia megelőzésében. Ugyanakkor a hiperkalémia kockázata miatt alkalmazása gondos monitorozást és egyéni dózisbeállítást igényel.


Fordítások

További információk

A lap eredeti címe: „https://hu.wiktionary.org/w/index.php?title=triamterén&oldid=3516171”