vildagliptin

vildagliptin

Clinical data
Trade names	Galvus, others
Other names	LAF237
AHFS/Drugs.com	galvus
Pregnancy category	Not recommended
Routes of administration	By mouth
ATC code	A10BH02 (WHO) , A10BD08
Legal status
Legal status	UK: POM (Prescription only) EU: Rx-only In general: ℞ (Prescription only)
Pharmacokinetic data
Bioavailability	85%
Protein binding	9.3%
Metabolism	Mainly hydrolysis to inactive metabolite; CYP450 not appreciably involved
Elimination half-life	2 to 3 hours
Excretion	Kidney
Identifiers
IUPAC name (S)-1-[N-(3-Hydroxy-1-adamantyl)glycyl]pyrrolidine-2-carbonitrile
CAS Number	274901-16-5
PubChem CID	6918537
IUPHAR/BPS	6310
DrugBank	DB04876
ChemSpider	5293734
UNII	I6B4B2U96P
KEGG	D07080
ChEMBL	ChEMBL142703
Chemical and physical data
Formula	C17H25N3O2
Molar mass	303.406 g·mol−1
3D model (JSmol)	Interactive image
Solubility in water	Freely Soluble in water
SMILES N#C[C@H]4N(C(=O)CNC13CC2CC(C1)CC(O)(C2)C3)CCC4
InChI InChI=1S/C17H25N3O2/c18-9-14-2-1-3-20(14)15(21)10-19-16-5-12-4-13(6-16)8-17(22,7-12)11-16/h12-14,19,22H,1-8,10-11H2/t12?,13?,14-,16?,17?/m0/s1 Key:SYOKIDBDQMKNDQ-XWTIBIIYSA-N
NY (what is this?)  (verify)

Magyar

Kiejtés

• IPA: [ ˈvildɒɡliptin]

Főnév

vildagliptin

1. (gyógyszertan) Vildagliptin (Alikval) egy orális antidiabetikus gyógyszer, amelyet 2-es típusú cukorbetegség kezelésére használnak. Az alábbiakban részletesen bemutatom a hatóanyag jellemzőit, működését, felhasználását és egyéb fontos tudnivalókat.

Mi az a vildagliptin?

A vildagliptin a DPP-4 gátlók (dipeptidil-peptidáz-4 gátlók) csoportjába tartozik. Ezt a gyógyszert általában más antidiabetikus szerekkel kombinálva alkalmazzák, mint például a metformin, vagy inzulin, de önmagában is adható. Elsődleges célja a vércukorszint szabályozása a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára.

Hogyan működik?

A vildagliptin hatása a DPP-4 enzim gátlásán alapul. Ez az enzim normál esetben lebontja az inkretin nevű hormonokat, amelyek a hasnyálmirigy inzulin-elválasztását szabályozzák. A DPP-4 gátlásával a vildagliptin:

1. Fokozza az inkretin hormonok aktivitását:
   • GLP-1 (glükagonszerű peptid-1) és GIP (glükózdependens inzulinotróp polipeptid) hormonok hatékonyabbak lesznek.
   • Ezek a hormonok elősegítik a glükózfüggő inzulinkiválasztást.
2. Csökkenti a glükagon szintet:
   • A glükagon egy olyan hormon, amely növeli a vércukorszintet, ezért csökkentése segíti a vércukorszint stabilizálását.
3. Optimalizálja a vércukorszintet:
   • Csökkenti a postprandiális (étkezés utáni) vércukorszint-emelkedést és javítja az általános glikémiás kontrollt.

Felhasználási területek

A vildagliptint a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére írják fel, amikor a diéta és a testmozgás nem elegendő a megfelelő vércukorszint eléréséhez. Az alábbi esetekben alkalmazzák:

• Önálló kezelésként: Ha a beteg nem tolerálja a metformint.
• Kombinált terápiaként:
  • Metforminnal
  • Szulfonilureákkal
  • Tiazolidindionokkal
  • Inzulinnal

Adagolás

• Standard dózis: Naponta egyszer vagy kétszer 50 mg, a kezelési protokolltól függően.
• Kombinált terápia esetén: Gyakran alkalmazzák metforminnal, például vildagliptin-metformin fix kombinációban.
• Az adagolást az orvos határozza meg a beteg állapota és vércukorszintje alapján.

Előnyök

1. Hatékony glikémiás kontroll:
   • Csökkenti az éhomi és étkezés utáni vércukorszintet.
2. Kis hypoglykaemia-kockázat:
   • Mivel a hatása glükózfüggő, ritkán okoz alacsony vércukorszintet.
3. Jó tolerálhatóság:
   • Általában kevés mellékhatás jelentkezik.

Mellékhatások

A vildagliptin jól tolerálható, de előfordulhatnak mellékhatások:

1. Gyakori mellékhatások:
   • Fejfájás
   • Szédülés
   • Hányinger
2. Ritkább mellékhatások:
   • Májfunkciós zavarok (májenzim-emelkedés)
   • Allergiás reakciók
   • Pankreatitisz (hasnyálmirigy-gyulladás)
3. Figyelmeztetések:
   • Májbetegségek esetén óvatosan alkalmazandó.
   • Súlyos veseelégtelenség esetén a használata nem javasolt.

Kinek nem ajánlott?

A vildagliptin nem javasolt az alábbi esetekben: - 1-es típusú cukorbetegség - Diabéteszes ketoacidózis - Súlyos máj- vagy vesekárosodás - Terhesség és szoptatás ideje alatt

Gyógyszerkölcsönhatások

A vildagliptin általában biztonságosan kombinálható más antidiabetikus szerekkel, de figyelni kell bizonyos gyógyszerekre: - Szulfonilureákkal való kombináció növelheti a hypoglykaemia kockázatát. - Egyes antibiotikumok vagy gombaellenes szerek módosíthatják a vildagliptin lebomlását.

Kombinációs terápia: Vildagliptin + Metformin

A vildagliptin és a metformin fix dózisú kombinációja az egyik legnépszerűbb terápiás lehetőség. Ennek oka: - Mindkét szer eltérő módon hat, így szinergikus hatást fejt ki. - A metformin csökkenti a máj glükóztermelését, míg a vildagliptin fokozza az inzulinérzékenységet.

Gyakorlati tanácsok a betegek számára

1. Diéta és testmozgás:
   • A vildagliptin önmagában nem elég; megfelelő étrend és rendszeres mozgás szükséges.
2. Rendszeres vércukorszint-ellenőrzés:
   • A kezelési hatékonyság nyomon követéséhez elengedhetetlen.
3. Máj- és vesefunkció ellenőrzése:
   • Az orvos rendszeresen ellenőrzi ezeket a paramétereket.

Összegzés

A vildagliptin egy modern, hatékony és biztonságos gyógyszer a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére. Előnyei közé tartozik a jó tolerálhatóság, a kis hypoglykaemia-kockázat, valamint az egyszerű adagolás. Bár önmagában is alkalmazható, leggyakrabban más gyógyszerekkel kombinálva írják fel, hogy a betegek vércukorszintjét a lehető legjobban szabályozza. Mint minden gyógyszer esetében, a vildagliptin használatakor is fontos a rendszeres orvosi kontroll és a beteg együttműködése.

Fordítások

Tartalom

angol: vildagliptin (en)

További információk

• vildagliptin - Értelmező szótár (MEK)
• vildagliptin - Etimológiai szótár (UMIL)
• vildagliptin - Szótár.net (hu-hu)
• vildagliptin - DeepL (hu-de)
• vildagliptin - Яндекс (hu-ru)
• vildagliptin - Google (hu-en)
• vildagliptin - Helyesírási szótár (MTA)
• vildagliptin - Wikidata
• vildagliptin - Wikipédia (magyar)