aztreonám
| Clinical data | |
|---|---|
| Trade names | Azactam, others |
| AHFS/Drugs.com | Monograph |
| MedlinePlus | a687010 |
| Pregnancy category |
|
| Routes of administration | Intravenous, intramuscular, inhalation |
| ATC code | |
| Legal status | |
| Legal status | |
| Pharmacokinetic data | |
| Bioavailability | 100% (IM) 0.1% (by mouth in rats) Unknown (by mouth in humans) |
| Protein binding | 56% |
| Metabolism | Liver (minor %) |
| Elimination half-life | 1.7 hours |
| Excretion | Kidney |
| Identifiers | |
| |
| CAS Number | |
| PubChem CID | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL | |
| Chemical and physical data | |
| Formula | C13H17N5O8S2 |
| Molar mass | 435.426 g·mol−1 |
| 3D model (JSmol) | |
| Melting point | 227 °C (441 °F) (dec.) |
| |
| |
| (verify) | |
Kiejtés
- IPA: [ ˈɒstrɛonaːm]
Főnév
aztreonám
- (gyógyszertan) Az aztreonám egy monobaktám típusú antibiotikum, amelyet elsősorban súlyos bakteriális fertőzések kezelésére alkalmaznak. Kifejezetten a Gram-negatív baktériumok ellen hatékony, és különösen akkor hasznos, amikor más antibiotikumokkal szemben rezisztens Gram-negatív fertőzések állnak fenn. Az aztreonám alkalmazása különösen előnyös lehet olyan betegek számára, akik allergiásak a penicillinre vagy más béta-laktám antibiotikumokra, mivel szerkezeti eltérései miatt ritkán okoz keresztallergiát.
Aztreonám működési mechanizmusa
Az aztreonám a baktériumok sejtfalát támadja, specifikusan a baktériumsejtek peptidoglikán rétegének szintézisét gátolja. A monobaktám szerkezete révén a baktériumsejtek pusztulását idézi elő, ami baktericid hatású. Az aztreonám főleg a Gram-negatív baktériumok ellen hatékony, mivel ezek a baktériumok rendelkeznek egy külső membránnal, amelyet a monobaktámok hatékonyan céloznak.
Alkalmazási területek
- Gram-negatív bakteriális fertőzések: Az aztreonámot súlyos Gram-negatív fertőzések kezelésére alkalmazzák, mint például a Pseudomonas aeruginosa és más rezisztens baktériumok okozta fertőzések.
- Légúti fertőzések: A tüdőgyulladás és egyéb alsó légúti fertőzések esetén is alkalmazzák, különösen, ha más antibiotikumokkal szemben rezisztens Gram-negatív baktériumok okozzák.
- Húgyúti fertőzések: Komplikált és komplikációmentes húgyúti fertőzések kezelésére egyaránt használható.
- Hasi és nőgyógyászati fertőzések: Az aztreonám hatékony lehet a Gram-negatív baktériumok okozta hasi és nőgyógyászati fertőzések kezelésében.
Adagolás és alkalmazás
Az aztreonám intravénás (IV) vagy intramuszkuláris (IM) injekció formájában alkalmazható. Az adagolás a fertőzés súlyosságától, a beteg állapotától, életkorától és testsúlyától függ. Általában 6-12 óránként adják be, és a kezelés időtartama a fertőzés jellegétől és súlyosságától függ.
Mellékhatások
Az aztreonám általában jól tolerálható, de előfordulhatnak mellékhatások:
- Helyi reakciók az injekció helyén: Az injekció beadási helyén fájdalom, bőrpír vagy duzzanat alakulhat ki.
- Gyomor-bélrendszeri panaszok: Hányinger, hányás, hasmenés és hasi fájdalom fordulhat elő.
- Fejfájás: Egyes betegeknél fejfájás jelentkezhet.
- Allergiás reakciók: Bár ritkábban okoz allergiát, mint a penicillin, az aztreonámra is kialakulhat allergiás reakció, amely bőrkiütést, viszketést, csalánkiütést okozhat, súlyos esetben pedig anafilaxiát.
- Májenzim emelkedés: Ritka esetekben megfigyelhető a májenzimek emelkedése, ami májműködési zavarra utalhat.
Ellenjavallatok
Az aztreonám alkalmazása bizonyos esetekben kerülendő:
- Allergia az aztreonámra vagy monobaktámokra: Ha a beteg allergiás az aztreonámra vagy hasonló monobaktám antibiotikumokra, nem alkalmazható.
- Veseelégtelenség: Súlyos vesebetegség esetén az aztreonám adagját csökkenteni kell, mivel a vese választja ki.
- Terhesség és szoptatás: Az aztreonám csak akkor alkalmazható terhesség vagy szoptatás alatt, ha a kezelés feltétlenül szükséges, és az orvos alaposan mérlegelte az előnyöket és a kockázatokat.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az aztreonám kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel:
- Más antibiotikumok: Egyes antibiotikumokkal kombinálva fokozhatja vagy csökkentheti azok hatását. A kombinált alkalmazást mindig orvosi felügyelet mellett kell végezni.
- Vizelethajtók (diuretikumok): Diuretikumokkal való együttes alkalmazása növelheti a vese terhelését, ezért vesekárosodás esetén óvatosság szükséges.
- Warfarin és más véralvadásgátlók: Az aztreonám hatással lehet a véralvadásgátlók hatására, ami vérzéses szövődmények kockázatát növelheti.
Előnyök és hátrányok
Előnyök: - Hatékony a rezisztens Gram-negatív baktériumok ellen. - Ritkán okoz keresztallergiát, így biztonságos lehet penicillin-allergiás betegek számára. - Széles körben alkalmazható különféle Gram-negatív fertőzések esetén.
Hátrányok: - Csak Gram-negatív baktériumok ellen hatékony, így Gram-pozitív fertőzések kezelésére nem alkalmazható. - Injekciós formában elérhető, ami kevésbé kényelmes alkalmazást jelent. - Mellékhatásként gyomor-bélrendszeri tüneteket és allergiás reakciókat okozhat.
Összegzés
Az aztreonám egy hatékony monobaktám antibiotikum, amelyet főként súlyos Gram-negatív bakteriális fertőzések kezelésére alkalmaznak. Azáltal, hogy specifikusan a Gram-negatív baktériumok sejtfalát támadja, hatékonyan csökkenti a fertőzést. Alkalmazása során figyelembe kell venni a mellékhatásokat és az esetleges gyógyszerkölcsönhatásokat, valamint a vesefunkciók állapotát, mivel a gyógyszer elsősorban a vesén keresztül választódik ki.
Fordítások
- aztreonám - Értelmező szótár (MEK)
- aztreonám - Etimológiai szótár (UMIL)
- aztreonám - Szótár.net (hu-hu)
- aztreonám - DeepL (hu-de)
- aztreonám - Яндекс (hu-ru)
- aztreonám - Google (hu-en)
- aztreonám - Helyesírási szótár (MTA)
- aztreonám - Wikidata
- aztreonám - Wikipédia (magyar)
- ↑ Cayston EPAR. European Medicines Agency , 2004. június 21.