ecetsav
 Chemical formula of acetic acid | |
| Clinical data | |
|---|---|
| Pronunciation | a-SEE-tik |
| Trade names | Acetasol, Vasotate, Domeboro Otic, others |
| Other names | Vinegar |
| AHFS/Drugs.com | Monograph |
| License data |
|
| Routes of administration | ear drops, irrigation, by mouth |
| ATC code | |
| Legal status | |
| Legal status |
|
| Identifiers | |
| |
| CAS Number | |
| PubChem CID | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL | |
| PDB ligand | |
| Chemical and physical data | |
| Formula | C2H4O2 |
| Molar mass | 60.052 g·mol−1 |
| 3D model (JSmol) | |
| |
| |
Kiejtés
- IPA: [ ˈɛt͡sɛt͡ʃːɒv]
Főnév
ecetsav
- (gyógyszertan) Az ecetsav az egyik legismertebb szerves sav, amely széles körben elterjedt az iparban, az élelmiszeriparban, a laboratóriumokban és a gyógyászatban. Kémiai képlete: CH₃COOH, egy egyszerű karbonsav, amelynek savas tulajdonságait a karboxilcsoport (-COOH) biztosítja. A természetben ecetsav található erjesztett ételekben (pl. ecetben), de laboratóriumi úton is előállítható.
Az ecetsav orvosi felhasználása több területet is lefed, például fertőtlenítés, fülgyógyászat, nőgyógyászat, sebkezelés, diagnosztikai eljárások, valamint oldószerként való alkalmazás.
2. Kémiai és fizikai tulajdonságai
- Molekulaképlet: CH₃COOH
- Molaris tömeg: 60.05 g/mol
- Olvadáspont: 16.6 °C
- Forráspont: 118.1 °C
- Sűrűség: 1.049 g/cm³ (tisztított formában)
- pKa érték: ~4.76 (25 °C-on)
Vízben jól oldódik, és jellemzően 5–10%-os vizes oldatban használják az orvoslásban, de koncentrált formájában (glaciális ecetsav) maró hatású.
3. Farmakológiai hatásai
Az ecetsav nem klasszikus értelemben vett gyógyszerhatóanyag, de antiszeptikus, antibakteriális, savasító és szövetkoaguláló hatása révén jelentős szerepet játszik bizonyos klinikai eljárásokban:
- Antimikrobiális hatás: Alacsony pH-ja miatt gátolja számos mikroorganizmus növekedését (baktériumok, gombák).
- Szövetkoaguláció: Savas közege elősegíti a fehérjék denaturációját és a sebek felszínének kiszáradását.
- Oldószer: Egyes bőrgyógyászati és nőgyógyászati készítményekben hordozóként vagy segédanyagként használják.
4. Gyógyászati alkalmazások
4.1. Fülgyógyászat
- Az ecetsavas oldatok (1–2%) alkalmazhatók külső hallójárat gyulladás (otitis externa) kezelésére.
- Segít csökkenteni a gyulladást és gátolja a baktériumok (pl. Pseudomonas aeruginosa) és gombák (pl. Aspergillus) szaporodását.
4.2. Nőgyógyászat
- A 5%-os ecetsavat alkalmazzák vizuális inspección alapú méhnyakrák szűrésre (VIA – Visual Inspection with Acetic Acid).
- Az ecetsavval kezelt hám fehérre változik, ha kóros sejtek vannak jelen (acetowhite effektus), ez megkönnyíti a diagnosztikát.
- Alkalmazható továbbá kondilómák (HPV-fertőzéshez társuló szemölcsök) lokalizálására is.
4.3. Sebkezelés
- Használható krónikus sebek (pl. felfekvések, fekélyek) kezelésében, különösen akkor, ha Pseudomonas fertőzés van jelen.
- 1–5%-os koncentrációban alkalmazzák, de irritációt is okozhat.
4.4. Dermatológia
- Ecetsav alkalmazható keratolitikus szerekben (a bőr külső rétegének eltávolítására).
- Külsőleg alkalmazott oldatokban segít a bőrfelszíni fertőzések csökkentésében.
4.5. Laboratóriumi alkalmazás (segédanyagként)
- Egyes citológiai és biopsziás mintavételeknél használják a sejtek előkészítésére.
- Oldószerként különböző gyógyszerformák gyártásában (pl. oldatok, gélkészítmények).
5. Farmakokinetika
5.1. Felszívódás
- Helyileg alkalmazva általában minimálisan szívódik fel.
- Ha mégis felszívódik (pl. koncentráltabb oldat esetén vagy sérült bőrfelületen keresztül), a szervezet gyorsan lebontja.
5.2. Eloszlás és metabolizmus
- A szervezetben az ecetsav belép a citromsav-ciklusba mint acetát, és energiává alakul.
- Biológiai úton ártalmatlanítható, nem halmozódik fel.
5.3. Kiválasztás
- A vesén keresztül, oxidáció után széndioxidként és vízként ürül.
6. Mellékhatások és óvintézkedések
6.1. Mellékhatások
- Irritáció: Égő érzés, viszketés, pirosság a bőrön vagy nyálkahártyán.
- Maró hatás: Koncentrált ecetsav súlyos égési sérülést okozhat.
- Allergiás reakciók: Ritkák, de előfordulhatnak, különösen hosszan tartó alkalmazás során.
6.2. Óvintézkedések
- Csak külsőleges használatra alkalmas.
- Kerülni kell a szembe jutást és nyálkahártyák sérült felületére való alkalmazást.
- Koncentrált oldatot mindig megfelelő hígítás után szabad használni.
7. Ellenjavallatok
- Allergia ecetsavra vagy a készítmény egyéb komponensére.
- Súlyos bőrsérülések, ahol a felszívódás fokozott lehet.
- Szem környéki alkalmazás tilos.
- Terhesség alatt helyileg alkalmazható, de mindig orvosi konzultáció szükséges.
8. Interakciók
Mivel helyileg alkalmazzák, rendszerszintű interakciók ritkák. Azonban:
- Más helyi kezelésekkel egyidejűleg alkalmazva irritációt fokozhat.
- Ezüstöt tartalmazó sebkötésekkel kombinálva kémiai reakciók léphetnek fel.
9. Készítményformák
- Fülcsepp (1–2%)
- Oldat sebkezelésre (0.25–5%)
- VIA oldat (5%)
- Ecetsav-tartalmú kenőcsök, gélek
- Ipari ecet, amely nem gyógyszerészeti célokra alkalmas, maró hatású lehet
10. Tárolás és stabilitás
- Szorosan zárt tartályban, fénytől és hőtől védve tárolandó.
- Szobahőmérsékleten stabil, de hosszú távú tárolásnál kristályosodhat.
- Hígított oldatokban mikrobiológiai stabilitás miatt tartósítószer szükséges lehet.
11. Túladagolás és mérgezés
11.1. Tünetek (ha orálisan vagy koncentráltan jut be)
- Égő érzés a szájban, torokban, nyelőcsőben, gyomorban
- Hányinger, hányás, hasi fájdalom
- Súlyos esetekben: nyálkahártya-nekrózis, perforáció
11.2. Kezelés
- Nem javasolt hánytatás.
- Azonnali orvosi ellátás szükséges.
- Tej vagy víz adható a sav hígítására (nem lúgosítás!).
12. Történeti háttér és érdekességek
- Az ecetsavat már az ókorban is használták, leggyakrabban bor erjesztésével nyert ecet formájában.
- A „glaciális ecetsav” (jégszerű kristályos forma) nevet onnan kapta, hogy 16.6 °C alatt megszilárdul.
- A középkorban fertőtlenítőként használták járványok idején.
- A modern orvosi felhasználása főleg a 20. században vált általánossá.
13. Összegzés
Az ecetsav egy sokoldalú, természetben is előforduló szerves sav, amely az orvosi gyakorlatban főként antiszeptikus és diagnosztikai céllal használatos. Alacsony koncentrációban biztonságosan alkalmazható, de megfelelő elővigyázatosság szükséges a maró hatás elkerülése érdekében. Egyedi pozícióját a gyógyszerészetben annak köszönheti, hogy olcsó, könnyen előállítható, és széleskörű mikrobiális hatással bír. Diagnosztikai (pl. VIA) és terápiás szerepe a fejlődő országokban különösen jelentős.
Fordítások
Fordítások
CH3COOH
|
|