glipizid
 | |
 | |
| Clinical data | |
|---|---|
| Trade names | Glucotrol, Glucotrol XL, others |
| AHFS/Drugs.com | Monograph |
| MedlinePlus | a684060 |
| License data | |
| Pregnancy category |
|
| Routes of administration | By mouth |
| Drug class | Sulfonylurea |
| ATC code | |
| Legal status | |
| Legal status | |
| Pharmacokinetic data | |
| Bioavailability | 100% (regular formulation) 90% (extended release) |
| Protein binding | 98 to 99% |
| Metabolism | Liver hydroxylation |
| Elimination half-life | 2 to 5 hours |
| Excretion | Kidney and fecal |
| Identifiers | |
| |
| CAS Number | |
| PubChem CID | |
| IUPHAR/BPS | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL | |
| Chemical and physical data | |
| Formula | C21H27N5O4S |
| Molar mass | 445.538 g·mol−1 |
| 3D model (JSmol) | |
| Melting point | 208 to 209 °C (406 to 408 °F) |
| |
| |
  (what is this?) (verify) | |
Kiejtés
- IPA: [ ˈɡlipizid]
Főnév
glipizid
- (gyógyszertan) A glipizid egy szájon át szedhető antidiabetikum, amelyet 2-es típusú cukorbetegség kezelésére használnak. A glipizid a szulfonilureák osztályába tartozik, és úgy működik, hogy serkenti az inzulin termelését a hasnyálmirigyben, ezáltal csökkentve a vércukorszintet. Elsősorban olyan 2-es típusú cukorbetegek számára alkalmas, akiknél a hasnyálmirigy még képes inzulint termelni.
Hatásmechanizmusa
A glipizid a hasnyálmirigy béta-sejtjein található szulfonilurea receptorokhoz kötődik, ami elősegíti az inzulintermelést. Ez a folyamat a következő módon segíti a vércukorszint szabályozását:
- Inzulinelválasztás serkentése: A glipizid fokozza az inzulin elválasztását a hasnyálmirigyben, különösen étkezések után, amikor a vércukorszint megemelkedik.
- Vércukorszint csökkentése: Az inzulin hatására a szervezet sejtjei jobban képesek felvenni a glükózt, így csökken a vércukorszint.
A glipizid gyorsan ható gyógyszer, így általában étkezés előtt veszik be, hogy segítsen a vércukorszint szabályozásában a nap folyamán.
Alkalmazási területek
A glipizidet elsősorban a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére használják, különösen azoknál a betegeknél, akiknél a diéta, a testmozgás és az életmódváltás nem elegendő a megfelelő vércukorszint eléréséhez.
Adagolás és alkalmazási mód
A glipizid adagolása a beteg egyéni szükségleteitől és vércukorszintjétől függ. Az adagolást fokozatosan emelik a kívánt hatás eléréséig:
- Kezdő adag: A szokásos kezdő adag általában 5 mg naponta egyszer, általában reggeli előtt, hogy elkerüljék a hipoglikémiát.
- Fenntartó adag: A napi adag általában 5-15 mg között van, de a maximális napi adag nem haladhatja meg a 40 mg-ot. Amennyiben szükséges, az orvos napi két részre oszthatja az adagolást.
- Hosszú hatású változat: Létezik hosszú hatású glipizid formula is, amelyet napi egyszeri adagolással, reggeli előtt vesznek be.
A glipizid tablettát általában étkezés előtt kell bevenni, hogy elkerüljék a hipoglikémia kockázatát.
Mellékhatások
A glipizid alkalmazása során mellékhatások jelentkezhetnek, bár ezek általában enyhék:
- Hipoglikémia: A leggyakoribb mellékhatás az alacsony vércukorszint (hipoglikémia), amely szédülést, remegést, izzadást, zavartságot okozhat. Ez különösen akkor fordulhat elő, ha a beteg nem eszik elegendőt vagy túl nagy adagot vesz be.
- Emésztőrendszeri panaszok: Hányinger, hasi fájdalom, puffadás vagy hasmenés.
- Bőrreakciók: Kiütés, viszketés és bőrpír.
- Súlygyarapodás: A glipizid alkalmazása hosszú távon testsúlynövekedést eredményezhet, mivel az inzulin aktivitása elősegíti a zsírraktározást.
Ellenjavallatok és figyelmeztetések
A glipizid nem mindenki számára megfelelő, és bizonyos körülmények között kerülendő:
- 1-es típusú cukorbetegség: A glipizid csak 2-es típusú cukorbetegség kezelésére alkalmas, mivel hatása az inzulinelválasztás serkentésén alapul, amit 1-es típusú diabéteszes betegek esetében nem tud kiváltani.
- Terhesség és szoptatás: Terhesség és szoptatás alatt nem ajánlott, mivel hatással lehet a magzatra vagy az újszülöttre.
- Súlyos máj- vagy vesebetegség: Súlyos máj- vagy veseműködési zavar esetén a glipizid hatása megváltozhat, ezért alkalmazása ilyen esetekben fokozott körültekintést igényel.
- Dohányzás és alkohol: A dohányzás és az alkoholfogyasztás fokozhatja a hipoglikémia kockázatát, ezért ezek kerülése javasolt a glipizid szedése mellett.
Gyógyszerkölcsönhatások
A glipizid kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, amelyek befolyásolhatják hatását és növelhetik a mellékhatások kockázatát:
- Alkohol: Az alkoholfogyasztás növelheti a hipoglikémia kockázatát, különösen éhgyomorra.
- NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők): Bizonyos NSAID-ok fokozhatják a glipizid hatását, ami hipoglikémiához vezethet.
- Kortikoszteroidok: A kortikoszteroidok csökkenthetik a glipizid hatékonyságát, mivel növelik a vércukorszintet.
- Béta-blokkolók: Bizonyos béta-blokkolók elfedhetik a hipoglikémia tüneteit, mint például a remegést és a szapora pulzust, így nehezebb észlelni az alacsony vércukorszintet.
Összefoglalás
A glipizid egy hatékony antidiabetikum a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében, amely serkenti a hasnyálmirigy inzulintermelését. Bár jól tolerálható, a glipizid hipoglikémiát okozhat, ezért fontos, hogy a beteg étkezzen a gyógyszer bevétele után. Bizonyos esetekben ellenjavallt, például 1-es típusú cukorbetegség, terhesség és súlyos máj- vagy vesebetegség esetén. A gyógyszer kölcsönhatásai miatt javasolt, hogy a betegek konzultáljanak orvosukkal a glipizid szedése mellett alkalmazott más gyógyszerekről és a lehetséges életmódbeli változtatásokról, például az alkoholfogyasztás korlátozásáról.