ropinirol
| Clinical data | |
|---|---|
| Trade names | Requip, Repreve, Ronirol, others |
| AHFS/Drugs.com | Monograph |
| MedlinePlus | a698013 |
| License data |
|
| Routes of administration | By mouth |
| ATC code | |
| Legal status | |
| Legal status | |
| Pharmacokinetic data | |
| Bioavailability | 50% |
| Metabolism | Liver (CYP1A2) |
| Elimination half-life | 5-6 hours |
| Identifiers | |
| |
| CAS Number | |
| PubChem CID | |
| IUPHAR/BPS | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL | |
| Chemical and physical data | |
| Formula | C16H24N2O |
| Molar mass | 260.381 g·mol−1 |
| 3D model (JSmol) | |
| |
| |
| (verify) | |
Kiejtés
- IPA: [ ˈropinirol]
Főnév
ropinirol
- (gyógyszertan) A ropinirol egy gyógyszer, amelyet elsősorban a Parkinson-kór és a nyugtalan láb szindróma (RLS – Restless Legs Syndrome) kezelésére alkalmaznak. A dopamin-agonisták csoportjába tartozik, ami azt jelenti, hogy a dopamin nevű neurotranszmitter hatását utánozza az agyban.
2. Hogyan működik?
A Parkinson-kór esetén az agyban csökken a dopamin szintje, amely egy fontos ingerületátvivő anyag a mozgás szabályozásában. A ropinirol hatására a dopaminreceptorok aktiválódnak, ami segíti a motoros funkciók helyreállítását és csökkenti a Parkinson-kór tüneteit, például a remegést és az izommerevséget.
A nyugtalan láb szindróma esetén a ropinirol az agy dopaminerg rendszerére hatva csökkenti a láb mozgatásának kényszerét és az ezzel járó kellemetlen érzéseket, különösen éjszaka.
3. Felhasználási területek
- Parkinson-kór: Enyhe és középsúlyos állapotok kezelésére önmagában vagy levodopával kombinálva.
- Nyugtalan láb szindróma (RLS): Különösen az idiopátiás (ismeretlen eredetű) RLS esetén hatékony.
4. Adagolás és alkalmazás
A ropinirol tabletta formájában kapható, és szájon át kell bevenni. Az adagolás egyénileg történik, és az orvos fokozatosan növelheti a dózist az optimális hatás eléréséhez.
Parkinson-kór esetén:
- Kezdő adag: napi 0,25 mg, amely hetente növelhető.
- Fenntartó adag: napi 3-12 mg.
- Maximális adag: napi 24 mg.
Nyugtalan láb szindróma esetén:
- Kezdő adag: napi 0,25 mg, amely fokozatosan növelhető.
- Tipikus fenntartó adag: napi 2 mg.
A gyógyszert általában lefekvés előtt 1-3 órával kell bevenni az RLS kezelésére.
5. Mellékhatások
Mint minden gyógyszernek, a ropinirolnak is lehetnek mellékhatásai, amelyek azonban egyénenként eltérőek lehetnek.
Gyakori mellékhatások:
- Hányinger
- Szédülés
- Álmosság
- Fejfájás
- Hányás
Kevésbé gyakori, de súlyos mellékhatások:
- Hirtelen elalvás
- Hallucinációk
- Vérnyomás-ingadozás
- Szívritmuszavarok
Fontos, hogy a beteg figyelje a tüneteit, és jelezze orvosának, ha bármilyen kellemetlen vagy szokatlan mellékhatást tapasztal.
6. Ellenjavallatok és figyelmeztetések
A ropinirol nem ajánlott:
- Súlyos máj- vagy vesebetegség esetén.
- Terhesség és szoptatás alatt (csak orvosi felügyelettel).
- Ha a beteg kórelőzményében pszichotikus betegség szerepel.
Bizonyos gyógyszerek (pl. antidepresszánsok, antipszichotikumok) befolyásolhatják a ropinirol hatását, ezért mindig konzultálni kell orvossal, mielőtt más gyógyszerekkel együtt szedné.
7. Függőség és hosszú távú használat
A ropinirol hosszú távú használata során egyes betegeknél dopamin-diszregulációs szindróma alakulhat ki, amely kényszeres viselkedéseket (pl. szerencsejáték, túlevés, hiperszexualitás) okozhat.
Emiatt az orvos rendszeresen ellenőrzi a beteg állapotát, és szükség esetén módosítja az adagolást.
8. Ropinirol és életmódbeli tényezők
- Alkohol és koffein: Kerülendő, mert felerősítheti a mellékhatásokat.
- Vezetés és gépkezelés: Egyes betegeknél álmosságot okozhat, ezért óvatosnak kell lenni.
- Egészséges életmód: A testmozgás, a megfelelő alvás és étrend segíthet az állapot javításában.
9. Gyógyszer elérhetősége és alternatívák
A ropinirol több formában is elérhető:
- Hagyományos tabletta (napi többszöri szedéssel).
- Elhúzódó hatóanyag-leadású tabletta (hosszabb hatásidő, napi egyszeri adagolás).
Alternatív dopamin-agonisták:
- Pramipexol
- Rotigotin (bőrön át alkalmazható tapasz formájában)
10. Összegzés
A ropinirol egy hatékony gyógyszer a Parkinson-kór és a nyugtalan láb szindróma kezelésére, de alkalmazása orvosi felügyeletet igényel. Bár sok beteg számára javítja az életminőséget, fontos a mellékhatások figyelemmel kísérése és a gyógyszer megfelelő használata.