tolperizon
| Clinical data | |
|---|---|
| Trade names | Mydocalm and others |
| AHFS/Drugs.com | International Drug Names |
| Routes of administration | Oral, parenteral |
| ATC code | |
| Legal status | |
| Legal status |
|
| Pharmacokinetic data | |
| Metabolism | Liver, kidney |
| Elimination half-life | 1st phase: 2 hrs 2nd phase: 12 hrs |
| Excretion | Renal |
| Identifiers | |
| |
| CAS Number | |
| PubChem CID | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEMBL | |
| Chemical and physical data | |
| Formula | C16H23NO |
| Molar mass | 245.366 g·mol−1 |
| 3D model (JSmol) | |
| |
| |
| | |
Kiejtés
- IPA: [ ˈtolpɛrizon]
Főnév
tolperizon
- (gyógyszertan) A tolperizon egy központi hatású izomlazító gyógyszer, amelyet leggyakrabban fokozott izomtónussal járó neurológiai és ortopédiai betegségek kezelésére használnak. Különösen népszerű izomgörcsök, spaszticitás és mozgásszervi fájdalmak enyhítésére. Az egyik legismertebb márkaneve a Mydeton, de több generikus változata is elérhető.
1. Hatásmechanizmusa
A tolperizon központi idegrendszeri hatású szer, amely a gerincvelőben és a perifériás idegrendszerben fejti ki izomlazító hatását.
- Fő hatásai: - Csökkenti az izomspazmust és a merevséget (antispasztikus hatás) - Gátolja a fájdalomérzetet továbbító idegpályákat (analgetikus hatás) - Fokozza a perifériás vérkeringést, aminek köszönhetően javítja az izomzat oxigénellátását - Minimalizálja a szedációt, ami előnyt jelent más izomlazítókhoz képest (pl. diazepamhoz képest kevésbé álmosít)
A pontos hatásmechanizmusa nem teljesen ismert, de feltételezhető, hogy a gerincvelőben és az agytörzsben blokkol bizonyos ingerületátvivő folyamatokat.
2. Felhasználási területek
A tolperizont leggyakrabban a következő betegségek kezelésére alkalmazzák:
a) Neurológiai betegségek
- Szklerózis multiplex (SM): Segít az izmok merevségének (spaszticitás) csökkentésében.
- Stroke utáni rehabilitáció: Enyhíti a fokozott izomtónust.
- Gerincvelői és agyi sérülések: Izommerevséggel járó állapotok esetén alkalmazzák.
b) Ortopédiai és reumatológiai problémák
- Degeneratív gerincbetegségek (pl. nyaki és ágyéki porckorongsérv)
- Izomfájdalom és izomgörcsök (pl. sportsérülések után)
- Fibromyalgia és más mozgásszervi fájdalmak
c) Egyéb indikációk
- Érszűkületes betegségek: A perifériás vérkeringés javítása miatt néha használják.
- Posztoperatív rehabilitáció: Segíthet a műtétek utáni mozgás könnyítésében.
3. Adagolás és alkalmazás
A tolperizont szájon át szedhető tabletta formájában és injekciós oldatként is alkalmazzák.
Szokásos adagolás felnőttek számára: - Tabletta: Naponta 2-3× 50–150 mg, az orvos egyéni beállítása alapján. - Injekció: Súlyosabb esetekben intravénás vagy intramuszkuláris injekció formájában adható.
Étkezés után ajánlott bevenni, mert a gyomor-bélrendszeri mellékhatások kockázata így csökken.
4. Mellékhatások és kockázatok
A tolperizon általában jól tolerálható, mivel kevésbé okoz szedációt, mint más izomlazítók. Azonban néhány mellékhatás előfordulhat:
a) Gyakori mellékhatások (1-10% előfordulási gyakoriság)
- Fejfájás
- Hányinger, gyomorpanaszok
- Fáradtság, gyengeség
- Szédülés
b) Ritkább, de súlyosabb mellékhatások
- Allergiás reakciók (bőrkiütés, viszketés, ödéma)
- Ortostatikus hipotenzió (hirtelen felálláskor vérnyomásesés)
- Izomgyengeség
Súlyos allergiás reakció esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.
5. Ellenjavallatok és figyelmeztetések
a) Ki ne szedje?
- Súlyos máj- vagy vesebetegségben szenvedők
- Myasthenia gravis (izomgyengeséggel járó autoimmun betegség)
- Terhesség és szoptatás alatt nem javasolt (biztonságosságát nem igazolták)
- 12 év alatti gyermekeknél nem alkalmazzák
b) Gyógyszerkölcsönhatások
- Alkohol és nyugtatók: Nem javasolt együttes alkalmazás, mert felerősítheti a központi idegrendszeri hatásokat.
- Véralvadásgátlók (pl. warfarin): Egyes esetekben fokozhatja a véralvadási időt.
- Más izomlazítók (pl. baklofen, diazepam): Együttes szedés esetén fokozott izomgyengeség és fáradtság léphet fel.
6. Tolperizon vs. más izomlazítók
Az alábbi táblázatban összehasonlítjuk a tolperizont más népszerű izomlazító gyógyszerekkel:
| Gyógyszer | Hatásmechanizmus | Szedációs hatás | Leggyakoribb indikáció |
|---|---|---|---|
| Tolperizon | Gerincvelői reflexek gátlása | Minimális | Spaszticitás, izommerevség |
| Baclofen | GABA-B receptor agonista | Közepes-magas | Szklerózis multiplex, súlyos spaszticitás |
| Tizanidin | Alfa-2 adrenerg agonista | Közepes | Neurológiai spaszticitás |
| Diazepam | Benzodiazepin | Erős | Akut izomgörcsök, szorongás |
A tolperizon legnagyobb előnye, hogy nem okoz álmosságot, ezért nappali használatra is alkalmas.
7. Összegzés
A tolperizon egy hatékony és jól tolerálható izomlazító, amelyet elsősorban neurológiai és mozgásszervi betegségek esetén alkalmaznak. Fő előnye, hogy nem szedál, így alkalmasabb lehet munkavégzés vagy napi tevékenységek mellett is. Bár kevés mellékhatása van, egyes esetekben fejfájást, hányingert vagy allergiás reakciót okozhat.
Mielőtt elkezdenéd szedni, konzultálj orvosoddal, különösen, ha más gyógyszereket is szedsz! 🚑
Fordítások
- tolperizon - Értelmező szótár (MEK)
- tolperizon - Etimológiai szótár (UMIL)
- tolperizon - Szótár.net (hu-hu)
- tolperizon - DeepL (hu-de)
- tolperizon - Яндекс (hu-ru)
- tolperizon - Google (hu-en)
- tolperizon - Helyesírási szótár (MTA)
- tolperizon - Wikidata
- tolperizon - Wikipédia (magyar)