Ugrás a tartalomhoz

zipraszidon

A Wikiszótárból, a nyitott szótárból
zipraszidon
Clinical data
Trade namesGeodon, others
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa699062
License data
Pregnancy
category
  • AU: C
Routes of
administration
By mouth, intramuscular injection (IM)
Drug classAtypical antipsychotic
ATC code
Legal status
Legal status
Pharmacokinetic data
Bioavailability60% (oral)
100% (IM)
MetabolismLiver (aldehyde reductase)
Elimination half-life7 to 10 hours
ExcretionUrine and feces
Identifiers
  • 5-{2-[4-(1,2-benzisothiazol-3-yl)-1-piperazinyl]ethyl}-6-chloro-1,3-dihydro-2H-indol-2-one
CAS Number
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
Chemical and physical data
FormulaC21H21ClN4OS
Molar mass412.936 g·mol−1
3D model (JSmol)
  • O=C1Cc2c(N1)cc(Cl)c(c2)CCN3CCN(CC3)c4nsc5ccccc45
  • InChI=1S/C21H21ClN4OS/c22-17-13-18-15(12-20(27)23-18)11-14(17)5-6-25-7-9-26(10-8-25)21-16-3-1-2-4-19(16)28-24-21/h1-4,11,13H,5-10,12H2,(H,23,27) checkY
  • Key:MVWVFYHBGMAFLY-UHFFFAOYSA-N checkY
  (verify)

Kiejtés

  • IPA: [ ˈziprɒsidon]

Főnév

zipraszidon

  1. (gyógyszertan) A zipraszidon egy atípusos antipszichotikum, amelyet elsősorban a skizofrénia és a bipoláris zavar kezelésére használnak. Segít a pszichotikus tünetek (mint a hallucinációk, téveszmék) csökkentésében és a hangulatingadozások stabilizálásában. A zipraszidon a központi idegrendszerre hat, és az agy dopamin- és szerotoninreceptorait befolyásolja, ami csökkenti a pszichotikus tüneteket és a hangulati zavarokat.

Zipraszidon működési mechanizmusa

A zipraszidon blokkolja a dopamin (D2) és a szerotonin (5-HT2A) receptorokat az agyban, amelyek a pszichotikus tünetek és a hangulati ingadozások szabályozásában játszanak szerepet. Azáltal, hogy gátolja ezeket a receptorokat, csökkenti a túlzott dopamin- és szerotoninhatást, ami hozzájárul a pszichotikus és bipoláris tünetek enyhítéséhez. Emellett a zipraszidon szerotonin-visszavétel-gátló hatással is bír, ami kedvező hatással lehet a depressziós tünetekre.

Alkalmazási területek

  1. Skizofrénia kezelése: A zipraszidont a skizofrénia akut és hosszú távú kezelésére alkalmazzák a pszichotikus tünetek enyhítésére és a visszaesések megelőzésére.
  2. Bipoláris zavar: A zipraszidon alkalmazható a bipoláris zavar mániás és vegyes epizódjainak kezelésére, valamint fenntartó terápiaként a hangulati ingadozások stabilizálására.
  3. Akut mániás epizódok: Gyors hatása miatt hasznos lehet mániás epizódok során, amikor gyors tünetcsökkentés szükséges.

Adagolás és alkalmazás

A zipraszidon szájon át szedhető kapszula formájában kapható, és étkezés közben kell bevenni, mivel az étel növeli a felszívódását. Az adagolás a beteg állapotától és a kezelési céltól függ. Skizofrénia esetén a napi adagolás jellemzően kétszer 20-80 mg, míg bipoláris zavar esetén az adagolást az orvos egyénileg határozza meg. A zipraszidon injekciós formában is elérhető, amelyet főként akut pszichotikus epizódok kezelésére használnak kórházi körülmények között.

Mellékhatások

A zipraszidon alkalmazása során különféle mellékhatások léphetnek fel, amelyek főként a központi idegrendszerre gyakorolt hatásból erednek:

  1. Szédülés és álmosság: Az egyik leggyakoribb mellékhatás a szédülés és az álmosság, különösen a kezelés kezdetén.
  2. Testsúlyváltozás: Az atípusos antipszichotikumok közül a zipraszidon kevesebb súlynövekedést okoz, de egyes betegeknél testsúlyváltozások előfordulhatnak.
  3. Hányinger és gyomor-bélrendszeri panaszok: Előfordulhat hányinger, székrekedés és egyéb emésztési zavarok.
  4. Akathisia (nyugtalanság): Bizonyos esetekben akathisia, vagyis belső nyugtalanság jelentkezhet.
  5. Szívritmuszavarok (QT-megnyúlás): A zipraszidon növelheti a QT-intervallumot, ami szívritmuszavarokat okozhat, így azoknál, akiknél szívproblémák vagy elektrolit-zavarok állnak fenn, fokozott óvatosságra van szükség.
  6. Extrapiramidális tünetek (EPS): Ritkán előfordulhatnak extrapiramidális tünetek, mint például remegés, izommerevség és akaratlan mozgások.
  7. Prolaktinszint emelkedés: Ritkán előfordulhat, hogy a zipraszidon növeli a prolaktinszintet, ami menstruációs zavarokat, libidócsökkenést és emlőérzékenységet okozhat.

Ellenjavallatok

A zipraszidon alkalmazása bizonyos esetekben kerülendő:

  1. Szívritmuszavarok: Mivel a zipraszidon QT-megnyúlást okozhat, súlyos szívritmuszavarokkal rendelkező betegek esetén alkalmazása nem ajánlott.
  2. Allergia a zipraszidonra: A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység esetén nem alkalmazható.
  3. Elektrolit-zavarok: Kálium- és magnéziumhiány esetén a zipraszidon alkalmazása fokozott figyelmet igényel.
  4. Súlyos májbetegség: A zipraszidon lebontásában a máj játszik szerepet, ezért súlyos májbetegség esetén alkalmazása kerülendő.

Gyógyszerkölcsönhatások

A zipraszidon több gyógyszerrel kölcsönhatásba léphet, ami fokozhatja a mellékhatások kockázatát:

  1. Más QT-megnyúlást okozó gyógyszerek: Az ilyen gyógyszerekkel (például bizonyos antibiotikumok, antiaritmiás szerek) együtt alkalmazva növelheti a súlyos szívritmuszavarok kockázatát.
  2. Központi idegrendszerre ható szerek: Alkohol, altatók és nyugtatók együtt történő alkalmazása súlyosbíthatja a központi idegrendszeri depressziót, ami fokozott álmosságot és szedációt okozhat.
  3. Dopamin agonisták és antagonisták: Az együttes alkalmazás csökkentheti a zipraszidon hatékonyságát, vagy mellékhatásokat okozhat.

Előnyök és hátrányok

Előnyök: - Hatékony a skizofrénia és a bipoláris zavar kezelésében, valamint a pszichotikus tünetek enyhítésében. - Viszonylag alacsony súlynövekedést okoz más atípusos antipszichotikumokhoz képest. - Kedvező hatással lehet a hangulati zavarok, például a depressziós tünetek enyhítésére is.

Hátrányok: - Fokozott óvatosságot igényel QT-megnyúlás miatt, különösen szívproblémák esetén. - Álmosságot, nyugtalanságot és szédülést okozhat, ami befolyásolhatja a mindennapi életet. - Gyógyszerkölcsönhatások léphetnek fel, különösen a szívre ható gyógyszerekkel.

Összegzés

A zipraszidon egy hatékony atípusos antipszichotikum, amely skizofrénia és bipoláris zavar kezelésére szolgál. A dopamin- és szerotonin receptorokra gyakorolt hatása révén csökkenti a pszichotikus tüneteket és stabilizálja a hangulati ingadozásokat. Alkalmazása során figyelni kell a QT-megnyúlásra, különösen szívproblémákkal vagy elektrolit-zavarral küzdő betegeknél. A zipraszidon fontos szerepet játszik a pszichiátriai betegségek kezelésében, azonban adagolása és a kezelési terv meghatározása mindig orvosi felügyelet mellett történik.

Fordítások