everolimusz
Kiejtés
- IPA: [ ˈɛvɛrolimus]
Főnév
everolimusz
- (gyógyszertan) Az everolimusz egy szintetikus gyógyszer, amely az mTOR (mechanistic Target of Rapamycin) inhibitorok csoportjába tartozik. Az mTOR egy olyan fehérje, amely kulcsszerepet játszik a sejtek növekedésében, osztódásában és anyagcseréjében, és az everolimusz hatásmechanizmusa ezen a fehérjén alapul. Az everolimusz a rák és a szervátültetés kezelésében használatos, mivel képes gátolni a daganatok növekedését és csökkenteni a szervi elutasítást.
Hatásmechanizmus
Az everolimusz úgy működik, hogy gátolja az mTOR nevű enzimet, amely egy kulcsfontosságú szabályozója a sejtnövekedésnek, sejtciklusnak és a sejt anyagcseréjének. Az mTOR aktivitása közvetlenül összefügg a sejtek szaporodásával és protein szintézisével, így ha blokkolják ezt az enzimet, a sejtek növekedése és osztódása lelassul, különösen a daganatsejtek esetében.
A gyógyszer a következő hatásokat fejti ki:
- Rákellenes hatás: Az everolimusz gátolja a daganatos sejtek növekedését azáltal, hogy blokkolja az mTOR pathway-t, amely kulcsfontosságú a daganatok növekedéséhez.
- Immunoszuppresszív hatás: Az everolimusz gátolja az immunválaszt, így szervátültetés után alkalmazzák, hogy csökkentse a szerv kilökődését.
- Angiogenezis gátlása: Az everolimusz csökkenti az új véredények képződését (angiogenezist), amely szükséges a daganatok növekedéséhez.
Alkalmazás
Az everolimusz a következő indikációkban alkalmazható:
- Rákos megbetegedések kezelése: Az everolimusz számos rákos megbetegedés, például veserák, mellrák, neuroendokrin daganatok és tüdőrák kezelésére használható. A gyógyszert gyakran más kemoterápiás szerekkel kombinálva alkalmazzák.
- Vese rák: Az everolimusz különösen hatékony a vese rák kezelésében, mivel gátolja a tumorok növekedését.
- Mellrák: A hormonreceptor-pozitív, HER2-negatív mellrák kezelésére alkalmazzák, különösen akkor, ha a daganat nem reagál a hagyományos hormonkezelésekre.
- Neuroendokrin daganatok: Az everolimusz sikeresen alkalmazható olyan neuroendokrin daganatok kezelésére, amelyek a szomatikus sejteken kívüli szervekből erednek, például a hasnyálmirigyből.
- Szervátültetés: Az everolimusz egy másik fontos alkalmazási területe a szervátültetés utáni immunoszuppresszív kezelés. Azoknál a betegeknél használják, akik veseátültetésen estek át, hogy csökkentsék a szerv kilökődését. A gyógyszer csökkenti az immunválaszt, így megakadályozza a szervezet saját szövetei ellen irányuló támadásokat.
- Tüneti kezelés: Egyes ritka, daganatos megbetegedések, mint a tüsző sejtes lymphoma vagy a kaposi szarkóma kezelésére is alkalmazzák.
Adagolás és alkalmazás
Az everolimusz számos formában elérhető, leggyakrabban tabletták formájában. Az adagolás mindig egyéni alapon történik, és figyelembe kell venni a beteg állapotát, a kezelendő betegséget, valamint a kombinált terápiás kezeléseket.
A szervátültetett betegek esetében az adagolás során különös figyelmet kell fordítani az immunrendszer szabályozására, mivel a gyógyszer csökkenti az immunválaszt, és ezáltal növelheti a fertőzések kockázatát.
Mellékhatások
Az everolimusz alkalmazása során különböző mellékhatások léphetnek fel, amelyek közül a leggyakoribbak a következőek:
- Immunoszuppresszió: Mivel az everolimusz gátolja az immunválaszt, a betegek fokozottan ki vannak téve a fertőzéseknek. A leggyakoribb fertőzések közé tartozik a légúti fertőzés, húgyúti fertőzés és gombás fertőzések.
- Májfunkciós zavarok: Az everolimusz a máj működését is befolyásolhatja, így a májfunkciókat rendszeresen ellenőrizni kell a kezelés alatt.
- Szájnyálkahártya fekélyek: Az everolimusz egyik gyakori mellékhatása a szájnyálkahártya fekélyek kialakulása, amelyek fájdalmat okozhatnak a szájban és torokban.
- Bőrreakciók: A betegek bőrén különféle bőrproblémák léphetnek fel, például kiütések, pattanások, bőrviszketés vagy akár sebészeti sebek.
- Hányinger és hányás: A gyógyszer használata hányingert és hányást is okozhat, amelyek különösen az első hetekben jelentkezhetnek.
- Emésztési zavarok: Az emésztőrendszeri problémák, mint a hasmenés, székrekedés és a felfúvódás, szintén előfordulhatnak.
- Vérképzési zavarok: Az everolimusz alkalmazása csökkentheti a fehérvérsejtek számát, ami növeli a fertőzések kockázatát. Ezen kívül vérszegénység és trombocitopénia (alacsony vérlemezkeszám) is előfordulhat.
- A növekedés gátlása: A hosszú távú alkalmazás a gyermekeknél növekedési problémákat okozhat, mivel befolyásolja a csontnövekedést.
Ellenjavallatok
Az everolimusz alkalmazása ellenjavallt bizonyos állapotokban, például:
- Terhesség és szoptatás: Az everolimusz terhesség alatt nem alkalmazható, mivel károsíthatja a magzatot. A szoptatás alatt is kerülni kell, mivel a gyógyszer átjuthat az anyatejbe.
- Súlyos máj- vagy vesebetegségek: Azoknak a betegeknek, akik súlyos máj- vagy vesebetegséggel küzdenek, az everolimusz alkalmazása nem javasolt, mivel a gyógyszer anyagcseréje ezekben a szervekben történik.
- Trombózis hajlam: Azok a betegek, akik hajlamosak vérrögképződésre, nem használhatják ezt a gyógyszert, mivel a vérkeringési problémák súlyosbodhatnak.
Kölcsönhatások
Az everolimusz kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, így a kezelés alatt a következőkre kell figyelni:
- CYP3A4 inhibitorok és induktorok: Az everolimusz metabolizmusa a CYP3A4 enzimrendszeren keresztül történik. Az olyan gyógyszerek, mint a ketokonazol (CYP3A4 inhibitor) vagy rifampicin (CYP3A4 induktor), hatással lehetnek az everolimusz hatékonyságára és mellékhatásaira.
- Immunoszuppresszív szerek: Ha más immunoszuppresszív gyógyszerekkel (például szteroidok vagy cyclosporin) alkalmazzák, akkor a fertőzések kockázata megnövekszik.
Összegzés
Az everolimusz egy erőteljes mTOR inhibitor, amely hatékonyan alkalmazható különböző daganatos megbetegedések, valamint szervátültetés utáni immunoszuppresszió kezelésében. Hatékonyan gátolja a sejtek növekedését és osztódását, de mellékhatásai, mint a fertőzések, bőrreakciók és emésztési zavarok, kezelést igényelhetnek.
Fordítások
- everolimusz - Értelmező szótár (MEK)
- everolimusz - Etimológiai szótár (UMIL)
- everolimusz - Szótár.net (hu-hu)
- everolimusz - DeepL (hu-de)
- everolimusz - Яндекс (hu-ru)
- everolimusz - Google (hu-en)
- everolimusz - Helyesírási szótár (MTA)
- everolimusz - Wikidata
- everolimusz - Wikipédia (magyar)